當(dāng)今世界，智能手機(jī)隨處可見。智能手機(jī)健康App也如雨后春筍般出現(xiàn)，為用戶提供了健康生活方式新思路。

歐洲心臟雜志一篇文章認(rèn)為，雖然用App治療心臟病還為時尚早，但App可提高患者的治療依從性，幫助控制危險因素。

根據(jù)調(diào)查顯示，81%的患者認(rèn)為移動APP能夠改善慢病管理效果，數(shù)字醫(yī)療工具成破冰關(guān)鍵。

APP將改善心臟病患者的管理

在移動互聯(lián)網(wǎng)急速發(fā)展的狂潮下，各種移動醫(yī)療APP不斷涌現(xiàn)，且因其更加普及、量身定制、且易于獲取服務(wù)等特點(diǎn)，迅速贏得了廣大的用戶群。

現(xiàn)今，心血管病發(fā)病率逐年上升，是人們“談之色變”的疾病之一，成為威脅居民身體健康的重要隱患。雖然心血管病負(fù)擔(dān)沉重的原因是多方面的，但運(yùn)動不足、治療依從性差、危險因素管理不善是造成心血管病的主要原因。

而手機(jī)App的出現(xiàn)及其廣泛應(yīng)用，將為從根本上改善心臟病患者的管理提供更多可能性。

文章指出，數(shù)字健康管理將成為傳統(tǒng)面對面的管理模式的重要補(bǔ)充。數(shù)字健康管理包括家庭監(jiān)測、與醫(yī)生的視頻咨詢、基于人工智能的預(yù)警以及以患者為中心的個性化治療。整合患者、醫(yī)生、設(shè)備和技術(shù)算法的整體綜合管理模式將導(dǎo)致心臟病治療模式的轉(zhuǎn)變。

在日常臨床實(shí)踐的繁忙環(huán)境中，醫(yī)生往往沒有足夠的時間跟患者強(qiáng)調(diào)改變生活方式的重要性，并為患者提供切實(shí)可行的建議，患者本身也很難自發(fā)的在日常生活中改變生活方式。

除此之外，安全問題和不正確的運(yùn)動方式進(jìn)一步加劇了這一問題，離醫(yī)院遠(yuǎn)也是影響患者就診的一大因素。

文章指出，雖然人們平均每天使用手機(jī)的時間超過200分鐘，但大多數(shù)冠心病患者沒有遵循簡單的生活方式建議以預(yù)防心臟疾病的發(fā)作。

如果冠心病患者每天拿出使用手機(jī)時間的10%用于二級預(yù)防，就很可能會顯著降低今后心臟事件的發(fā)生風(fēng)險。

在慢性疾病管理領(lǐng)域，特別是那些昂貴且難以管理的類別，如糖尿病、心臟病和肺部疾病等，相關(guān)移動醫(yī)療APP在遠(yuǎn)程監(jiān)控和行為修正等方面的功效，已經(jīng)獲得了醫(yī)院和醫(yī)生的認(rèn)可，成為目前一股不容忽視的新生力量。

APP可拓寬心臟病治療模式

最近發(fā)表的兩項(xiàng)研究測試了心血管疾病二級預(yù)防領(lǐng)域中有前景的健康應(yīng)用程序（Corrie和Vantis）。這些應(yīng)用程序是根據(jù)美國和歐洲二級預(yù)防指南開發(fā)的。Corrie和Vantis為冠心病患者或心肌梗死后患者提供了一種一體化的二級預(yù)防方法。

初步研究表明，通過Vantis應(yīng)用程序定期使用對智能手機(jī)的干預(yù)，可以增加用戶對正確體力活動、健康飲食習(xí)慣和心血管疾病危險因素及防治關(guān)鍵的了解。

應(yīng)用Corrie 程序的急性心肌梗死患者如果按照指導(dǎo)建議更積極地進(jìn)行自我管理，將降低30天再入院的風(fēng)險。

正確使用健康管理應(yīng)用程序是否可以減少急性心肌梗死或嚴(yán)重的心律失常事件的發(fā)生，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究和探索。

但心臟病患者越來越多地使用健康應(yīng)用程序，這是心臟病治療模式拓寬的一部分。

去年，NEJM Catalyst對595名醫(yī)療行業(yè)高層和臨床醫(yī)生進(jìn)行了科技和患者參與度的調(diào)查。

結(jié)果顯示，在關(guān)于“科技對于患者參與度最大的好處”一項(xiàng)中，67%的受訪者認(rèn)為是“能幫助患者實(shí)現(xiàn)健康生活方式”；60%的人認(rèn)為是“能為供應(yīng)商提供患者不在診所時的各種數(shù)據(jù)”；51%認(rèn)為是“能對患者的健康情況做出更準(zhǔn)確的預(yù)估分析并提供更及時的干預(yù)”；47%認(rèn)為是“能增強(qiáng)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力”；另有29%的受訪人則認(rèn)為是“能為患者提供額外的助力，因?yàn)樗麄冎泪t(yī)生會看到自己的數(shù)據(jù)。”

未來的治療，尤其是冠心病等慢性病的治療，將更依賴于三大支柱：自我管理（使用智能設(shè)備的應(yīng)用程序引導(dǎo)）、遠(yuǎn)程醫(yī)療（遠(yuǎn)距離診斷、治療和咨詢）和面對面（醫(yī)院）管理的結(jié)合。

此外，在患者的私人環(huán)境中收集真實(shí)世界的數(shù)據(jù)將發(fā)揮越來越重要的作用，并對許多研究問題具有價值。

而且大規(guī)模的真實(shí)世界數(shù)據(jù)可以使我們在未來提供更個性化的治療方案，使患者獲益最大化。

美國心臟協(xié)會近日發(fā)表科學(xué)聲明，指出移動醫(yī)療技術(shù)有助于鼓勵有心臟病的 60歲老年人遵循健康生活方式和堅持服藥，鼓勵老人積極應(yīng)用移動醫(yī)療技術(shù)。

*內(nèi)容來源：中國循環(huán)雜志、動脈網(wǎng)