痛風(fēng),痛為其性,風(fēng)為其因濕濁痰瘀痹阻關(guān)節(jié),感受風(fēng)寒濕熱諸邪誘發(fā)
山西中醫(yī)藥大學(xué)鄭世江教授認(rèn)為,痛風(fēng)這個(gè)疾病,痛為其性,風(fēng)為其因。風(fēng)邪兼雜其他六淫之氣侵犯人體,誘發(fā)肢體關(guān)節(jié)疼痛;是在脾腎虧虛基礎(chǔ)上出現(xiàn)濕熱痰瘀,進(jìn)而痹阻關(guān)節(jié)、筋骨、肌肉而發(fā)。
在中醫(yī)領(lǐng)域,腎為水臟,主水,腎氣對參與津液代謝有促進(jìn)作用。
腎為先天之本,為五臟六腑之本,腎精充盈則五臟六腑精氣充足。腎經(jīng)和腎陰腎陽對五臟六腑之氣陰陽起調(diào)控作用,負(fù)責(zé)和調(diào)節(jié)機(jī)體津液代謝的每個(gè)環(huán)節(jié)。
腎失開闔,進(jìn)而脾失健運(yùn),氣血生化不足,津液運(yùn)化失司,濕濁內(nèi)停,濕停久郁化熱,濕熱交結(jié)生痰生瘀,濕熱痰瘀痹阻關(guān)節(jié),遇到風(fēng)寒濕熱侵襲,或勞煩困頓,或飲食不節(jié),或情志不暢而誘發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng),久病及腎,母病及子,導(dǎo)致肝腎虧虛,肝主筋,腎主骨,氣血不足,最終導(dǎo)致痰濕和瘀血膠結(jié)于機(jī)體關(guān)節(jié)。
再者,中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,精化血,精血同源互化。腎屬水,肝屬木,水生木,精血互生,肝腎同源。
而體虛久病的人,肝腎虧虛,水不涵木,木失疏泄,外邪乘虛而入,引發(fā)痛風(fēng)。
如此看來,痛風(fēng)初期是體內(nèi)脾腎虧虛引發(fā)濕熱濁瘀痹阻,感受外邪而發(fā)。后期久病及腎,腎虛及肝,久病入絡(luò),久病傷血,導(dǎo)致痛風(fēng)成為一種慢性長期疾病,纏綿難愈,久治不愈。
補(bǔ)腎活血利濕湯,降酸又降脂,適合尿酸高、血脂高的人
既然痛風(fēng)石腎氣虧虛,久病入絡(luò),久病傷血所致的濕熱痰瘀痹阻關(guān)節(jié)的疾病,確立以溫補(bǔ)腎陽化水濕、活血化瘀導(dǎo)痰濁就能起到標(biāo)本兼治的效果。
基于這個(gè)理論,陜西中醫(yī)藥大學(xué)鄭世江教授本著痛風(fēng)患者先天不足、后天血瘀和各種病理產(chǎn)物的病因病機(jī)創(chuàng)立了補(bǔ)腎活血利濕功能的降酸降脂湯。
好嘛,說著說著痛風(fēng)的事,怎么又扯出降脂的相關(guān)了呢?
主要是這個(gè)方子,確實(shí)有降血脂的功能,這和痛風(fēng)的病理產(chǎn)物血瘀有關(guān)。
這個(gè)降酸降脂湯,由著名經(jīng)方獨(dú)活寄生湯發(fā)展而來——
獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、熟地黃、萆薢、薏苡仁、土茯苓、威靈仙、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參等組成。
其中獨(dú)活祛風(fēng)除濕、通痹止痛。桑寄生涼血止血、活血散結(jié)。杜仲、牛膝、熟地黃可補(bǔ)肝腎、壯筋骨。萆薢、土茯苓、威靈仙、薏苡仁、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參等利濕降濁。
上述諸藥配伍合奏補(bǔ)肝腎、活血化瘀、清利濕熱的目的,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,確為尿酸高、血脂高的痛風(fēng)患者間歇期調(diào)理方。
我們從現(xiàn)代藥學(xué)的角度解讀下這個(gè)方劑的降酸降脂的原因。
現(xiàn)代壓力研究證實(shí),萆薢含有抑制黃嘌呤氧化酶活性,從而降低血尿酸。萆薢還可以抑制痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫脹程度,提高痛風(fēng)疼痛閾值,從而減輕痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的反應(yīng)。
土茯苓可以抗炎鎮(zhèn)痛,促進(jìn)尿酸排泄。土茯苓含有的白藜蘆醇還可以抑制黃嘌呤氧化酶活性而減少尿酸生成而降尿酸。土茯苓提取物還能通過降低血糖、當(dāng)顧春、甘油三酯而間接降低血尿酸,也可以直接降低高尿酸血癥患病率。
薏苡仁含有的薏苡仁油具有降低血漿低密度脂蛋白、降低膽固醇的作用。
總之,我們的目標(biāo)是:尿酸不再高,痛風(fēng)不會(huì)犯,遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。
對于痛風(fēng),尿酸高,你有什么疑問,可以在評(píng)論區(qū)討論,或留癥狀、發(fā)報(bào)告,一一回復(fù)。#22條健康熱議內(nèi)容#。
本文參考文獻(xiàn)(圖文源于網(wǎng)絡(luò),侵刪):2021年第7期《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥雜志》鄒昕等文章《補(bǔ)腎活血利濕法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎驗(yàn)案舉隅》。