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    有了社保,為什么要買商業(yè)保險?

    有了社保,為什么要買商業(yè)保險?

    社保卡,目前一般指的是二代社??ǎ哂猩矸葑C明、自助查詢、就醫(yī)結算、醫(yī)院掛號、繳費和待遇領取等社保功能。另外它還是一張銀行卡,可以進行現(xiàn)金存取、轉賬、消費等金融功能。

    國家現(xiàn)在推動社保卡的升級版,電子社保卡。電子社??ǜ鷮嶓w社保卡實際上是一一對應的關系。這樣可以讓大家通過手機攜帶并使用社???,更加安全方便。

    醫(yī)療保險,實際上國家有職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩大類。不管是哪一種保險,我們都可以在醫(yī)保卡內得到體現(xiàn)。住院進行就醫(yī)結算時,會根據(jù)我們繳納的社保自動進行結算。

    職工基本醫(yī)療保險還有醫(yī)保個人賬戶,職工可以用于掛號、買藥和其他就醫(yī)使用。醫(yī)保個人賬戶里的錢,將職工繳納的部分和一部分企業(yè)繳納的部分返還。目前北京、天津可以提現(xiàn)。

    醫(yī)療保險也有商業(yè)保險商業(yè)保險往往是根據(jù)風險測算得出參保人患病的概率,在確保能夠盈利的前提下,而做出的一種商業(yè)性保險行為。

    商業(yè)醫(yī)保保險的條件比較嚴,尤其是風險告知制度一定要準確,否則會出現(xiàn)拒賠。如果準確告知,往往還會出現(xiàn)提升醫(yī)保費的現(xiàn)象。

    商業(yè)醫(yī)療保險,保險額度比較高,但實際上賠付的概率很低。

    社會醫(yī)療保險不講條件,只講時間。只要我們連續(xù)繳費3~6個月以上,一般都可以享受到正常住院報銷待遇。

    社會醫(yī)療保險的起付線一般在1000元以內,北京市三級醫(yī)院是1300元,可能是全國最高的了。而商業(yè)醫(yī)療保險,起付線多是1萬元,一般只有大病才用得上。

    購買商業(yè)保險的目的實際上是防止意外。萬一我們因得大病要花幾十萬,甚至上百萬的話,商業(yè)醫(yī)療保險就能給我們支付。但是注意我們得大病要花這么多錢,一定要注意合理且必須的原則。并不是說買了商業(yè)保險就可以胡亂花錢,也應當按照保險合同的條款,看好其限定條件。往往相對條件還是非常嚴格的。比如,1萬元的心臟支架和5萬元的心臟支架,并不是都可以報銷的。

    我們購買商業(yè)保險,還是要注意好自己的承受能力和需求。

    參加職工醫(yī)療保險一般每年都要三四千元,參加商業(yè)醫(yī)療保險一年也需要幾千元。

    值得一提的是,職工醫(yī)療保險退休前只要繳費滿足一定年限就可以,退休后不用繳費直接享受基本醫(yī)療保險待遇。商業(yè)醫(yī)療保險需要年年繳費,而且年紀越大續(xù)保費用越高。到到八九十歲,甚至可能到達五六千元甚至上萬元。

    綜上所述,商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保是有效的銜接補充,我們收入水平較高的話,才有必要參加商業(yè)醫(yī)保。


    有社保了,為啥還要買商業(yè)保險?

    很簡單,因為社保作為基礎保障,并不能解決人的其他保障需求。

    舉一個例子來說。雖然是例子,但是卻是發(fā)生在我身邊的事實。

    朋友王莉,有三個姐姐,其中三姐有一個獨生兒子。雖然兒子總是惹他們生氣,但日子過得也算順妥。直到2013年的一天,他們的獨生兒子在晚上騎摩托車回家,不幸撞在路口等紅燈的大車上,當場身亡。因為當時所處的路段并沒有納入天眼,沒有監(jiān)控,等到被人發(fā)現(xiàn),大車已經沒有蹤跡。兩口子不僅沒有得到一分賠償,還要自己出錢處理兒子的后事。

    有社保嗎?有,但不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,都是對參保人在醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用進行報銷,并不賠償身故責任。你要說自己不可能這么倒霉遇到這樣的事情,但新聞報道出來的事故難道還少嗎?無錫大橋倒塌,三人喪命,不是天災是人禍,小吃店爆炸,連累無辜路人,也是人禍,有時候人禍比天災還有可怕。

