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    無癥狀和輕癥可選擇居家隔離,國家衛(wèi)健委提管理治療新要求

    12月7日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組向社會公開了《關(guān)于進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》,“居家隔離”成為無癥狀感染者、輕型病例和密切接觸者的可選項。

    通知明確,感染者要科學(xué)分類收治,具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離,也可自愿選擇集中隔離收治。居家隔離期間加強健康監(jiān)測,隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離,病情加重的及時轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者采取5天居家隔離,也可自愿選擇集中隔離,第5天核酸檢測陰性后解除隔離。

    國家衛(wèi)健委網(wǎng)站同時還配發(fā)了解讀文章。

    “奧密克戎變異株致病性明顯減弱,經(jīng)臨床觀察,感染后大多為無癥狀感染者和輕型病例,無需特殊治療?!边@篇文章稱,具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例,可以居家隔離,加強健康監(jiān)測,病情加重的及時轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者居家隔離5天,加強居家隔離管理,做好健康監(jiān)測并按規(guī)定完成核酸檢測。對感染者和密切接觸者隔離方式的調(diào)整,充分體現(xiàn)了我國疫情防控始終堅持人民至上、生命至上的原則,根據(jù)病毒變異特征和疫情發(fā)展形勢因時因勢動態(tài)優(yōu)化完善防控措施。

    澎湃新聞注意到,在12月7日下午召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委副主任、國家疾控局局長王賀勝,國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅等也數(shù)次提及居家隔離。

    其中,王賀勝提到,要做好政策的平穩(wěn)有序銜接,比如,要求不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測,但是我們要保證好有檢測需求的人群;還比如,做好陽性感染者轉(zhuǎn)為居家隔離的安全管理工作,要避免造成新的社會面的感染等。

    郭燕紅提到,相關(guān)的藥物在新冠治療過程當中是不可或缺的,我們已經(jīng)要求縣級以上醫(yī)療機構(gòu),要加強對這些對癥治療的藥物以及抗病毒藥物,包括中藥、西藥等藥物,包括抗原試劑,進行一定的準備。同時,通過分級分類的救治,有很多感染者會選擇居家治療的方式,所以我們要求基層的醫(yī)療機構(gòu),還有藥品零售網(wǎng)點等也要做相應(yīng)的準備,這樣來保證藥物的可及性。

    她還提到,對于輕癥、無癥狀的感染者,可以居家進行自我照護?;A(chǔ)性疾病比較穩(wěn)定的,也可以居家治療。對于高齡、行動不便的這些感染者,我們也建議居家。我們要求醫(yī)院可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方式進行線上服務(wù),同時醫(yī)務(wù)人員特別是我們基層醫(yī)療機構(gòu)也可以提供上門服務(wù),不再轉(zhuǎn)出進行集中救治。

    那么,居家隔離條件有哪些?

    目前可以參考的是國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組制定的《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》,該指南明確了居家隔離的“場所要求”等條件。

    需要指出的是,該指南發(fā)布時的管理對象包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評估無法進行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員,并未囊括無癥狀感染者和輕型病例。

    該指南提出:(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨居住;如果條件不允許,選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室,保持相對獨立。

    (二)在相對獨立的隔離室外放置桌凳,作為非接觸式傳遞物品的交接處。

    (三)房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時,應(yīng)選擇分體空調(diào),如使用集中空調(diào),保證空調(diào)運行正常,加大新風(fēng)量,全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。

    (四)條件允許的情況下,盡量使用單獨衛(wèi)生間,避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。

    (五)房間內(nèi)應(yīng)當配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

    此外,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果主動報告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀時,社區(qū)管理人員應(yīng)當及時向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機構(gòu)報告。

    該指南還明確,居家隔離期間賦碼管理,居家隔離人員嚴格做到不外出,拒絕一切探訪。對因就醫(yī)等確需外出人員,經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準后方可外出,安排專人專車,全程做好個人防護,落實閉環(huán)管理。

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