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原標(biāo)題：孩子牙齒健康的“頭號(hào)殺手”——蛀牙

“小洞不補(bǔ)大洞吃苦”在口腔常常是形容蛀牙（齲?。﹦倓傊稽c(diǎn)兒時(shí)不管它，不去看牙醫(yī)補(bǔ)牙，等到蛀洞越來(lái)越大時(shí)，牙齒對(duì)酸、甜、冷、熱刺激出現(xiàn)疼痛，甚至細(xì)菌滲透到牙神經(jīng)（牙髓）、牙根被感染，牙齦表面出現(xiàn)膿包，這時(shí)牙齒就非常疼痛難忍，繼續(xù)發(fā)展，牙齒破壞、脫落，影響進(jìn)食、美觀和生長(zhǎng)發(fā)育。所以小朋友一旦患齲病是非常嚴(yán)重的問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)該在寶寶出生時(shí)就應(yīng)該有預(yù)防口腔保健意識(shí)，這樣才能讓孩子健康成長(zhǎng)。

5歲的嘟嘟是一個(gè)胖堆堆的小男孩，平時(shí)不愛(ài)刷牙喜好甜食，爺爺奶奶更是寵愛(ài)孩子平時(shí)還偷偷地給孩子吃棒棒糖。嘟嘟的牙齒健康出現(xiàn)問(wèn)題了，家長(zhǎng)帶小朋友來(lái)院檢查，經(jīng)全面檢查后發(fā)現(xiàn)嘟嘟患齲病的牙齒非常多，一張嘴就是一口小洞牙。

孩子的乳牙是20顆，6歲開(kāi)始長(zhǎng)第一顆恒牙，俗稱(chēng)“六齡齒”。臨床醫(yī)生遇到很多孩子六齡齒已經(jīng)患齲病，家長(zhǎng)大多數(shù)誤認(rèn)為六齡齒也是乳牙，并沒(méi)有很在意。嘟嘟現(xiàn)在的年齡段正是要準(zhǔn)備開(kāi)始萌出六齡齒的階段，所以家長(zhǎng)更應(yīng)該重視孩子的牙齒健康，正確的引導(dǎo)孩子刷牙并結(jié)合牙線(xiàn)一起使用，清潔牙齒縫隙，并且牙齒表面發(fā)育的窩溝容易形成細(xì)菌滋生的環(huán)境導(dǎo)致患齲齒，建議定期涂氟或做窩溝封閉。小朋友不會(huì)使用牙線(xiàn)建議家長(zhǎng)可以輔助孩子把牙縫里的食物殘?jiān)鍧嵏蓛?，小朋友的牙縫往往是最容易蛀牙的部位，所以更應(yīng)該特別重視。

2歲的朵朵是一個(gè)愛(ài)笑的小女孩，笑起來(lái)有兩個(gè)甜甜的小酒窩，但是露出黑褐色的小門(mén)牙給朵朵原本10分的笑容只能打5分。為什么會(huì)這樣？朵朵晚上有喝夜奶睡覺(jué)的習(xí)慣，經(jīng)常喝著奶瓶就睡著了，這就導(dǎo)致朵朵的牙齒患上了“奶瓶齲”。奶瓶齲初期表現(xiàn)不易引起家長(zhǎng)的注意。主要發(fā)生在上頜乳切牙唇面的牙頸部，初期出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn)后形成白堊色脫礦帶，隨著齲病的發(fā)展，這條脫礦帶的顏色越來(lái)越深，范圍越來(lái)越大，使牙齒硬組織剝脫，形成殘冠或殘根。降低乳牙切割功能，嚴(yán)重者會(huì)引起牙髓及根尖炎癥。如果乳牙患齲嚴(yán)重已無(wú)法治療，又將乳牙過(guò)早拔除，這會(huì)導(dǎo)致乳恒牙替換生理規(guī)律異常，給孩子的牙齒健康帶來(lái)很大威脅！因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有奶瓶齲，建議及早就診并且改掉孩子的不良習(xí)慣，喝完奶或果汁等含糖的飲品要及時(shí)給孩子喝一些白開(kāi)水，降低口腔內(nèi)細(xì)菌形成的環(huán)境。

一位寶媽帶著6個(gè)多月的寶寶來(lái)診區(qū)就診?！按蠓颍液⒆觿傞L(zhǎng)出下頜第一顆門(mén)牙應(yīng)該怎樣護(hù)理？”劉醫(yī)生檢查完并解釋道：“建議家長(zhǎng)做好防患齲病的發(fā)生，做好口腔清潔”。家長(zhǎng)可以選用兒童指套幫助孩子清潔口腔，也可以使用清潔的紗布蘸取少量清水幫助孩子做好口腔清潔，等孩子1歲以上可以選用兒童的專(zhuān)用牙刷和含氟牙膏，并教會(huì)孩子吃完?yáng)|西要及時(shí)漱口。家長(zhǎng)每3-6個(gè)月時(shí)要帶寶寶去“自己的口腔醫(yī)生”做定期牙齒檢查，一旦發(fā)現(xiàn)牙病，及時(shí)處理，以免牙病進(jìn)一步發(fā)展。家長(zhǎng)是寶寶的第一責(zé)任人，還要有相對(duì)固定的牙醫(yī)，不僅需要隨時(shí)觀察孩子的口腔情況，還要培養(yǎng)孩子從小養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣，并與牙醫(yī)從小培養(yǎng)良好的依從性，孩子還能主動(dòng)接受醫(yī)生的指導(dǎo)，孩子能從中養(yǎng)成良好的口腔健康習(xí)慣。

齲齒是孩子牙齒健康的“頭號(hào)殺手”，容易導(dǎo)致牙齒會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題。所以家長(zhǎng)不能忽視孩子的牙齒健康，口腔保健要從娃娃抓起。（劉洋 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院）

責(zé)任編輯: 小云

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