急性心梗突發(fā)是冠心病患者最危險(xiǎn)的情況，所有冠心病患者都應(yīng)該對(duì)急救有所了解，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的患者是非常危險(xiǎn)的，即使一切措施都比較完美都有不低的死亡風(fēng)險(xiǎn)，更別說心梗來臨時(shí)手忙腳亂浪費(fèi)時(shí)間的例子了。

急性心梗應(yīng)該如何急救？

一，患者及家屬需要做的

1，撥打120急救電話：患者及家屬應(yīng)該第一時(shí)間撥打120急救電話，等待救護(hù)人員的到來，千萬不要自行前往醫(yī)院，因?yàn)榛颊吆芸赡茉诼吠局谐霈F(xiàn)危情。

2，安靜平躺呼吸：患者應(yīng)該立即平躺，同時(shí)打開窗戶保持空氣流通，解開病人領(lǐng)口，讓其頭部側(cè)放，避免隨意走動(dòng)或搬動(dòng)。

3，吃藥緩解疼痛：舌下含服硝酸甘油，或是用消心痛、速效救心丸10粒含服，緩解病人疼痛。

4，其他特殊情況：如果患者發(fā)生休克，應(yīng)該將病人頭部放低、足部太高增加頭部血流；如果病人突然喪失意識(shí)、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸法，以及胸外心臟按壓。

二，到院醫(yī)生需要做的

1，與患者及家屬進(jìn)行溝通：詳細(xì)闡述問題嚴(yán)重性，并讓其在病危通知書及手術(shù)同意書上簽字，這個(gè)過程要盡快的快。

2，快速開通閉塞的血管：只要是確診了冠脈急性閉塞的患者，最關(guān)鍵的治療就是開通閉塞的血管，溶栓和介入治療都是比較常用打的辦法，醫(yī)生應(yīng)該給出建議，盡快實(shí)施，因?yàn)楣诿}開通的越早，患者的存活率就越高，今后的生活質(zhì)量也就越好。

得了心梗后，還能治好嗎？

我們需要明白“治好”的概念，如果是像時(shí)間逆轉(zhuǎn)一樣，和以前完全沒有任何變化，那么是不可能的。

心梗和心?；颊咧g是不同的，我們無法一概而論，具體能否“治好”，取決于堵塞的部位、程度，以及患者的搶救時(shí)間，如果一切都比較樂觀，患者是可以在治療后，癥狀完全消失的（暫時(shí)性），這時(shí)候患者于常人的區(qū)別并不大，但這個(gè)前提條件是按時(shí)吃藥和短期，隨著時(shí)間的推移，即使患者按時(shí)服藥，依然可能二次復(fù)發(fā)，需要再次治療。

當(dāng)然也有一些不好的情況，首先就是搶救失敗的，患者可能會(huì)喪失生命；還有一些搶救成功保住生命的例子，但由于病情過重或是搶救時(shí)間較晚，心肌組織大量壞死，依然影響到了心臟功能，患上心力衰竭，這時(shí)候患者的心功能會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸下降，最終影響正常生活，生活質(zhì)量較低，同時(shí)五年內(nèi)生存率不超過50%。

希望我的科普能幫助到您！

如果有什么不懂的，可以評(píng)論私信告訴我！

首先，約半數(shù)以上的急性心肌梗塞患者，在起病前1 2天或1 2周有前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長，或硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現(xiàn)長時(shí)間心絞痛。注意這些征兆，可以在相當(dāng)?shù)某潭壬媳苊獯蠡肌?/p>

關(guān)于急救，對(duì)于普通人來說，在到達(dá)醫(yī)院之前的治療包括幾個(gè)方面：

一，在做其他事之前，首先當(dāng)然是打急救電話；

二，盡量讓患者保持安靜，減少患者活動(dòng)，少搬動(dòng)患者，通過讓其休息的方式降低心肌耗氧量；

三，如果患者隨時(shí)備有硝酸甘油或者速效救心丸的話，馬上給其含服；如果患者沒有辦法進(jìn)行自主呼吸的話，應(yīng)當(dāng)給患者高濃度的吸氧，吸氧的時(shí)間應(yīng)當(dāng)不少于半小時(shí)?，F(xiàn)實(shí)中，有很多情況都是吸氧不足造成的。在此建議，心肌梗塞患者家庭應(yīng)備用氧袋、吸氧機(jī)等。雖然未必有高濃度氧，但即使是低濃度的，總比沒有要好得多。

四，如果心肌梗塞患者病情非常嚴(yán)重的話，應(yīng)當(dāng)給予患者適量的鎮(zhèn)定劑，當(dāng)然最佳方式是肌肉注射異丙嗪、苯巴比妥。家庭雖然未必全做到，但可以根據(jù)醫(yī)囑做些相應(yīng)準(zhǔn)備。另外，嚴(yán)重情況下要立刻進(jìn)行人工呼吸和胸部心臟按壓。所以患者家屬最好也學(xué)些急救手法。

五，家屬最好能將患者心率記錄下來，可以節(jié)約很多搶救時(shí)間。

至于能不能治好的問題，應(yīng)該這么說，一旦發(fā)生心肌梗塞，一部分心肌就會(huì)永久死亡，無法發(fā)揮正常功能。壞死的心肌是不可再生的，心肌梗塞的治愈程度與梗塞的范圍、治療情況等因素都有關(guān)，不可一概而論。

心肌梗塞預(yù)后與梗死的范圍大小、側(cè)支循環(huán)建立的情況以及是否及時(shí)治療都有關(guān)系。

一般來說，急性期住院病死率約為30%，采用監(jiān)護(hù)治療后約為15%，溶栓治療后約為8%，及時(shí)做介入治療后可降至4%。

基本上，死亡多發(fā)生于起病后1周內(nèi)，以數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡率最高，若并發(fā)嚴(yán)重的心律失常、休克或心力衰竭，則病死率更高。

