鼻整形在醫(yī)美整形中，始終屬于熱門項(xiàng)目，俗話說，鼻部是顏面之王，對(duì)于整個(gè)面部是否具有立體感起著至關(guān)重要的作用。

以往，最常聽聞的鼻整形主要是隆鼻和鼻頭鼻翼縮小等，而現(xiàn)今，鼻基底填充越來越受人重視。

鼻基底有多重要，它對(duì)于面部輪廓能起到多大作用？今天我們就來聊一聊。

鼻基底，就是鼻（主要指外鼻，就是鼻部從外面看到的部分）與上唇相連的基底部分。

鼻基底的特殊性在于，它即可以說是面部輪廓骨骼的一部分，也可以說是鼻部的一部分，這兩者并不沖突，因此鼻整形和面部輪廓整形中，都可以見到它的身影。

鼻基底的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是從正面看，鼻翼要高于鼻尖2.1 ；從下往上看，鼻基底恰好為等腰三角形，兩腰為雙側(cè)鼻翼至鼻尖的連線，鼻小柱兩側(cè)向下延伸應(yīng)和上唇嵴相接，并且上唇嵴向下和唇峰相接，鼻翼和面部相接處自然，角度大于60 。

鼻基底凹陷是鼻部“梨狀孔”下方部位凹陷，屬于先天的上頜骨發(fā)育不足引起，它顯然是一種骨性問題，造成鼻唇溝（法令紋）加深，是其附帶的一個(gè)結(jié)果，就像會(huì)造成凸嘴、面中部凹陷的形態(tài)一樣。

鼻基底凹陷嚴(yán)重會(huì)使面部缺乏立體感，顯得人面中部不夠飽滿，視覺上給人一種鼻子深陷面部的感覺。填充鼻基底使其被抬高，面中部凹陷的癥狀會(huì)大幅度改善，同時(shí)也會(huì)優(yōu)化上唇與下唇的弧度、鼻小柱與上唇的角度，可以減輕以及消除突嘴的癥狀。

如果存在鼻基底凹陷的問題，不進(jìn)行填充改善而直接進(jìn)行隆鼻手術(shù)，術(shù)后效果難以令人滿意。

鼻基底凹陷可分為輕度、中度和重度，與之相對(duì)應(yīng)的改善方案，有注射物填充，自體骨填充和假體填充三大類。

一、注射填充

一般針對(duì)輕度和非骨性凹陷，有兩種填充方案：大分子玻尿酸和自體脂肪填充。玻尿酸存在代謝的問題，那因此它的周期性是比較短暫，六個(gè)月到十二個(gè)月以內(nèi)代謝完了之后就需要二次填充。

自體脂肪填充，存在存活率的問題，如果存活率不高，就需要二次填充。存活率穩(wěn)定之后，脂肪細(xì)胞也會(huì)隨著人體的衰老而逐漸衰老。

因此這兩種注射物的持久性和支撐力相對(duì)于自體骨和假體是比較差的，而大多數(shù)骨性鼻基底凹陷的求美者，選擇稍硬的材料更能保證術(shù)后的遠(yuǎn)期效果。

二、自體骨填充

通常是取用肋軟骨，塊狀的肋軟骨來填充鼻基底，由于取骨量較大，損傷也是非常大的，并且在我們皮膚表層會(huì)留下一個(gè)比較深的疤痕。因此，既然假體效果不比自體骨來的差，那為什么我們不用假體來代替自體骨呢？總體來說，現(xiàn)今不太建議用自體骨填充，但具體情況，還是需要求美者與醫(yī)生詳細(xì)溝通，總而言之要選擇最安全的方式為佳。

三、假體填充

目前公認(rèn)安全可靠的主要有四種，分別是硅膠、膨體、美國(guó)SUPOR、PEEK 3D四種材料。

硅膠

硅膠是一種高分子材料，它具有耐高溫，抗老化的特點(diǎn)，它的缺點(diǎn)是從材質(zhì)上來說，它無孔，不便于組織長(zhǎng)入。而鼻基底處，是我們面部表情比較豐富的部位，因此植入后，上下滑動(dòng)和移動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)較大。

膨體

膨體是一種聚合物，由內(nèi)在的聚四氟乙烯結(jié)構(gòu)通過多方向的聚四氟乙烯纖維相連，具有超微多孔結(jié)構(gòu)。它的特點(diǎn)是植入機(jī)體后易于微小血管長(zhǎng)入。因此，與組織的相容性比較好，不易滑動(dòng)，穩(wěn)定性比較好，它的厚度在5-6毫米左右，性價(jià)比也比較高，費(fèi)用適中。

美國(guó)SUPOR

它的成分是高密度多孔聚乙烯。孔徑是比膨體要大的，所以更容易讓細(xì)小血管和神經(jīng)末梢長(zhǎng)入，與組織的融合性和穩(wěn)定性更好。它的厚度在6-9毫米左右，因?yàn)橘|(zhì)地比較堅(jiān)硬，所以需要用到螺絲釘固定，用于凹陷比較嚴(yán)重的美容者和畸形患者較多。

PEEK 3D

三維打印定制材料。基本上它與骨骼之間無縫銜接，骨頭與骨面的形態(tài)是完全吻合的，費(fèi)用比較高，也是需要用到螺絲釘?shù)?，一般用于凹陷比較嚴(yán)重的求美者和畸形患者，比如像Binder‘s綜合征（先天性中面部凹陷）。

總結(jié)：以上幾種填充方式，具體如何選擇，需要根據(jù)求美者自身情況來定，簡(jiǎn)單來講，骨性凹陷越嚴(yán)重，選用的材料越是需要有一定的硬度來支撐。