    還有一個例子,是最近發(fā)生的。小王是司機,在駕車時發(fā)生車禍,在醫(yī)院救治了半個月后還是不幸身故。因為對方全責,保險賠了50萬,自己在保險公司購買的意外卡單也賠償了20萬,總計70萬的賠償金可以讓家人好好生活,度過難關。

    跟朋友聊天,我說如果不買點意外險,自己能值多少錢有時候就要靠別人來定價了。對方有能力的,可能值個幾十萬,對方沒有能力的,即使坐牢也出不了多少錢。這是其一。

    其二,社保是報銷型的報銷,解決不了人的勞動損失補償?shù)膯栴}。

    什么意思呢?當人生病,特別是大病的時候,肯定不能上班,雖然不上班,但生活費用和康復醫(yī)療費用還是要支出,因為這些費用不是在醫(yī)院發(fā)生的,沒有發(fā)票,醫(yī)保不報銷。

    朋友的父親老徐原來是單位的技術工,月薪很高,今年9月份查出肝癌晚期,已經沒有手術的可能。醫(yī)生提供的方案,就是吃靶向類藥物控制腫瘤發(fā)展。正版的索拉非尼,原價要1.2萬一盒,雖然進入了醫(yī)保,可以報銷,但出去免賠額,以及按照比例報銷后,也要7000多一盒。每月吃一盒藥,年費用總計也要八九萬,這是普通家庭負擔不起的。后來找了一個渠道購買印度版的高仿藥,1400一盒,已經吃了半年多了。

    這就是現(xiàn)實版的我不是藥神。有藥就能續(xù)命,沒藥那就是等死,有錢,意味著能買到藥。實際上解決勞動損失補償?shù)膯栴},是通過給付型的重疾險來實現(xiàn)的,只要達到保險合同約定的標準,就一次性賠付保額,跟是否發(fā)生醫(yī)療費用沒有關系。

    除此之外,高凈值人士還要解決財富的定向傳承問題,如何避債,如何避稅,如何按照自己的意愿把錢留給自己想要照顧的人,這些問題社保都不能解決。

    社保雖然有限,但社保作為基礎保障非常有必要。所以要打破幻想,保險不是有了就行,而是夠了才行,什么叫夠呢?第一看自己的需求,第二看自己的能力。作為一個唯一跟時間掛鉤的金融產品,要買保險就趁早,早了費率便宜,晚了不僅貴,還有可能買不到,畢竟人的身體是消耗品,一天不如一天好,所以,你等待的,不是更好的產品,而是在不斷消耗自己購買保險的資格。


    感謝邀請,更感謝樓主的提問。

    有社保有醫(yī)保,為什么還要買商業(yè)保險呢?這個問題他是這個樣子的,就是說一個人終身只能夠購買一份社保,當然這個社保如果說你是企業(yè)的在職職工是屬于強制購買的一個現(xiàn)象,所以說你肯定是擁有社保和這個醫(yī)療保險,這個是沒有問題的。

    但是社保也好還是醫(yī)療保險也好,總是有它的一個局限性,我舉個例子,比如說你參加養(yǎng)老保險,大概是按照20年左右的一個年限來交納自己的這個社保費用,那么你退休以后大概可以獲得一千多元的一個退休金待遇,當然有些人覺得這1000多元的一個退休金待遇不足以保障自己的晚年退休,生活那么怎么辦呢?選擇參加商業(yè)性的養(yǎng)老保險就是一種比較恰當?shù)倪x擇。

    因為一個人終身只能購買一份社保,所以說沒有辦法重復購買社保,那么在這樣的基礎上選擇商業(yè)性的養(yǎng)老保險來參保,就可以有效的補充自己社保帶來的一個養(yǎng)老金的不足。那么它的商業(yè)保險就是起到這樣的一個作用,當然有些人覺得自己養(yǎng)老金1000多塊錢也是無所謂,也是無關緊要的,這個商業(yè)保險也是完全可以選擇不買的,因為這個商業(yè)保險的購買完全是一個自愿的原則。

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    醫(yī)保作為國家的福利政策確實有許多優(yōu)勢,例如可以帶病投保、無需健康告知終身續(xù)保;繳滿一定年數(shù),退休后也能享受醫(yī)保待遇。

