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01
46歲早逝
昨天（2022年6月14日），一條新聞被刷屏了。AI領(lǐng)域的大佬，計(jì)算機(jī)視覺學(xué)者孫劍因疾病去世，年僅46歲。
新聞當(dāng)即登上熱搜。
百度、知乎截圖
說(shuō)實(shí)話，不關(guān)注人工智能（AI）的一般人，對(duì)孫劍可能不大了解。
但大家應(yīng)該都聽說(shuō)過下圍棋的AlphaGo（阿爾法狗）。2016年，阿爾法狗與圍棋世界冠軍李世石人機(jī)大戰(zhàn)，以4比1獲勝；2017年又以3比0完勝世界排名第一的柯潔，震驚全球。
升級(jí)版AlphaGo Zero更是厲害，使用深度強(qiáng)化學(xué)習(xí)，零基礎(chǔ)自學(xué)圍棋3天，就以100:0擊敗AlphaG。
從2018年起，AlphaGo Zero采用的是深度殘差網(wǎng)絡(luò)（ResNet），而ResNet就是2015年孫劍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開發(fā)出來(lái)的，是世界上第一個(gè)上百層的深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，奠定了深度學(xué)習(xí)領(lǐng)域的一個(gè)重要里程碑。ResNet論文目前的引用量是28萬(wàn)余次，相當(dāng)于每個(gè)AI研究者都引用過resnet。
圖源見水印
中國(guó)在人工智能領(lǐng)域是全球領(lǐng)先的。《2020全球人工智能創(chuàng)新指數(shù)報(bào)告》發(fā)布，中國(guó)人工智能創(chuàng)新指數(shù)綜合得分為世界第二，僅次于美國(guó)。這里面不乏孫劍等科學(xué)家的貢獻(xiàn)。
孫劍的人生是開掛的。1976年10月生于西安，在西安交大讀書10年，2003年拿到模式識(shí)別與智能控制專業(yè)博士學(xué)位。畢業(yè)后在微軟亞洲研究院工作13年。2016年，孫劍擔(dān)任“AI四小龍”之一的曠視科技的首席科學(xué)家。
2017年，孫劍帶領(lǐng)曠視研究院，擊敗谷歌、Facebook、微軟等AI巨頭企業(yè)，獲得COCO&Places圖像理解國(guó)際大賽的三項(xiàng)冠軍（COCO物體檢測(cè)、人體關(guān)鍵點(diǎn)，Places物體分割）。
他技術(shù)牛，咖位高，人又“和善得驚人”。有人評(píng)價(jià)知乎該回答成了“程序員的大型哭喪現(xiàn)場(chǎng)”（瀏覽量830萬(wàn)），他的同事、朋友、學(xué)生、同行都在表達(dá)“震驚、難過和尊敬”。
46歲正值壯年，卻突然英年早逝，大家痛心之余，對(duì)孫劍的去世原因不免感到介懷。而去世前所在的曠視科技的官方訃告卻只提到他因“突發(fā)疾病”而去世，具體疾病未告知。
知乎截圖
但隨后就有AI業(yè)內(nèi)人士透露，朋友圈里看到孫劍是晨跑突發(fā)心梗猝死。同時(shí)又有聲稱為孫劍同事者談到，孫劍“非常注意身體”“經(jīng)?？吹剿憻捝眢w”“跑步、健身樣樣不落下”。
那為何發(fā)生悲劇呢？大多發(fā)言者猜測(cè)是“熬夜+高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致”，還感嘆說(shuō)“今天早點(diǎn)下班吧”“不要太拼命做事情，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合”“不肝了“前端開發(fā)大佬司徒正美36歲猝逝或是同樣原因”“奉勸切忌操勞過度，適度鍛煉”……一邊倒地認(rèn)為孫劍作為行業(yè)大佬，加班、熬夜做研發(fā)、趕paper是免不了的，從而埋下病根。
知乎截圖
但曠視研究院的兩位前員工出來(lái)澄清，其中一位表示，“確信孫老師管理的曠視是不怎么加班的，考勤彈性，靈活午休，很多人都是到點(diǎn)下班，周末時(shí)候的工區(qū)基本沒人，下班后無(wú)人打擾，有更多精力放在運(yùn)動(dòng)和愛好上?！绷硪晃粫缫暻皢T工也附議，“（曠視）并沒有所謂加班文化，狼性文化，孫劍在曠視基本來(lái)得早走得也早，作息規(guī)律，但不知道是否有心臟方面的疾病，建議大家注意體檢，早作防范?！?/p>
02
猝死多為心源性的
近年來(lái)90后甚至95后或中年人猝死的新聞迭出，有的是在工作時(shí)或是家中，有的是馬拉松、健身、跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)。
“猝死”的字面意思就是“突然死亡”，很多人沒有預(yù)兆地離去，生前也沒有診斷心臟病，給大眾留下錯(cuò)愕和不解。
