原創(chuàng) | 孕事
真嚇人啊。
昨天，孕事媽刷到一則新聞，湖南一名1歲的男寶睪丸扭轉(zhuǎn)720度，致睪丸缺血壞死，必須切除。
事情發(fā)生在瀏陽，1歲的文文左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)720度。
由于家人大意送醫(yī)不及時，手術(shù)復(fù)位后血運無改善，只能遺憾切除。
慶幸的是，雖然被切除了一側(cè)睪丸，但只要另一側(cè)能健康地發(fā)育，依然不影響成年后的功能。
但如果再晚一些，恐就影響孩子的生育能力了。
醫(yī)生提醒：
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病6小時內(nèi)治療，挽救率接近100%。
超過12個小時，則只有20%的存活率。
如果扭轉(zhuǎn)延遲24小時，幾乎沒有可能性！
所以家有男寶的一定要注意，察覺到寶寶的異常一定要就醫(yī)。
新聞發(fā)出后，很多網(wǎng)友都發(fā)出提問：怎么造成的扭轉(zhuǎn)？怎么發(fā)現(xiàn)扭轉(zhuǎn)？從外面看怎么能看出來呢？有什么癥狀表現(xiàn)呢？
有過經(jīng)歷的網(wǎng)友就分享了一些經(jīng)驗：
睪丸日常就很容易扭轉(zhuǎn)，只是嚴重的概率很低！
扭轉(zhuǎn)很疼的，孩子會大哭！
如果孩子說肚子或小腹疼，如果發(fā)生扭轉(zhuǎn)，去看蛋蛋是不是有一側(cè)是空的，看看小腹周圍會不會有鼓包！
睪丸扭轉(zhuǎn)超級疼的，我弟上次就是睪丸扭轉(zhuǎn)，疼得直流汗都走不了路了！
雖說新聞里的寶寶最終保留了一側(cè)睪丸，但這個結(jié)果還是會影響孩子一生，所以家有男寶的家長一定要引起重視！
①
睪丸扭轉(zhuǎn)540度被切除
家長：我以為孩子只是肚子疼！
睪丸扭轉(zhuǎn)很容易被家長忽視，一旦忽視，后果真的很可怕。
@都市快報 就曾報道過一則新聞，杭州一名9歲男孩突然下體不適，家長以為只是肚子疼就沒太在意。
直到孩子實在疼痛難忍，躺在地上打滾，家長才感覺到不對勁兒，于是急忙帶孩子去醫(yī)院。
去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)孩子左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)兩圈并卡在腹股溝中，顏色發(fā)黑、腫脹明顯，這壓根就不是肚子疼，醫(yī)生得知孩子已經(jīng)疼了幾天，立即安排了手術(shù)。
而此時孩子左側(cè)的睪丸已經(jīng)壞死，醫(yī)生不得不將其切除，并給右側(cè)睪丸做了固定術(shù)，孩子才轉(zhuǎn)危為安。
千萬不要忽視孩子發(fā)出的求救信號，及時就醫(yī)真的可以避免嚴重后果，在上面的新聞評論里，就有很多網(wǎng)友分享了自己的經(jīng)歷：
“睪丸扭轉(zhuǎn)真的超級疼，萬幸及時就醫(yī)了！”
“孩子說疼沒在意，沒想到會這么嚴重！”
“我兒子就扭轉(zhuǎn)過，當時嚇死人！”
孕事媽提醒：睪丸扭轉(zhuǎn)未及時救治的結(jié)果非常嚴重，每個家長都應(yīng)該了解其原因和癥狀，及時發(fā)現(xiàn)及時就醫(yī)，才能保護好孩子！
②
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？
睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn)，是指睪丸和精索沿縱軸發(fā)生的異常旋轉(zhuǎn)。
說的簡單些就是：睪丸好比是長在藤蔓上的葫蘆，因為外力或者刮風(fēng)啥的，葫蘆沿著同一個方向轉(zhuǎn)了好幾圈，導(dǎo)致藤蔓上的養(yǎng)分不能輸送到葫蘆上，那葫蘆就慢慢干枯、壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)
同樣的，精索發(fā)生扭轉(zhuǎn)會導(dǎo)致睪丸血流受損，從而導(dǎo)致睪丸缺血壞死。
那哪些人發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險較大呢？
睪丸扭轉(zhuǎn)可發(fā)生于任何年齡，但18歲以下的青少年最為常見，發(fā)病率高達四千分之一，高峰期有2個：
①新生兒期
②青春期前后（12-18歲）
是什么原因?qū)е铝瞬G丸扭轉(zhuǎn)呢？
對于睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病原因，目前醫(yī)學(xué)界尚不明確，可能的誘因有以下幾個：