    但醫(yī)保的用藥限制,報銷比例、報銷額度,異地就醫(yī)等問題也十分突出。

    醫(yī)保更像是國家在寒冷冬日里發(fā)給我們每個人的保暖內衣,而商業(yè)保險則是羽絨服,唯有此,才不至于被凍著。

    醫(yī)保用藥限制大

    2017年,時隔8年,醫(yī)保藥品目錄更新,更新后納入醫(yī)保的藥物有2535種。

    這2535種藥被分為甲類藥和乙類藥,歸于甲類藥可以100%報銷,但甲類藥通常藥效一般;乙類藥藥效更好,而乙類藥各省份根據(jù)實際情況來設置報銷比例。

    因此,即使是醫(yī)保范圍內的用藥,也不一定全部報銷。

    再說說醫(yī)保之外的用藥,據(jù)世衛(wèi)組織已公布的數(shù)據(jù),目前市場上的藥品已經超過20萬種,醫(yī)保能報銷的藥物僅占比1%。

    前幾年鬧得沸沸揚揚的格列衛(wèi),白血病患者的生命之光原本也是沒有納入醫(yī)保的。

    對一般人而言,兩萬塊錢可以買4部蘋果手機、2個意大利名牌包包、一輛二手奇瑞汽車。對于一些慢性白血病患者而言,兩萬塊錢,只夠買一盒格列衛(wèi)的抗癌藥。

    好在,格列衛(wèi)現(xiàn)在不僅被納入醫(yī)保,而且產權保護期也過了,國內的一些仿制藥一瓶幾百元,價格尚可接受。

    可其它的癌癥患者遠沒有這么幸運,許多抗癌特效藥都依賴進口,而這些進口藥動輒上萬的價格依然讓人驚悚。

    醫(yī)保的報銷額度有限

    以深圳為例,作為改革開放的最前沿,深圳的醫(yī)保政策在全國也十分領先。

    職工連續(xù)繳納醫(yī)保的時間達到6年,那么報銷額度最高可達到153萬,報銷比例最高可達90%。對于一些進口材料,深圳醫(yī)保也有60%的報銷額度。

    同樣是超一線城市的廣州,醫(yī)保最高限額就只有59萬。其他的2、3線城市的報銷額度就更低了。

    準一線城市武漢,居民醫(yī)保的報銷上限為15萬,職工為24萬,比例在80%左右;網紅城市長沙,居民醫(yī)保為15萬,職工醫(yī)保為12萬,比例最高可達96%。

    新農合和一些城鎮(zhèn)居民,醫(yī)保的報銷額度和比例就顯得相形見絀,一般來說,報銷比例僅在50%左右,而這群人又恰恰是收入最低的群體。

    醫(yī)保異地就醫(yī)報銷比例低

    對許多重疾患者而言,受當?shù)蒯t(yī)療水平的限制,異地就醫(yī)是無奈的選擇。但醫(yī)保于此,規(guī)定卻很嚴格。

    各地醫(yī)保都會指定當?shù)叵嚓P的醫(yī)療單位,倘若異地就醫(yī),報銷額度將會大打折扣。

    例如湖南某縣的居民能夠轉診到深圳求醫(yī),那么醫(yī)保規(guī)定首先要自付15%的醫(yī)療費用,再根據(jù)參保地的比例報銷。

    倘若不符合轉診就醫(yī)條件,報銷比例要再降低10%。而轉診就醫(yī)在當前的環(huán)境下很難實現(xiàn),

    這么一折騰,真正能報銷的比例也就在30%左右。有很多地區(qū),還明確說明了,異地就醫(yī),醫(yī)保最多只能報銷25%。

    醫(yī)保有三不

    所謂醫(yī)保的三不,指的是三方責任不報;醫(yī)療設備、器材、服務項目不報;醫(yī)療費用不提前墊付。

    三方責任主要是指的意外風險,例如車禍;

    醫(yī)療設備、器材、服務稍微復雜一點,舉個例子:

    老劉在長沙做了一個心臟搭橋手術,血管里放了個支架。

    那么涉及到的CT檢查費用、支架費用、后續(xù)的療養(yǎng)費用醫(yī)保都是不予報銷的。要知道現(xiàn)在一個進口的支架都要12萬了,這誰頂?shù)米。?/p>