比如，2019年，35歲的臺(tái)灣明星高以翔在錄制《追我吧》時(shí)，奔跑時(shí)突然減速倒地，搶救無(wú)效身亡，最終宣布為心源性猝死，生前經(jīng)常健身，未診斷心臟病。
2020年，美國(guó)綜藝《勇敢向前沖》（Wipeout）節(jié)目，一名30多歲的男性參賽者在加州Santa Clarita錄制現(xiàn)場(chǎng)心臟驟停身亡，醫(yī)護(hù)人員在現(xiàn)場(chǎng)緊急救治并送入院，但未能救活。該節(jié)目為水上闖關(guān)競(jìng)技，所有參賽者都經(jīng)過醫(yī)療檢查，確認(rèn)沒問題方能加入。
猝死者看似健康，但從醫(yī)學(xué)角度看，并不是沒有病因，而是存在未診斷的基礎(chǔ)心血管疾病。
廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳魯原接受采訪時(shí)說(shuō)，“運(yùn)動(dòng)性猝死的死因，主要是心源性猝死（占81%）和腦源性猝死（17%），大部分是潛在的心臟疾病導(dǎo)致。
具體來(lái)說(shuō)，青年患者的主要病因?yàn)橄忍煨孕呐K病和心肌??；中老年人的病因多為冠狀動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈血管畸形、心律失常等。而腦源性猝死主要病因，包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、高血壓、動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血等。”
視覺中國(guó)
南京醫(yī)科大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張代民表示，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下猝死，多是血管的一些斑塊發(fā)生破裂，造成心肌缺血、心肌梗死。尤其長(zhǎng)時(shí)間處于疲勞狀態(tài)，發(fā)生概率會(huì)更高。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師湯成春也談到，部分突發(fā)性心臟病患者猝死就是因?yàn)檫B續(xù)熬夜、情緒激動(dòng)、緊張，誘發(fā)了神經(jīng)功能失調(diào)，冠狀動(dòng)脈痙攣，心臟突然缺血而猝死。
他解釋說(shuō)，太過繁忙、高壓緊張的工作，會(huì)不斷刺激人的交感神經(jīng)。如果始終處于高度緊張狀態(tài)，交感神經(jīng)長(zhǎng)期過于興奮，會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過大，心率加快，甚至產(chǎn)生心律失常。長(zhǎng)此以往，心臟會(huì)受到損害，導(dǎo)致意外心臟事件的發(fā)生。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭繼鴻指出，心臟病、心律失常和體內(nèi)內(nèi)環(huán)境這三個(gè)因素，被稱為心源性猝死的“百慕大三角”，而在心源性猝死中的人當(dāng)中，有90%都死于惡性的室性心律失常。所以，當(dāng)發(fā)生過不明原因的暈厥，不是只做心電圖，而要進(jìn)行長(zhǎng)程的動(dòng)態(tài)心電圖檢查，幫助醫(yī)生捕捉暈厥時(shí)，心臟發(fā)生了什么問題，是不是心率太快或太慢導(dǎo)致。
有流行病學(xué)調(diào)查顯示，在所有猝死的人群中，大概有1/3的人，生前得到過醫(yī)學(xué)警告，被告知是猝死的高危人群，還有2/3的人，沒有得到過醫(yī)學(xué)警告。
有研究發(fā)現(xiàn)，超過50%的中年心臟猝死者，在猝死前4周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)預(yù)警癥狀，比如胸痛、呼吸困難。但也有人壓根沒有癥狀。
全世界每年有數(shù)百萬(wàn)人因猝死而失去生命，約80%的猝死都是心源性猝死。
據(jù)國(guó)家心血管疾病中心統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年心源性猝死者高達(dá)55萬(wàn)，即每一分鐘都可能有1人發(fā)生心源性猝死。
而心源性猝死主要的病因是惡性心律失常（包括室速、室顫或者是極其快速的房性心律失常）、缺血性心臟病。
攝圖網(wǎng)
