兒童的身體素質(zhì)比不上成年人,抵抗力也差,所以感冒發(fā)燒等問題十分常見。很多家長覺得這都是小問題,會自行選擇用藥或其他方法來緩解。但是藥物成分復(fù)雜,有時候就難免出現(xiàn)意外。
8個月大的寶寶明明,這天就突然發(fā)起了高燒。而且持續(xù)不退,家長最后選擇給明明服用了尼美舒利退燒藥,想盡快控制住病情。但是在服藥后,明明非但沒有退燒,反而開始吐奶,并嚎哭不止。
家人看情況不對,趕緊帶明明來到了醫(yī)院。結(jié)合詳細(xì)的問診和相關(guān)的輔助檢查結(jié)果,其主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)明明很可能是因為尼美舒利的副作用而引起了胃腸不適,才出現(xiàn)了上述癥狀。
醫(yī)生解釋,尼美舒利會刺激胃腸黏膜,而寶寶的腸胃很脆弱,所以不適合給寶寶服用。而對于寶寶來說,同樣不適用的退燒藥還有很多。不過,在講解這些退燒藥之前,我們先來熟悉一下寶寶發(fā)燒的危害是很有必要的。
一、寶寶發(fā)燒的危害,你了解嗎?
在寶寶成長的過程中,難免會遇到很多問題,咳嗽、嘔吐、腹瀉等等,其中最讓家長們擔(dān)心的就要數(shù)發(fā)燒了。
尤其是3個月~5歲之間的兒童,其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育并不完善,體溫調(diào)節(jié)功能也不健全。如果發(fā)熱超過24小時,并體溫上升到39 以上時,就極易引起熱性驚厥。
隨著體溫的升高,寶寶會開始感到不適而哭鬧,情況嚴(yán)重時肢體還會一陣陣地抽搐,雙眼失神,意識不清。但是這樣的癥狀并不會持續(xù)很久,一般幾秒鐘就會恢復(fù)過來。不過雖然持續(xù)時間短,但如果經(jīng)常發(fā)作,則會對寶寶的腦部神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重傷害。
而且要注意,熱性驚厥具有遺傳易感性,如果寶寶的父母在幼兒時期出現(xiàn)過熱性驚厥,那么寶寶出現(xiàn)熱性驚厥的風(fēng)險就會比普通寶寶更高,家長朋友需要注意到這一點。
還有很多家長覺得孩子體弱,抵抗力差,怕孩子受涼,所以總會讓孩子處于溫度過高的環(huán)境中。但是如果讓孩子天天處于溫度過高的環(huán)境中,就會出汗過多,丟失身體水分。
如果是成年人,當(dāng)周圍溫度過高時,身體會通過腎臟將尿液濃縮,以減少水分的丟失。但是嬰兒腎功能發(fā)育不全,無法濃縮尿液。所以出汗多,再加上尿多,兩方面作用之下,寶寶的體溫降將難以控制。并因此而出現(xiàn)脫水高熱、食欲不振、精神萎靡等癥狀。
另外,寶寶可能會因為發(fā)燒后沒有及時退燒,讓病情繼續(xù)發(fā)展,有可能導(dǎo)致肺炎的發(fā)生,因為感染病原微生物是造成寶寶發(fā)熱的一個普遍原因,例如感染細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等,這些病原微生物可能會轉(zhuǎn)移到肺部,致使肺部感染發(fā)生。
此時寶寶常會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等不適癥狀,甚至有些寶寶因此出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。
總之,嬰幼兒發(fā)燒的危害是非常嚴(yán)重的。也正是因為這些可怕后果,很多家長在寶寶發(fā)燒時會著急退燒,而給寶寶喂食一些退燒藥。可殊不知,有4種退燒藥,并不適合給寶寶服用,否則非但不能控制病情,反而會帶來很多嚴(yán)重后果。
二、4種退燒藥,切記不要給寶寶用
1、尼美舒利
尼美舒利,是一種新型的解熱鎮(zhèn)痛藥,退熱效果確實非常好,所以也受到了家長朋友的歡迎。但是對于12歲以下的兒童來說,尼美舒利是不適用的。
因為兒童的肝腎器官并沒有發(fā)育完全,而尼美舒利的主要副作用就是對肝功能和腎功能的損壞。嚴(yán)重的還會引起血液系統(tǒng)疾病,并且年齡越小,副作用越明顯。
而且尼美舒利退熱效果過于強(qiáng)勁,有些兒童在服用后會大量出汗,導(dǎo)致虛脫、脫水。所以如果孩子處于12歲以下,盡量不要服用尼美舒利。
2、氨基比林
氨基比林也是一種不建議兒童使用的退燒藥。氨基比林通常用于退熱,以及陣痛,例如偏頭痛、肌肉痛等。雖然藥效良好,但是并不適用于兒童的身體狀況。
