現(xiàn)在有高尿酸血癥的人群特別多，已經(jīng)可以用億級描述了，而痛風(fēng)的患者也是愈發(fā)的多了，看見很多痛風(fēng)的患者遭的罪，很多朋友也開始開始擔(dān)心自己的血尿酸問題。那么到底什么樣的人群，需要定期去醫(yī)院進(jìn)行血尿酸化驗(yàn)，明確自己是否處于一個(gè)高尿酸的狀態(tài)呢，我們今天就來聊一聊這個(gè)問題。
首先給大家科普一下什么是高尿酸血癥，正常我們男性的血尿酸不應(yīng)該超過420μmol/l，女性在絕經(jīng)期以前應(yīng)該不高于360μmol/l，而在絕經(jīng)期以后，應(yīng)該不超過420μmol/l，主要是因?yàn)榕缘拇萍に貙τ诖龠M(jìn)尿酸排泄有很好的作用。單獨(dú)一次化驗(yàn)血尿酸高于正常值意義不大，原則上要確診高尿酸血癥需要不在同一天兩次空腹化驗(yàn)，血尿酸均高于正常值才能給予進(jìn)行確診。
雖然高尿酸血癥并不都會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)，但是高尿酸血癥對于我們的身體本身就會(huì)造成很多的傷害，大家看下圖就會(huì)明白這個(gè)問題。
接下來廢話少說，我們聊一聊什么樣的人群最好定期去醫(yī)院化驗(yàn)血尿酸。
平時(shí)飲食習(xí)慣比較不太注意，喜歡吃一些高熱量的食物，尤其是炸雞這一類炸制食物，或者是高油脂的食物，另外有很多朋友特別喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟，還有海邊的人比較喜歡吃海鮮，尤其是某些貝類，這些食物當(dāng)中都富含嘌呤，經(jīng)過代謝以后很容易出現(xiàn)尿酸的增高。建議有這些飲食習(xí)慣的朋友在去醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)的時(shí)候，一定要在化驗(yàn)之前的2~3天以內(nèi)，控制自己的飲食，否則會(huì)影響尿酸值。
飲酒，飲酒本身就不是一個(gè)好的習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致很多身體健康上的問題，尤其是肝臟方面的問題。而且飲酒阻礙身體對于尿酸的排泄，雖然目前對于紅酒是否有這種效應(yīng)還有爭議，但是其余大部分的酒精都會(huì)造成這種危害，而且在我們國內(nèi)喝紅酒的人畢竟在少數(shù)。
體重：體重超標(biāo)本身就是造成尿酸代謝異常的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。如果您的體重比較大，平時(shí)又缺少運(yùn)動(dòng)，那么建議您一定要定期去醫(yī)院檢查血尿酸，如何測算自己是否超重呢？大家可以按照下方的表來進(jìn)行測量。
遺傳：如果您的父母或者直系親屬有痛風(fēng)的患者，那么建議您要定期檢查血尿酸。
劇烈運(yùn)動(dòng)：喜愛劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，是比較容易誘發(fā)尿酸代謝異常的。因?yàn)楸旧韯×业倪\(yùn)動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致尿酸代謝的異常，而且在劇烈運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中會(huì)有大量的出汗，這也無形當(dāng)中造成了尿酸濃度的異常改變，如果您特別鐘愛某些劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如每天都要去打籃球，或者做很多大量的無氧運(yùn)動(dòng)，建議您定期去醫(yī)院檢查血尿酸。
糖尿病：糖尿病本身就是一種代謝性疾病，有糖尿病的人群往往血脂、血糖以及血尿酸代謝都會(huì)出現(xiàn)問題，如果您的血糖出現(xiàn)了異常，那么建議您在化驗(yàn)血糖的同時(shí)，最好也要化驗(yàn)一下血尿酸?，F(xiàn)在有很多的測量血糖的儀器，也增加了測量血尿酸的功能，可以說一機(jī)兩用，有糖尿病的朋友可以購買一臺(tái)，在監(jiān)測自己血糖的同時(shí)，監(jiān)測一下自己的血尿酸。
熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律：這一條是導(dǎo)致很多年輕朋友容易出現(xiàn)高尿酸血癥的原因?，F(xiàn)在很多年輕人一般要熬夜到2點(diǎn)左右，早上起來又起得特別晚，有的時(shí)候在夜間的時(shí)候還要加餐，整個(gè)身體的代謝是一種紊亂狀態(tài)，如果在處于一種特別壓力大的狀態(tài)，就非常容易出現(xiàn)高尿酸血癥。
攝入糖分過多：現(xiàn)在有一些年輕人非常喜歡喝一些比較甜的飲料，這些飲料當(dāng)中含有的果糖成分比較大，當(dāng)果糖代謝以后會(huì)阻礙尿酸的排泄，造成高尿酸血癥，在臨床上很多年輕人出現(xiàn)痛風(fēng)，他們并不喝酒，也沒有很多的不良飲食習(xí)慣，主要的原因就在于飲料攝入的過多。
總結(jié)
以上就是對于題主問題的解答，現(xiàn)在高尿酸血癥現(xiàn)在太高發(fā)了，如果您有以上的一些不良因素，建議您最好還是要到醫(yī)院空腹進(jìn)行血尿酸化驗(yàn)，明確自己是否有高尿酸血癥。
另外如果您有高尿酸血癥，先別害怕，不是所有的高尿酸血癥都會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，在發(fā)現(xiàn)自己有問題以后，一定要積極的改善自己的飲食，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，多喝水，多吃一些富含維c的水果，幫助自己促進(jìn)尿酸的代謝，飲食規(guī)律了、作息規(guī)律了，慢慢的尿酸也就會(huì)降下來了。如果您經(jīng)過生活以及飲食習(xí)慣的干預(yù)，尿酸仍然不降，那么建議您到專業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生那里去咨詢是否需要藥物控制。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
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很高興來回答你的問題。
高尿酸血癥已成為“三高”以外的第四高，近年來患有高尿酸并發(fā)展至痛風(fēng)的人越來越多，什么樣的人容易招得痛風(fēng)的“青睞”呢？
1、中年男性。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，痛風(fēng)患者中男女比例為二十比一，可見痛風(fēng)實(shí)在是個(gè)“重男輕女”的疾病，這可能跟男性體內(nèi)的雌激素水平較低有關(guān)。
2、絕經(jīng)后的女性。雖說女性痛風(fēng)總體發(fā)病率比男性低得多，但女性群體中硬要選出一個(gè)容易得痛風(fēng)的年齡段的話，那就是絕經(jīng)后的女性。這同樣是因?yàn)榻^經(jīng)后女性雌激素分泌減少的緣故。
3、愛喝酒的人。喝進(jìn)去的酒精，也就是乙醇，會(huì)導(dǎo)致血液中的乳酸增加，而乳酸會(huì)抑制尿酸的排泄。
4、無肉不歡、吃起肉來還沒有節(jié)制的人。大家都知道高嘌呤是高尿酸的根本原因之一，而肉類，尤其是海鮮類，嘌呤的含量非常高。
5、肥胖的人。一般來說，過胖的人身體的代謝都會(huì)有一定問題，尿酸的代謝同樣也是如此。
6、原本就患有高血壓、高血脂、高血糖的人。慢性病經(jīng)常會(huì)有相互促進(jìn)的作用。
7、不愛多喝水的人。喝大量的水會(huì)有利于尿酸排出體外。
8、經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們的肌肉會(huì)進(jìn)行無氧呼吸，產(chǎn)生大量的乳酸，上面也說了，乳酸會(huì)抑制尿酸的排出。
9、有痛風(fēng)家族史的人。痛風(fēng)并不是一個(gè)遺傳性疾病，但它的發(fā)生可能跟某些基因上的缺陷有一定聯(lián)系。
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無論在歐美還是在中國，痛風(fēng)的患病率均逐年升高，目前我國痛風(fēng)的患病率在1% 3%。
痛風(fēng)具有發(fā)作劇烈、并發(fā)癥多、病程長、易反復(fù)等特點(diǎn)，嚴(yán)重者無法行走甚至?xí)蚝笃诓l(fā)癥而導(dǎo)致死亡。那么，哪些人群會(huì)比較容易患上痛風(fēng)呢？
（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）
易患痛風(fēng)人群：
1、老年人，無論男、女及是否肥胖
2、30歲以上肥胖的男性及絕經(jīng)期后的女性
3、患有2型糖尿病的人