在高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，機(jī)體需氧量急劇增加，外周血管擴(kuò)張、心率加快，引起心肌細(xì)胞相對(duì)缺血缺氧。一段時(shí)間后，體內(nèi)兒茶酚胺或腎上腺素分泌增加、迷走神經(jīng)張力減低、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，心肌組織細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)氧自由基增多、鈣超載、能量代謝障礙等現(xiàn)象，使心肌超微機(jī)構(gòu)發(fā)生改變，竇房結(jié)自律性下降、代謝產(chǎn)物堆積、電解質(zhì)紊亂，容易導(dǎo)致惡性心律失常、缺血性心臟病等而導(dǎo)致心源性猝死。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，男性運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生率遠(yuǎn)大于女性，可能是男性體育鍛煉的頻率更高；平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)的人突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)時(shí)較易發(fā)生猝死；還有很多猝死發(fā)生在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，所以運(yùn)動(dòng)后也要監(jiān)控身體狀況。
圖源[9]截圖
2020年4月，一項(xiàng)研究歸納了國(guó)內(nèi)28個(gè)省1964年至2018年55年間的231篇文獻(xiàn)，分析了5516例猝死者的尸體解剖，發(fā)現(xiàn)了猝死的一些規(guī)律。男女比例為2.63:1。年齡最小為出生后21 小時(shí)，最大97歲，平均年齡41.60歲。
5516例尸解中，猝死的首要原因是心源性猝死，為3186例（占57.76%），其中又以冠心病最高（55.24%），肺源性猝死為第二死因（21.63%），最后是腦源性猝死（9.21%）。
發(fā)作特點(diǎn)為情緒激動(dòng)（25.66%）、勞累（24.53%）等。其中0-3周歲多見肺源性猝死，3-15周歲多見腦源性猝死，青年人多為心源性猝死。其中，31-63周歲是心源性猝死高峰，高于其他年齡段，包括63歲以上年齡段。
03
預(yù)防猝死手冊(cè)，收好！
心源性猝死一旦發(fā)生，大多無(wú)力回天。但我們可以通過生活方式改變和干預(yù)，降低猝死的發(fā)生率。主要注意以下幾點(diǎn)：
1.健康的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活方式
戒煙、限酒、均衡全面的膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
感冒、發(fā)燒會(huì)使機(jī)體的免疫能力下降，此時(shí)運(yùn)動(dòng)會(huì)進(jìn)一步加速免疫力下降，病毒就易于入侵，如果入侵心肌細(xì)胞，會(huì)形成病毒性心肌炎。此外，疲憊、熬夜的情況下，也不建議劇烈運(yùn)動(dòng)。
避免“運(yùn)動(dòng)性猝死”不等于放棄運(yùn)動(dòng)、健身，而是避免在身體狀況不佳時(shí)運(yùn)動(dòng)。另外，過大運(yùn)動(dòng)量會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、第二天不累為宜。
視覺中國(guó)
選擇力所能及的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，掌握科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法。正常情況下，可用心率來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，最大心率=220-年齡，比如46歲，最大心率為174。運(yùn)動(dòng)過程中長(zhǎng)時(shí)間在最大心率的80%以上，很容易導(dǎo)致猝死。
運(yùn)動(dòng)時(shí)一旦出現(xiàn)明顯的氣喘、胸悶、胸痛等癥狀時(shí)，應(yīng)減緩運(yùn)動(dòng)或中止運(yùn)動(dòng)，不要硬撐。
運(yùn)動(dòng)后不要立刻停下來(lái)，要做些放松運(yùn)動(dòng)10 20分鐘，同時(shí)做深呼吸，給身體緩沖時(shí)間。也不能馬上洗澡、吹風(fēng)或吹空調(diào)等。
2.定期體檢
建立心臟健康檔案，每年檢查血壓、血脂、心電圖等項(xiàng)目。除了心電圖外，動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)心電圖這三項(xiàng)檢查，可以幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、評(píng)定心功能，幫助早期發(fā)現(xiàn)冠心病等。排查潛在疾病威脅，在參加劇烈運(yùn)動(dòng)或比賽前更是如此。
3.保證充足的睡眠