    醫(yī)保還有一個詬病的地方,它不能提前墊付,一定是你交完錢,以后拿著發(fā)票去要錢。

    可一旦罹患重疾,前期的墊付費用就是一大筆開支。

    重疾也不是一朝一夕就能康復的,期間的療養(yǎng)費用又是一大筆開支。不能工作,經濟壓力本來就大,一場重疾摧毀一個中產家庭絕非危言聳聽。

    小結

    綜合來看,醫(yī)保作為國家的基本福利政策,在基本醫(yī)療保障上已經做得足夠好了。但是,醫(yī)保并不能很好的承擔意外和重大疾病風險。

    所以阿寶叔說,醫(yī)保只能算是保暖內衣,要真正抵御寒冬,羽絨服必不可少。

    那么,什么樣的商業(yè)保險才能承擔羽絨服的作用呢?這個問題,就要因人而異了,需要結合年齡、身體狀況、家庭的經濟實力、是否有房貸車貸等等因素綜合考慮。

    保險的配置永遠都不是一錘子買賣,也不可能有萬能公式。人有高矮胖瘦,保險也需量體裁衣,適合的才是最好的。


    商保是社保最好的補充,下面視頻從三個方面做了回答。


    1、社保一般沒有生命保額若因疾病身故,社保只給予撫恤金,不能像商業(yè)保險那樣賠付高額的死亡保險金。2、社保沒有豁免保費的功能保費豁免,是指在保險合同規(guī)定的某些特定情況下導致完全喪失工作能力時,由保險公司獲準,同意投保人可以不再繳納后續(xù)保費,保險合同仍然有效。比如在保險公司購買養(yǎng)老保險,投保人發(fā)生重大疾?。òㄒ馔猓r,那么余下的未繳保費可能都不用繳了,而社保還是要繳。3、養(yǎng)老僅靠社保是不夠的成熟國家的社保也只解決老年30-40%的費用,社保的基礎性決定了它只能保證有飯吃,而不是吃得好。如果要過上有品質的老年生活,就需要補充商業(yè)養(yǎng)老保險。4、社保只報銷《社保藥品目錄》中的藥品社保只能報銷《社保藥品目錄》中的藥品,而沒有列入該《目錄》的新藥及大病病人在治療過程中可能需要的進口器械、特殊診療項目等,也無法通過基本醫(yī)療保險獲得報銷和補償。而且,除了直接的醫(yī)療費用,營養(yǎng)費、護理費等都不可以通過社保獲得補償,而商業(yè)保險卻可以報銷。5、社保對醫(yī)療實行報銷制度社保除了個人賬戶可以直接用于定點醫(yī)院的門診和買藥費用外,住院費用則只能采用事后報銷的方式。而且在許多大病保障中,都設置了起付標準、報銷比例、封頂線等限制性條件。有了這些限制之后,不少人會發(fā)現(xiàn),能通過社保報銷的費用比例并不高,保障力度還是十分有限的。而商業(yè)保險在這個時候剛好可以作為補充,比如起付標準為1500元,1500元以下的醫(yī)藥費社保是不報銷的,而商業(yè)保險可以報銷這部分。相比社保,商業(yè)不僅有實報實銷的險種,也有確診即賠付的險種,從而解決了沒錢墊交醫(yī)藥費的問題。此外,重疾險的賠付額度不受實際花費限制,只要達到合同約定的條件,就可以得到相應的賠付。


    為什么公司買了社保之后,還建議個人購買商業(yè)保險?

    這個問題的答案其實很簡單,那就是社保是國家福利性保障,保障水平不高,保而不包,不能充分覆蓋人生風險。下面我們逐一來分析一下社保究竟有哪些不足,是必須通過商業(yè)保險來加以補全的:

    一、社保作為整個保險體系中最基礎性的保障,是帶有國家普惠性、福利性的保障,為了實現(xiàn)盡可能廣范圍人群的覆蓋,只能以犧牲保障水平為代價。上圖是某市基本醫(yī)療保險政策圖示,下有起付線,上有封頂線,中間需去除自費自負,只有中間紅色部分才是醫(yī)保最終可以獲得報銷的部分。如果是小病小災,可能感覺還不是特別明顯,但如果是重大疾病,需要用到大量社保目錄外用藥、器材的話,那社保報銷比例就非常低了。