4、患有高血壓、動(dòng)脈硬化（如冠心病、腦血管病）的病人
5、原因未明的關(guān)節(jié)炎，尤其是中年以上的病人，以單關(guān)節(jié)炎發(fā)作為特征
6、腎結(jié)石，尤其是反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石伴關(guān)節(jié)炎病人
7、長期從事腦力勞動(dòng)，缺乏體力活動(dòng)者
8、長期嗜食肉類，并有飲酒習(xí)慣的中老年人
9、有痛風(fēng)家族史的成員
（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）
研究發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)多發(fā)于男性，男女比例達(dá)到了20：1的程度。
但是，痛風(fēng)就像一個(gè)妖女，她不喜歡骨瘦如柴、不喝酒、不吃海鮮和大魚大肉、不熬夜又不做家務(wù)的男人，她最愛大腹便便的男人，你不愛她，她還是會(huì)死纏著你呢！
為什么呢？肥胖是痛風(fēng)的根源。
由于長期高脂肪、高蛋白、高能量的攝入，會(huì)減少尿酸的排出，從而積累在體內(nèi)，發(fā)生沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨溶解，周圍組織損傷，形成痛風(fēng)。
同時(shí)這種過多的積累會(huì)形成高尿酸血癥，這也是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)之一。
（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）
具體說來，痛風(fēng)最青睞以下幾種男人:
1、壓力巨大的男人
男人是一家之主，要養(yǎng)家糊口，擔(dān)當(dāng)家庭責(zé)任，在單位上班壓力山大，由于巨大的壓力，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，新陳代謝出現(xiàn)問題，尿酸不能順利排出，存留體內(nèi)，引起痛風(fēng)。
2、口無遮攔的男人
男人應(yīng)酬多，朋友多，在外面吃飯的時(shí)候多 ，對于食物一概來者不拒，這樣的話，更容易攝入大量的高蛋白、高脂肪，從而在體內(nèi)存留更多尿酸，導(dǎo)致高尿酸血癥，久而久之導(dǎo)致痛風(fēng)。
因?yàn)楦吣蛩嵫Y是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)之一，而根據(jù)調(diào)查，90%患有高尿酸血癥的人都會(huì)患上痛風(fēng)。
3、做家務(wù)事太少的男人
做家務(wù)事實(shí)際上是一項(xiàng)持續(xù)的有氧運(yùn)動(dòng)，可以消耗熱卡，不增加體重，如果邊唱歌邊做家務(wù)，也就是愉快的做家務(wù)事，效果更好，還可以增加免疫功能。
所以，建議這幾類男性朋友多關(guān)注自身的尿酸水平，注重飲食結(jié)構(gòu)，調(diào)整生活方式。
（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）
研究表明，每攝取10克酒精，痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升19%。
平均每天攝入15克以上酒精，即便跑步鍛煉的距離完全一樣，痛風(fēng)危險(xiǎn)也已經(jīng)達(dá)到完全不喝酒者的2倍。
細(xì)致分析發(fā)現(xiàn)同樣的10克酒精量，紅酒會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)上升27%，啤酒則上升19%。這與此前“喝紅酒不會(huì)促進(jìn)痛風(fēng)”的調(diào)查結(jié)果不太一致。
每天多吃一份（生重80g）紅肉，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)就上升45%；考慮到胖人大部分愛吃肉，只對同樣體重的人進(jìn)行吃肉量的比較，那么多吃一份肉還是會(huì)增加25%的危險(xiǎn)。
每天多吃一個(gè)水果（比如1個(gè)蘋果或1個(gè)橙子），痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)下降27%，而且這種效果還不受體重差異的影響。