即使是健康的年輕人，長(zhǎng)期睡眠不足、突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，也會(huì)增加急性心臟應(yīng)激反應(yīng)和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)常熬夜會(huì)使人的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)處于功能失調(diào)狀態(tài)，增加心腦血管疾病的發(fā)生率，尤其工作壓力較大、生活方式不健康導(dǎo)致抵抗力低下的人群，容易出現(xiàn)心律失常，這是一些平時(shí)沒有癥狀，卻突然引發(fā)心源性猝死的重要原因。
4.學(xué)會(huì)放松，保持情緒穩(wěn)定
保持樂觀、隨遇而安的心理狀態(tài)，學(xué)會(huì)控制情緒，避免動(dòng)怒。善于解壓，避免精神緊張。生氣時(shí)心臟血流比平時(shí)增加了一倍，心臟的收縮力加強(qiáng)，心跳加速，大量血液涌向心臟，會(huì)出現(xiàn)心率不齊、心肌缺血、胸悶、心慌。生氣是誘發(fā)心絞痛和心肌梗死一大誘因。
視覺中國(guó)
北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師郭繼鴻表示，猝死有個(gè)“黑三角”，有過心血管疾病的，比如心梗、心肌病、心衰；二是做心電圖有過異常，這兩個(gè)角都有跡可循，特別要留意的是第三個(gè)角，是體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，植物神經(jīng)不穩(wěn)定，交感神經(jīng)興奮，電解質(zhì)紊亂等。情緒不穩(wěn)定，激動(dòng)、生氣、勞累常是誘發(fā)因素，平時(shí)要多留意。
長(zhǎng)期壓力大、敵意情緒、吸煙、睡眠不足、不健康飲食、體力活動(dòng)不足等情況都會(huì)增加交感神經(jīng)的興奮，要避免這些不良因素。
上有老，下有小，人到中年，往往是公司里工作積極性最高、勞動(dòng)強(qiáng)度大的那個(gè)人，有時(shí)輕微的身體不適也被忽略了。臨床上發(fā)現(xiàn)，很多猝死者或多或少都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)高壓、長(zhǎng)時(shí)間的精神緊繃、高強(qiáng)度的工作事件。
所以要學(xué)會(huì)解壓放松。除了給予充足睡眠之外，還可以看書、唱歌、散步、練毛筆字，讓自己覺得開心、身心放松的小事都可以。
5.警惕身體異常
廣州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師孫廣政表示，身體過度疲勞的十個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)是：眼睛發(fā)酸干澀，咽喉痛，頭暈頭痛，肩頸部發(fā)僵，食量大增，記憶力下降，一點(diǎn)小事也生氣，關(guān)節(jié)疼痛，心跳過快，反應(yīng)遲鈍、決策力降低。
另外，在猝死發(fā)生前幾天，有的人會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，應(yīng)引起重視。
短暫的心絞痛，或是吞咽費(fèi)勁，有的人會(huì)出現(xiàn)3到5分鐘的胸悶。胸部悶痛感或有壓迫感、心慌、身體乏力、頭暈等不適。
視覺中國(guó)
突然出現(xiàn)低血壓，同時(shí)伴有出冷汗、呼吸困難等癥狀。多在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、或飽食后出現(xiàn)，經(jīng)休息后可緩解。
此外，少數(shù)人在心肌梗死前還可能出現(xiàn)左胳膊疼痛、嗓子痛或牙痛。
快速房顫或室上速，會(huì)導(dǎo)致心率過快（甚至超過200次）。還會(huì)引起頭暈、黑朦，甚至?xí)炟?，廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳魯原表示，出現(xiàn)一過性的心慌、胸悶、胸痛、乏力、氣短等癥狀，應(yīng)盡快到心內(nèi)科檢查心臟彩超、運(yùn)動(dòng)心電圖等。
最后想說(shuō)的是，孫劍是我國(guó)不可多得的AI科學(xué)家，但他的生命卻被過早地劃上了句號(hào)，令人扼腕痛惜。這是中國(guó)人工智能研究領(lǐng)域的重大損失。
而他也用生命告誡我們，珍愛健康，不但要身體力行，還要用對(duì)方式。
溫馨提示：科普文章不提供專業(yè)診療意見，具體診療請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
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