北京的毒株比廣州更毒？代號“地獄犬”的變異株在日本殺瘋了？奧密克戎各分支致病力有區(qū)別嗎
隨著疫情的發(fā)展，一些陽性感染者在社交平臺(tái)曬出自己從感染到康復(fù)的過程，有網(wǎng)友稱其發(fā)現(xiàn)，北京患者感染后癥狀嚴(yán)重的似乎比較多，出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、頭痛、渾身痛，而廣州的無癥狀感染者較多，發(fā)燒頭疼癥狀也輕得多。
據(jù)中國疾控中心病毒所所長許文波近日介紹，我國現(xiàn)階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主；其中BA.5.2在我國31個(gè)省份流行；BF.7在我國24個(gè)省流行。
北京流行的變異株以BF.7為主，廣州流行的變異株以BA.5.2為主。
北京與廣州主要流行的這兩個(gè)變異株，從臨床醫(yī)學(xué)角度來說有何不同？針對這個(gè)問題國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織有關(guān)專家進(jìn)行回應(yīng)。
奧密克戎不同分支，傳染性和致病力不會(huì)有本質(zhì)改變
北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉介紹，新冠病毒經(jīng)歷好幾代變異，奧密克戎變異株BA.4、BA.5是從BA.2變過來的，BF.7又是從BA.4和BA.5變過來的。只要該病毒還是奧密克戎分支，病毒的毒性、致病力和傳染性不會(huì)有本質(zhì)改變。
北京流行的變異株以BF.7為主，目前統(tǒng)計(jì)無癥狀加輕型占到98%，病毒對人體主要侵犯在上呼吸道。上呼吸道癥狀表現(xiàn)因人而異，有人發(fā)燒明顯，有人咳嗽明顯，有人嗓子不舒服明顯，這跟自身免疫力、年齡、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)系，并不代表病毒的致病力和毒力有改變。
不同人群居家治療需要注意什么？哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)？
童朝暉表示，輕型或無癥狀的青壯年，沒有基礎(chǔ)疾病，可以居家對癥處理。如果有基礎(chǔ)疾病，但基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定，也可以居家隔離觀察。
對于脆弱人群，65歲以上，有心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病，如果基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定但新冠癥狀比較重，表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難等，需要去定點(diǎn)醫(yī)院就診。65歲以上，心梗、腦梗患者，或者基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定、要做急診手術(shù)的患者，這一部分人群建議去綜合醫(yī)院就診。
網(wǎng)傳變異毒株“地獄犬”
在日本“殺瘋了”？
新冠疫情在全球爆發(fā)以來，病毒已發(fā)生多輪變異。
根據(jù)10月3日至9日的全球流感共享數(shù)據(jù)庫（GISAID）數(shù)據(jù)顯示，BQ.1*（BQ.1系列毒株）已經(jīng)在65個(gè)國家被發(fā)現(xiàn)。網(wǎng)傳“該毒株的傳染性和致死率都很高，被稱作‘地獄犬’，已經(jīng)在日本‘殺瘋了’”。事實(shí)并非如此，這種毒株的毒性、致病力并沒有明顯不同，也并非目前日本的主導(dǎo)毒株。
據(jù)報(bào)道，BQ.1.1的新冠變異毒株最早被發(fā)現(xiàn)于尼日利亞，到10月時(shí)已經(jīng)引起全球的廣泛關(guān)注?！暗鬲z犬”是社交平臺(tái)上網(wǎng)友將其作為BQ.1.1的代稱，并非官方命名。
網(wǎng)友在社交平臺(tái)分享的對不同奧密克戎亞型毒株的代稱
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）提供的信息，BQ.1系列毒株（被標(biāo)識(shí)為BQ.1*）及其亞型毒株BQ.1.1是目前在全球流行的300多個(gè)奧密克戎變體毒株家族的成員。這些成員中近95%是奧密克戎變體BA.5的“直系后代”。
根據(jù)WHO的新冠病毒進(jìn)化技術(shù)咨詢小組（TAG-VE）發(fā)表的一份聲明中提到，該系列毒株作為奧密克戎亞型BA.5的變種，在一些關(guān)鍵的抗原位點(diǎn)上帶有尖峰突變。而BQ.1.1的尖峰突變出現(xiàn)在一個(gè)關(guān)鍵的抗原位點(diǎn)上，這意味著BQ.1*病毒可能比其它亞型毒株更具免疫逃逸優(yōu)勢。
TAG-VE發(fā)布的部分聲明截圖
專家們表示，雖然缺乏關(guān)于新毒株在增強(qiáng)人體感染病毒的嚴(yán)重性或免疫逃逸方面的數(shù)據(jù)，也沒有流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明感染新毒株會(huì)增加病情的嚴(yán)重程度，對疫苗逃逸的影響也有待確定，但根據(jù)現(xiàn)有知識(shí)推測，疫苗在預(yù)防感染方面的效果可能會(huì)減弱，但在預(yù)防重癥方面不會(huì)產(chǎn)生重大影響。
12月8日，日媒報(bào)道稱，日本東京大學(xué)的特聘教授河岡義裕及其同事近日發(fā)表了一篇論文——《抗病毒藥物對奧密克戎亞型變種BQ.1.1和XBB的療效》，顯示日本批準(zhǔn)的三種抗病毒藥物能夠有效地抑制BQ.1.1和另一種奧密克戎亞型毒株XBB的生長。這表示，即便感染了BQ.1.1，新冠患者在日本也并非無藥可醫(yī)。
圖片來源：《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)站截圖
日本進(jìn)入冬季以來，經(jīng)歷了新一波疫情，每日每百萬人新增死亡人數(shù)呈增長態(tài)勢。但當(dāng)下沒有證據(jù)表明，死亡人數(shù)的增長與BQ.1和BQ.1.1毒株的出現(xiàn)有直接關(guān)聯(lián)。目前日本尚未出現(xiàn)大規(guī)模BQ.1.1疫情，且日本的主導(dǎo)毒株仍為BA.5。
日媒在報(bào)道中提到，盡管BQ.1和BQ.1.1正在美國和歐洲蔓延，但這一毒株目前在日本尚未大規(guī)模暴發(fā)——11月8日至14日在東京進(jìn)行的基因組分析顯示，感染BQ.1和BQ.1.1的人口數(shù)量僅占總感染者數(shù)的6.6%。
日本衛(wèi)生部新型冠狀病毒專家小組成員表示，盡管BQ.1可能更容易傳播，但受感染的病人出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)與感染BA.5毒株的病人的風(fēng)險(xiǎn)基本相同。
編輯丨張?zhí)m 綜合央視新聞、澎湃明查、@人民日報(bào)、 中央政法委長安劍、北京日報(bào)等
圖片丨澎湃新聞視頻截圖、中國、《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)站截圖、新浪微博截圖等