研究者認(rèn)為，與其說水果對痛風(fēng)有直接預(yù)防作用，還不如說，經(jīng)常吃水果的人可能整體健康意識(shí)比較強(qiáng)，生活習(xí)慣比較好。
研究者特別提到，盡管這項(xiàng)研究中沒有調(diào)查乳制品的攝入量，但通常水果攝入量高的人乳制品攝入量也高，而乳制品對痛風(fēng)預(yù)防很有好處。
（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）
此外，男性朋友還可以通過監(jiān)測自己的體重指數(shù)（BMI），來減少痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
BMI每增加1，即便每天跑同樣的距離，也增加18%的風(fēng)險(xiǎn)。
BMI超過27.5的人，危險(xiǎn)是BMI低于20者的16倍，是BMI 20-22.5之間者的4倍。
腰圍每增加1厘米，即便跑同樣的距離，風(fēng)險(xiǎn)上升6%。
湖南醫(yī)聊專欄作者：湖南省第二人民醫(yī)院 代謝內(nèi)分泌科主任 李湘教授
痛風(fēng)的高危人群包括：男性；中老年人；比較積極、有緊迫感、富有挑戰(zhàn)性、社交活動(dòng)范圍廣泛的人群；不愛喝水；常吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、火鍋湯；常喝啤酒，含糖軟飲料；起居不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)少；生活在高原地區(qū)、寒冷地區(qū)；患有糖尿?。换加醒惓?；患有高血壓??；患有肥胖癥；患有冠心病或外周動(dòng)脈硬化癥；腎功能下降者；夜間關(guān)節(jié)疼痛，并伴有關(guān)節(jié)紅腫熱痛；長期應(yīng)用利尿劑、腫瘤化療藥。
如果上述人群中，您包含五項(xiàng)及以上，需要及時(shí)看醫(yī)生，篩查血尿酸。
原發(fā)性痛風(fēng)男性高于女性，是因?yàn)椋海?）男性內(nèi)源尿酸生成高于女性，外源性高嘌呤飲食的攝入以及飲酒等，男性都會(huì)高于女性，從而導(dǎo)致男性是痛風(fēng)的高發(fā)人群；（2）女性由于激素和月經(jīng)不利于尿酸蓄積。但是對于繼發(fā)性痛風(fēng)，如由于糖尿病、血脂異常、高血糖、肥胖等因素導(dǎo)致的痛風(fēng)，女性患者的發(fā)病率是在逐漸增加的，所以女性不要以為自己就不會(huì)得痛風(fēng)，女性仍然需要保持良好的生活習(xí)慣預(yù)防痛風(fēng)。
酒精是導(dǎo)致高尿酸血癥的重要原因，血尿酸水平會(huì)隨著飲酒量的增加而增加，酒精可以增加內(nèi)源性尿酸生成，減少腎臟對尿酸的排泄從而導(dǎo)致血尿酸增加。
肥胖是高尿酸血癥的重要危險(xiǎn)因素，（1）肥胖患者飲食增加，消耗減少，造成過多的脂肪在皮下、腹部或內(nèi)臟器官蓄積，可以增加新陳代謝中核酸總量，通過嘌呤的代謝，從而導(dǎo)致尿酸合成增加。（2）肥胖會(huì)影響腎臟功能，內(nèi)源性肥胖會(huì)促進(jìn)腎小球的損害，甚至腎小球動(dòng)脈硬化，使腎血流量減少，而尿酸的排泄與腎血流呈正比，尿酸排泄障礙，同時(shí)腎小管排泌尿酸減少而使血尿酸升高。
痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎疾病，導(dǎo)致痛風(fēng)形成的根本原因是體內(nèi)尿酸過高，而新陳代謝不能及時(shí)排出所引起的。痛風(fēng)發(fā)病前沒有征兆，一般變現(xiàn)為突然出現(xiàn)強(qiáng)烈痛感，發(fā)病部位多為腳部大腳趾關(guān)節(jié)處，但像手指關(guān)節(jié)、肘部關(guān)節(jié)以及膝蓋等部位也有發(fā)病可能。患上痛風(fēng)病情嚴(yán)重還會(huì)有可能引起腎結(jié)石、腎衰竭、關(guān)節(jié)變形等多種并發(fā)癥。
痛風(fēng)患者大多都有長期不健康的生活習(xí)慣，比如飲食方面大吃大喝，并且痛風(fēng)很難根治且平時(shí)發(fā)病只能用藥緩解的病狀。滿足以下條件的人群是很容易患痛風(fēng)的：
1.飲食不健康，抽煙喝酒、經(jīng)常吃高嘌呤的食物，比如：海鮮、肉類、各種含糖甜品等。常吃含嘌呤高的食物會(huì)引起體內(nèi)尿酸快速升高，導(dǎo)致腎臟及時(shí)排出體外，長時(shí)間沉積就會(huì)變成尿酸鹽造成痛風(fēng)。
2.高血糖、高血壓、高血脂患者，有這幾種病癥的在平時(shí)要更加注意清淡飲食。