當(dāng)氨基比林劑量稍大時,患兒常會引起大量出汗、嘔吐、心率加強(qiáng)和皮疹、口腔炎等問題。有些特異體質(zhì)的患兒即便只是使用很少劑量,也會出現(xiàn)上述狀況。少數(shù)患兒使用后的癥狀會更加嚴(yán)重,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少或再生障礙性貧血等問題。
3、阿司匹林
不是必要,患兒不要輕易使用阿司匹林。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,可以用于鎮(zhèn)痛、解熱、消炎、抗風(fēng)濕、抗血栓及川崎病的治療。
兒童如果有上呼吸道病毒感染,如流感病毒等感染后,此時服用阿司匹林,可能會引起瑞氏綜合征的發(fā)生,表現(xiàn)為頻繁嘔吐、腹瀉、倦怠、精神欠佳等。繼而有出現(xiàn)肝功能異常、嚴(yán)重的腦水腫、代謝紊亂等癥狀的風(fēng)險,嚴(yán)重者甚至危害兒童的生命健康,所以一般建議兒童不使用阿司匹林。
4、安乃近
使用安乃近來退燒,對于患兒來說,也是十分危險的。安乃近是吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,為氨基比林和亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物。因為其解熱和鎮(zhèn)痛作用快且強(qiáng),注射給藥可迅速見效,所以曾在我國廣泛適用。
然而,安乃近的副作用相對較大,加之很多人不顧劑量隨意用藥,導(dǎo)致因使用安乃近而導(dǎo)致的惡性不良反應(yīng)事件頻發(fā)。主要表現(xiàn)為血液和造血系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等系統(tǒng)損傷,比如:在受到輕微損傷的時候,容易出現(xiàn)瘀斑、胃腸道出血和中樞神經(jīng)出血等。
劑量過大還可能會導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,甚至致死。所以不光是患兒應(yīng)該禁用安乃近,成人也要謹(jǐn)慎使用。
以上這些藥物,都是不建議給患兒使用的。而如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀,其實還有很多正確的退燒方式,家長可以采用。
三、正確退燒方式,守護(hù)寶寶健康
兒童發(fā)熱退燒的方法最主要有兩種,分別為物理降溫和藥物降溫。在使用前需要明確病因,如急性咽炎、扁桃體炎、肺結(jié)核等,之后采取規(guī)范的治療方式,針對性的治療。
如果患兒發(fā)熱不嚴(yán)重,腋溫低于38.5 C,并且無明顯不適時。家長可以采取物理降溫的方式??梢杂脺厮夥髢和念~頭、泡溫水浴、減少穿著的衣物和降低室內(nèi)溫度等物理方法降溫。并且鼓勵患兒多飲水,加速身體的代謝速度,加快病毒的排出。
不過,不建議采取乙醇擦身、冰水灌腸等方法來給患兒降溫,這些方法往往會明顯增加患兒的不適感。而且如果操作不當(dāng),還會加重患兒的病情,甚至引起其他的問題。
若2個月以上的患兒,腋溫超過了38.5 C,且因發(fā)熱導(dǎo)致患兒不舒適和情緒低落,可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予退熱藥物,如布洛芬或?qū)σ阴0被?。注意兩次用藥時間至少間隔6小時,并且每次只選擇一種退熱藥。
不建議聯(lián)合使用對乙酰氨基酚和布洛芬退熱,也不推薦交替使用兩種藥物退熱,以免發(fā)生兩種藥物劑量混淆或過量使用。
如有其他病因,需針對病因治療。如有細(xì)菌感染,家長可以遵醫(yī)囑給患兒服用抗生素藥物治療,如阿莫西林等。如為肺結(jié)核等引起的兒童發(fā)熱,可以遵醫(yī)囑給患兒服用抗結(jié)核藥物治療,如利福平、吡嗪酰胺等。但是需要注意的是,以上用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
文章最后:
患兒退燒,不建議使用尼美舒利、氨基比林、阿司匹林、安乃近,其副作用會嚴(yán)重影響患兒的身體健康,甚至導(dǎo)致其他疾病。
如果患兒出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀,可以根據(jù)病情的輕重,采取物理措施或遵醫(yī)囑服藥降溫。如果有其他病因,也要針對病因采取不同的治療方式。利用正確的退燒方式,守護(hù)寶寶的健康。
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