    并且,社保還存在異地就醫(yī)等諸多限制。因此,如果想要彌補以上社保的不足之處,就必須通過商業(yè)醫(yī)療險加以解決。

    二、社保作為醫(yī)療險,是屬于補償型險種,是事后報銷型險種。換句話說,在獲得社保補償之前,一切的花銷都需要自己先行墊付(住院押金、醫(yī)生紅包),許多患者往往就是因為一時難以籌措起足夠的資金,而延誤了最佳的治療時機。因此,一旦發(fā)生不幸狀況需要就醫(yī),理想的情況是可以先有一筆資金用于治療,不致延誤時機;治療后又可以足額報銷。這就是商業(yè)重疾險和醫(yī)療險組合所能帶來的,即病時不愁錢,病后能回錢。

    三、許多時候,真正讓人絕望的不僅僅是醫(yī)院內所產生的高額費用,那只是冰山一角。水面之下更大的是后期所要面對的康復治療的費用、營養(yǎng)費、護理費、誤工費,以及長期不能工作造成家庭收入中斷,給家庭造成的沖擊和重創(chuàng),而這些恰恰都是社保覆蓋范圍之外的。而這,恰恰是為什么強烈建議購買商業(yè)重大疾病保險的原因。重疾險存在的意義和價值,絕不僅僅是解決醫(yī)療費的問題,重疾險更大的意義在于它是一份收入損失補償險。一份足額的重大疾病保險,可以使得一個家庭更有信心面對突如其來的災難沖擊,平穩(wěn)度過治療康復期,逐步恢復正軌。

    最后,不得不說一句,如果您已經擁有了商業(yè)保險,無論它的形態(tài)有多么落后,保障有多么片面,都請您不要輕易選擇退保。落后和片面只是因為保險產品也在不斷升級進化當中,但在您購買的當時,它一定是先進的。退保不僅僅會使您已交的保費蒙受損失,更為關鍵的是在風雨降臨之時,再也沒有了那把為您遮風擋雨的傘!

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    感謝邀請,更感謝樓主的提問

    樓主你好,有社保了,為什么還要買商業(yè)保險呢?實際上有社保了,繼續(xù)買商業(yè)性的保險,完全是沒有問題的。因為社保是我們的主要保險,而且一個人只能購買一份社保,所以說社保最終獲得養(yǎng)老金的待遇,它實際上是非常有限的.那么在這樣的基礎上,如何來增加我們退休以后養(yǎng)老金的實際收入呢?

    這個時候商業(yè)保險就應運而生了,其中商業(yè)性的養(yǎng)老保險就是一個比較不錯的選擇,因為商業(yè)性的養(yǎng)老保險可以和我們的社保相互并存,那么這樣的話就可以給我們獲得一份補充性養(yǎng)老金的待遇,可以讓我們在退休以后的實際收入是有所增長的,所以說這就是我們購買商業(yè)性保險的一個主要目的。

    但是這里面需要注意的是,商業(yè)性的保險是不能夠代替我們的社保來使用的,因為社保它畢竟是由相關職能部門推出,以保障為目的性質的,相比于商業(yè)性的保險來,它的保障更加鮮明,如果說我們拿商業(yè)性的保險來代替社保,實際上商業(yè)性的保險是由各大保險公司推出來的一種商品,那么既然是商品它就需要盈利,所以說保障效率相比于社保來確實是低了不少,所以一般是不要代替社保來使用。

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    社保就是基礎的保險,為了保障你以后的養(yǎng)老金。

    商業(yè)保險只是社會保險的一種補充,如果你的公司拉你買商業(yè)保險,而不是公司給你支付的話,有可能是保險公司做了某些領導的工作,拉攏公司領導建議你們買保險。


    商業(yè)保險可補充醫(yī)保的不足之處,如意外傷害,車禍等醫(yī)保是不報的,而商業(yè)險就可報銷。還可以補貼誤工費和后期的調養(yǎng)花費。醫(yī)療保險有起付線,起付線以下的部分都需要自己承擔、有封頂線、封頂線以前部分也需要自己承擔還有10%的自費比例和自費藥品。其實能報銷的是很少,所以要用商業(yè)保險來補充,醫(yī)療保險只是最低的保,而不能包,只有醫(yī)療保險+商業(yè)保險結合生病才不用自己掏腰包。

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