①劇烈運動。突然遇上用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會發(fā)生一定程度的扭轉(zhuǎn)。
②睡眠姿勢不正確。睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)于睡眠中或?qū)⒁鸫矔r，這是由于休息時迷走神經(jīng)興奮性增高導(dǎo)致提睪肌收縮增加導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)。
③溫度與環(huán)境。睪丸扭轉(zhuǎn)好發(fā)于較冷月份，天氣變化、晝夜溫差大也是睪丸扭轉(zhuǎn)的重要誘發(fā)因素。
④先天發(fā)育異常。睪丸體積過大、陰囊內(nèi)精索過長。
⑤遺傳因素。家族史也可能是睪丸扭轉(zhuǎn)的危險因素之一。
③
被稱為“少年殺手”的睪丸扭轉(zhuǎn)
黃金搶救時間只有6小時！
睪丸扭轉(zhuǎn)，及時發(fā)現(xiàn)抓住黃金搶救期可以避免嚴重后果。
最佳搶救時間是發(fā)病6小時內(nèi)！
及時送醫(yī)及時完成復(fù)位，把精索扭回原本的位置，恢復(fù)睪丸的血供！
如果超過6個小時，就要視睪丸情況而定，如果復(fù)位后睪丸壞死無活力，就只能切除。
所以家長們一定要能識別睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀，最常見的癥狀就是四個字：疼、吐、腫、高。
①疼：睪丸及腹部突然出現(xiàn)劇痛，這是最常見的癥狀，疼痛常在睡眠時或劇烈運動后發(fā)生，如果孩子喊疼，不要忽視不管。
②吐：孩子可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐或發(fā)熱。
③高：發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些，左側(cè)精索一般比右側(cè)長，所以睪丸扭轉(zhuǎn)左側(cè)多見。
④腫：癥狀出現(xiàn)數(shù)小時后，睪丸扭轉(zhuǎn)側(cè)陰囊皮膚可表現(xiàn)為水腫、發(fā)紅、發(fā)熱。
對于睪丸扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)度數(shù)越低、扭轉(zhuǎn)時間越短，保留睪丸的概率越大，反之，則越嚴重。
研究顯示，扭轉(zhuǎn)程度越大、扭轉(zhuǎn)時間越長，睪丸就越容易壞死：
睪丸扭轉(zhuǎn)90 ，7天壞死！
睪丸扭轉(zhuǎn)180 ，3—4天壞死！
睪丸扭轉(zhuǎn)360 ，2—24小時壞死！
睪丸扭轉(zhuǎn)720 ，2小時就能壞死！
如果長時間扭轉(zhuǎn)沒及時手術(shù)，睪丸因失血而壞死，就必須手術(shù)切除！
④
及時挽救和做好預(yù)防
可以減少睪丸扭轉(zhuǎn)對孩子的傷害！
一旦睪丸缺血壞死：如果只切除一側(cè)睪丸，通常不影響孩子的生育能力。
但睪丸扭轉(zhuǎn)很可能破壞血睪屏障，從而波及到另一側(cè)的睪丸，導(dǎo)致睪丸生精功能受損，研究顯示：
有36%~39%的患者在扭轉(zhuǎn)后出現(xiàn)不育癥。
只有5%~50%的人，精液是正常的。
所以及時挽救睪丸也是在保護孩子的生育能力，一定要及時發(fā)現(xiàn)，抓住黃金搶救6小時。
同時也要積極預(yù)防，雖然沒有辦法可以直接預(yù)防，可做好以下幾點可以降低風(fēng)險：
①避免用力過度。進行抬舉重物和劇烈運動時注意姿勢正確，避免用力過度造成拉傷等。
②重視孩子的表達。如果孩子喊疼，就要引起重視，青少年如有陰囊紅腫、疼痛不適等癥狀切勿害羞隱瞞，應(yīng)及時就醫(yī)。
③睡眠姿勢要正確。讓寶寶采取仰臥姿勢睡覺，不要俯臥或長時間側(cè)臥，避免睪丸總是擠壓在兩腿之間。
④按季節(jié)進行運動調(diào)整。冬春兩季睪丸扭轉(zhuǎn)高發(fā)期，避免讓孩子進行劇烈的運動，特別是有遺傳史的孩子。
⑤注意避免外力碰傷。在日常生活中要避免睪丸損傷、受壓以及劇烈震蕩。
⑥冬天要注意保暖。避免體溫過低引起提睪肌痙攣，而誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)！
最后重點強調(diào)：睪丸扭轉(zhuǎn)無小事，孩子喊疼要注意，別等到小病拖成大病，釀成終身的遺憾！
希望每個孩子都能健健康康的成長！
參考文章
《孩子半夜“蛋疼”，千萬小心這個高危病…… 醫(yī)學(xué)界兒科頻道》
《急！孩子出現(xiàn)這種情況，6小時內(nèi)必須送醫(yī)，晚了很可能影響生育！— 育學(xué)園》
