多名一線醫(yī)護人員向南都記者證實，近期呼吸道傳染病患者數(shù)量明顯增多。
“目前我們（醫(yī)院）的兒科門診已經(jīng)是疲于奔命了?！蹦橙揍t(yī)院檢驗科主任告訴南都記者，最近呼吸道傳染病病例數(shù)明顯增多：“平常檢驗科兩個人值夜班，前天工作量太大，臨時增加到七個人，大家還累得夠嗆。”
出現(xiàn)呼吸道傳染病癥狀如何應對？前述檢驗科主任對南都記者強調：“特別不建議按網(wǎng)上推薦的吃抗生素?！彼忉尫Q，呼吸道癥狀尤其是疊加發(fā)熱癥狀時，可能是由不同的病原體如細菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體等一種或多種病原體所致?？股貎H適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。而濫用抗生素則會導致人體菌群失調、二重感染、耐藥性等嚴重后果。專家建議，如果癥狀較重，應去正式的醫(yī)療機構，經(jīng)檢驗檢查后由醫(yī)生判斷并開具藥物治療。
呼吸道傳染病高發(fā)
不建議按網(wǎng)上推薦吃抗生素
呼吸道傳染病的“罪魁禍首”病原體包括細菌、病毒、支原體、衣原體等，可能單一感染，也可能出現(xiàn)多種病原體混合感染。公開論文顯示，病毒易導致上呼吸道感染，下呼吸道感染則多為病毒與細菌的混合感染。近期高發(fā)的流感、肺炎支原體感染、肺炎鏈球菌感染都屬于呼吸道傳染病。
多名一線醫(yī)護人員向南都記者證實，近期呼吸道傳染病患者數(shù)量明顯增多?！吧虾粑栏腥镜?、發(fā)熱的確實比較多?！币晃会t(yī)院急診科大夫告訴南都記者。
監(jiān)測數(shù)據(jù)同樣佐證了近期呼吸道傳染病高發(fā)的情況。中國疾控中心發(fā)布的第42周流感監(jiān)測周報顯示，10月16日至10月22日，南方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升，北方個別省份流感活動略有上升。南都記者注意到，進入10月以來，全國南北方省份哨點醫(yī)院報告的流感樣病例占門急診病例總數(shù)百分比都高于去年同期。
2023年第42周中國流感監(jiān)控周報。
除流感病毒感染外，多家媒體及多地疾控中心發(fā)布信息提示，近期需警惕肺炎鏈球菌感染、肺炎支原體感染等呼吸道傳染病。中疾控發(fā)布的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》指出，今冬明春可能會面臨新冠、流感等呼吸道傳染病交互或共同流行的風險。有專家在接受媒體采訪時提示，需警惕多種病原體混合感染的情況。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師王一民接受媒體采訪時表示，混合感染的情況并不少見，臨床上的混合感染多數(shù)以“病毒+細菌”或“病毒+支原體”的組合為主。
出現(xiàn)呼吸道傳染病癥狀可以自行服用抗生素嗎？前述檢驗科主任對南都記者強調：“特別不建議按網(wǎng)上推薦的吃抗生素?！彼忉尫Q，呼吸道癥狀尤其是疊加發(fā)熱癥狀時，可能是由不同的病原體如細菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體等一種或多種病原體所致。抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。公開資料顯示，濫用抗生素會導致人體菌群失調、二重感染、耐藥性等嚴重后果。專家建議，如果癥狀較重，應去正式的醫(yī)療機構，經(jīng)過檢驗和（或）檢查，最后由醫(yī)生判斷并開具藥物治療。
接種疫苗可預防部分呼吸道傳染病
降低混合感染風險
2021年中國疾控中心發(fā)布的11年間中國呼吸道感染監(jiān)測大數(shù)據(jù)顯示，流感病毒位于我國引起急性呼吸道感染的病毒之首。而在引起急性呼吸道感染的9種細菌中，肺炎鏈球菌、肺炎支原體位列前二。在混合型呼吸道感染中，肺炎鏈球菌和肺炎支原體混合感染的占比最高。
值得注意的是，流感病毒感染與肺炎鏈球菌感染都可以通過接種疫苗進行預防，肺炎支原體感染暫無有效疫苗。在接受媒體采訪時，王一民強調，尤其是對老人、孕產(chǎn)婦、兒童等高危人群而言，應及時接種相關疫苗，降低混合感染風險。
在流感疫苗接種方面，由于流感病毒每年都會發(fā)生變異，且流感疫苗接種后需要14天左右產(chǎn)生抗體，因此每年都需要進行接種。此外，最好在每年的流感季到來前盡早進行流感疫苗接種。
此外，通過接種肺炎鏈球菌結合疫苗，能夠有效預防肺炎球菌導致的感染性疾病，減少死亡及后遺癥。肺炎鏈球菌結合疫苗無需每年接種，只需要按時間間隔要求接種最多四劑次即可。
除接種疫苗外，保持良好個人衛(wèi)生習慣是呼吸道傳染病的重要手段，如注意手衛(wèi)生，勤洗手；在前往人員密集、空氣流通差的空間時戴口罩；加強鍛煉，增強免疫力等。
南都健聞（nanduijk）報道
采寫：南都記者 趙霖萱 發(fā)自北京
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