大河健康報(bào)記者 安偉 實(shí)習(xí)生 張馨月
明明沒有感覺蚊蟲在叮咬,皮膚上依然會(huì)起癢癢的紅疙瘩,甚至有的地方還起了明晃晃的水泡,這到底是蚊蟲叮咬還是因?yàn)樯眢w里濕氣太大引發(fā)的?
明明已經(jīng)把水泡用消毒針挑破擠出了水,涂上了藥,可不到半天,水泡怎么又在原地鼓了起來?
得了這種紅疙瘩,各種包括清涼油、風(fēng)油精、艾草膏、紅霉素軟膏在內(nèi)的藥膏涂了一遍,可皮膚為什么遲遲不見好?
68歲的陳女士前不久去海南旅游了,藍(lán)天白云碧海銀灘的海島風(fēng)光,空氣里的濕潤(rùn)海風(fēng)與陽光椰林的旖旎秀色都讓陳女士心動(dòng)不已,連一向易失眠的體質(zhì)在海南都好了很多。
但唯一讓陳女士煩心的是,到了海南第三天,雙腿就陸續(xù)起了癢癢的紅疙瘩,從一兩個(gè)逐漸發(fā)展到雙腿三十多個(gè),滿眼望去紅壓壓一片。
特別是有的地方還鼓起了水泡,大的有拇指指甲蓋大,碰一碰水泡,里面明晃晃的全是液體。
這可把陳女士急壞了,皮膚癢得鉆心,想著是因海南濕度大、草木多、蚊蟲也多,多半是被叮咬的。
于是她先用鹽水和酒精消了毒,又把從鄭州帶去的清涼油、風(fēng)油精、艾草膏全用了一遍,卻不見啥動(dòng)靜。女兒用消過毒的針幫她把水泡扎破擠出液體,可半天后,水泡又倔強(qiáng)地出現(xiàn)在老地方。
這是因?yàn)闈穸咎罅税桑遣皇窃撚帽镜氐乃幐嗖殴苡??陳女士心里嘀咕著,又給自己每天沖上幾碗清火茶喝,跑到當(dāng)?shù)厮幍曩I了治蚊蟲叮咬的藥。
可一周過去了,紅疙瘩還是全無好轉(zhuǎn)。
帶著滿腿的傷痛和疑惑,陳女士很快飛回了鄭州。“這是丘疹性蕁麻疹”。鄭州市第二人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師王西京一看此情況,就判斷道。
王西京說,丘疹性蕁麻疹是蟲咬皮炎中的一種類型,屬于一種特殊的過敏反應(yīng),常因?yàn)槲孟x、螨蟲、蠓蟲等叮咬引起。蟲咬皮炎是一個(gè)比較寬泛的概念,通常是指由吸血節(jié)肢動(dòng)物,如蚊、蜱、飛蛾、螨蟲、隱翅蟲、松毛蟲等叮咬或接觸引起的皮炎。
王主任表示,丘疹性蕁麻疹也稱急性單純性癢疹,表現(xiàn)為綠豆至豌豆大小頂部略扁平的丘疹,一般為蚊蟲叮咬后通過其口器注入一些自身分泌物,引起皮膚瘙癢甚至紅腫熱痛等急性過敏反應(yīng)。初期為淡白色,以后可轉(zhuǎn)為紅褐色,丘疹可散在或密集分布,但不融合,丘疹之間可伴有風(fēng)團(tuán),有些丘疹中央也可有小水泡。通常在十余日后,有些丘疹可自愈,但又會(huì)有新的丘疹出現(xiàn)。有時(shí)還可在丘疹中央看到由昆蟲叮咬留下的點(diǎn)狀痕跡。如患者不能及時(shí)就醫(yī)診治,反復(fù)搔抓,最終可能演變?yōu)橐活w顆堅(jiān)實(shí)的,如赤豆或黃豆大小的紅色疙瘩。
針對(duì)陳女士的病癥,王主任開出了治療藥物:建議口服止癢藥物(抗組胺藥)如氯苯那敏片,每次一片,每日三次,另外外用丙酸氟替卡松軟膏。
遵照專家的醫(yī)囑,陳女士目前已用藥五天,滿腿的紅疙瘩已下去大半,水泡也逐漸縮小干癟。
健康多一點(diǎn)
一、什么樣的人易被丘疹性蕁麻疹盯上?
容易招惹蚊子的人!
這群人中約85%存在遺傳易感性,可能更容易釋放尿酸或者其他揮發(fā)性物質(zhì),蚊子可以通過嗅覺識(shí)別出這種遺傳差異。
其次,蚊子對(duì)深色衣物尤其偏愛。因?yàn)樯钌挛锓垂庑Ч^弱,蚊子不容易“亮瞎眼”。
另外,蚊子對(duì)于溫度接近37 的物體更偏愛,這也是在夏天我們?nèi)祟惛菀资艿轿米佣RУ脑颉?/p>
對(duì)于螨蟲來說,溫暖潮濕的環(huán)境更容易引起其滋生和定植。因此在南方溫暖潮濕的梅雨季節(jié),是比較好發(fā)螨蟲叮咬引起的丘疹性蕁麻疹的。
二、為什么沒看到蟲咬,但還是會(huì)得丘疹性蕁麻疹?
很多患者內(nèi)心最大的疑慮,除了“什么蟲在咬我之外”,就莫過于“明明家里很干凈,沒有蟲子啊,怎么就得丘疹性蕁麻疹了呢?”
其實(shí),除了蚊子這一類體積比較大的節(jié)肢動(dòng)物之外,還有一些小蟲是我們?nèi)庋鄄淮竽芸匆姷模鼈兇_確實(shí)實(shí)在叮咬我們。
蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲、蜂這些蟲都能叮咬或刺蟄人。但不是每個(gè)被叮咬或刺蟄的人,都會(huì)發(fā)生蟲咬皮炎。說到底,還是人的問題。
因?yàn)槊庖郀顟B(tài)不一樣,所以對(duì)蟲咬的反應(yīng)也不同。
正常人的免疫狀態(tài),杠杠的。經(jīng)蚊蟲叮咬后會(huì)起一個(gè)小包,很快就會(huì)消退。
但有些人是過敏體質(zhì),其免疫狀態(tài)跟其他人有差異。一旦接觸到外界刺激或過敏原,容易激發(fā)出很強(qiáng)的過敏反應(yīng)——也就是發(fā)生蟲咬性皮炎。而且,即使出現(xiàn)蟲咬性皮炎,每個(gè)人的表現(xiàn)也不一樣。有的就是紅紅的大丘疹,有的會(huì)出大水泡。
值得一提的是,人體的免疫系統(tǒng)并不是恒定不變的,血槽也有空虛的時(shí)候。過度勞累、缺乏睡眠、身患疾病等,都可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)紊亂。
于是,蚊子還是去年那只蚊子,只是今年的“你”不一樣了,丘疹性蕁麻疹也就來了。所以,增強(qiáng)免疫力才是王道。