非ST段抬高性心肌梗塞，短期預(yù)后較佳，但長期預(yù)后較差，容易發(fā)生再次梗死或猝死。

所以如果是患心肌梗塞的高危人群，平時(shí)一定要注意治療原發(fā)病，避免誘因的出現(xiàn)。此外，急性心肌梗塞患者在度過急性期后仍需經(jīng)一步診治，即康復(fù)和二級(jí)預(yù)防。

目前通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等治療方法，可以有效緩解癥狀，控制病情，改善患者的生活質(zhì)量。

冠心病心肌梗塞的救治，分院前救治和院內(nèi)救治。院外救治主要是在患者的家，工作場所，或患者發(fā)病地點(diǎn)實(shí)施臨時(shí)救治。說是臨時(shí)救治，但特別重要，因?yàn)椋瑳]有臨時(shí)救治為院內(nèi)救治爭取更多時(shí)間，也許就沒有后續(xù)的院內(nèi)救治要十分重視院前救治。院前(家庭)救治，先將患者平躺在床上，不要翻動(dòng)，盡量減少患者心肌耗氧量。給患者舌下含服硝酸甘油片，或急救救心丸。同時(shí)拔打“120”急救中心，呼救。打電話時(shí)要不要慌張，要詳細(xì)說明地扯、樓層、房間(門牌)號(hào)，并派人到樓下(路口)引導(dǎo)救護(hù)車。救護(hù)車到了以后，一切救護(hù)工作由醫(yī)務(wù)救護(hù)人員處理，家屬聽從醫(yī)護(hù)人員指揮，做協(xié)助工作。心梗、腦梗、最重要的就是時(shí)間，時(shí)間就是生命，必須記住。

一般情況下，心機(jī)肌梗塞，救治及時(shí)都能治好。所謂治好是指通過藥物溶栓、手術(shù)放支架、搭橋，另造血管通道等，從而打通被堵塞的血管，恢復(fù)心肌供血，這樣心梗就算治好了。如果你說的“治好”，是指把堵塞的血管恢復(fù)到未堵前原樣，或者說從此就不會(huì)再發(fā)生堵塞了，這是不可能的。

心梗治療后，一般都要長期服用抗凝藥，如阿司匹林，防止再梗事件發(fā)生。

謝謝邀請(qǐng)。

冠心病是一種常見的慢性疾病，患者需要終身用藥治療，以防病情惡化。對(duì)于冠心病患者而言，一定要警惕心梗的發(fā)生。

如果冠心病心肌梗塞發(fā)作了要怎樣急救呢？得了心肌梗塞還能治好嗎？

冠心病雖不可治愈，但也不是絕癥，只要控制好是可以很長壽的。但是，臨床上，很多冠心病患者會(huì)因?yàn)橛盟幷`區(qū)或是不良的生活方式，而迅速惡化，導(dǎo)致心梗的發(fā)生。因此，對(duì)于冠心病患者而言，一定要提高警惕。

1、心梗的急救：冠心病和心梗發(fā)作癥狀相似，因此很多患者會(huì)把心梗誤認(rèn)為是心絞痛發(fā)作，進(jìn)而延誤搶救時(shí)機(jī)而危及生命。需知，心梗的黃金搶救時(shí)間只有120min，若患者發(fā)現(xiàn)異常癥狀時(shí)，一定要立即就醫(yī)。

首先，患者應(yīng)注意區(qū)別冠心病心絞痛與心梗心絞痛，一般而言，典型心絞痛發(fā)作時(shí)，持續(xù)時(shí)間只有3-5min，在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生，含服硝酸甘油或休息后就能有效緩解。但是，心梗發(fā)生時(shí)，患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間較長，且疼痛更加劇烈，伴有大汗、惡心嘔吐等，服用硝酸甘油無效，此時(shí)患者需警惕心梗的可能。

在懷疑心梗時(shí)，家屬應(yīng)注意安撫患者情緒，安靜平躺休息，避免受任何刺激，同時(shí)立即撥打120急救電話，有條件者可吸氧。查看患者意識(shí)是否清晰，若感覺呼吸微弱、脈搏不清、意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸部按壓或心肺復(fù)蘇，堅(jiān)持到醫(yī)生到來。家屬要注意，不能讓患者服用過多的硝酸甘油，一般連續(xù)含服3片無效后就應(yīng)停止，尤其是若發(fā)現(xiàn)患者血壓過低，應(yīng)避免含服硝酸甘油。另外，家屬不應(yīng)該自行帶患者去醫(yī)院，切忌移動(dòng)患者，以防加重病情，增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

2、心梗的恢復(fù)：心肌梗塞后的康復(fù)主要看治療是否及時(shí)和有效。一般而言，心梗急性期治療以溶栓和冠脈介入治療為主，目的是疏通堵塞的冠脈，恢復(fù)心肌供血，盡量減少心肌壞死。而壞死的心肌是無法修復(fù)的，只能是預(yù)防心梗復(fù)發(fā)。而且，部分心?；颊呖赡軙?huì)面臨著心衰的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)特別注意對(duì)心臟的保護(hù)。

首先，心梗后患者要注意遵醫(yī)囑用藥治療，以防復(fù)發(fā)。其次，患者在生活中要注意控制血壓、血脂、血糖，合理安排自己的飲食，適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免過勞、熬夜，保證充足的睡眠，保持樂觀的心態(tài)，管理好自己的情緒，戒煙戒酒等。另外，患者一定要注意密切關(guān)注自己的身體健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，就需及時(shí)就醫(yī)。