3.肥胖，肥胖會(huì)導(dǎo)致各項(xiàng)器官負(fù)荷過大影響正常的新陳代謝，尿酸不能及時(shí)排出。
4.老年人，特別是一些長期有喝酒習(xí)慣的老人，患病幾率大大增加。
5.家庭遺傳因素，家庭成員有痛風(fēng)患者那么其家人也會(huì)增加患痛風(fēng)的概率。
綜上所述患痛風(fēng)的原因主要都是由不好的飲食習(xí)慣所導(dǎo)致的，所以大家有生活中要清淡飲食，較少抽煙喝酒的頻率，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)保持足夠的休息是可以有效降低患痛風(fēng)幾率的。
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一直以來，痛風(fēng)都被人們稱為“富貴病”，這是由于痛風(fēng)大多都是發(fā)生在有錢人家，它的發(fā)生多與多食美味佳肴、營養(yǎng)過剩有關(guān)。在以前，痛風(fēng)多發(fā)于歐美國家，亞洲少見。數(shù)據(jù)顯示，20世紀(jì)80年代歐美國家痛風(fēng)的患病率為0.275%。而1995年英國的痛風(fēng)發(fā)病率已達(dá)1%。
現(xiàn)在，隨著國內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，有錢的人越來越多，人們對于吃越來越講究了，結(jié)果痛風(fēng)的人數(shù)也增多了。據(jù)約計(jì)，到2004年，山東沿海地區(qū)20歲以上居民，高尿酸血癥13.19%，痛風(fēng)的患病率1.14%。2006年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥在中、重度肥胖青少年中的發(fā)病率分別為19.18%和24.32%。痛風(fēng)的“魔爪”已經(jīng)從中老年人伸向了青少年，對人們危害甚大。
一、哪些人易得痛風(fēng)？
讓我們來看看哪些人最易得痛風(fēng)：
1、體形肥胖的中年男性(40歲以上)
在痛風(fēng)的研究中可以發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)多發(fā)于男性，其比例達(dá)到了20比1的程度。這是因?yàn)樾坌约に貢?huì)抑制尿酸排泄，促進(jìn)尿酸鹽沉積。而肥胖則是發(fā)病的根源，由于長期高脂肪，高蛋白，高能量的攝入，會(huì)減少尿酸的排出。從而積累在體內(nèi)，發(fā)生沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨溶解，周圍組織損傷，形成痛風(fēng)。同時(shí)這種在體內(nèi)過多的積累會(huì)形成高尿酸血癥，這也是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)之一。
2、絕經(jīng)后女性
由于雌性激素會(huì)促進(jìn)尿酸排泄，防止尿酸鹽沉積，而絕經(jīng)后的女性因?yàn)闆]有了雌性激素的保護(hù)，發(fā)病率也是大大上升，所以這個(gè)時(shí)期的女性要更加注意。
3、痛風(fēng)家族遺傳病史(遺傳因素)
有些疾病因?yàn)檫z傳的關(guān)系，從出生開始其患病的幾率就大大增加。痛風(fēng)就是其中的一種，由于天生體內(nèi)代謝就存在問題，所以他們更要注意食物的攝入。
4、發(fā)病前有漫長的高尿酸血癥病史
因?yàn)楦吣蛩嵫Y是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)之一。而根據(jù)調(diào)查，90%患有高尿酸血癥的人都會(huì)患上痛風(fēng)，所以此類人群也是高發(fā)群體。
5、管不住嘴的人
對于食物一概來者不拒，這樣的人更容易攝入更多的高蛋白，高脂肪，從而在體內(nèi)存留更多尿酸，導(dǎo)致痛風(fēng)。
6、壓力山大的人
由于巨大的壓力，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，新出代謝出現(xiàn)問題。尿酸不能順利排出，存留體內(nèi)，引起痛風(fēng)。
以上就是幾類易患痛風(fēng)的高危人群，如果您現(xiàn)在正處在這幾種狀況之中，請趕緊對您的生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整。合理的安排膳食，飲用人間仙果諾麗酵素調(diào)理，攝入充足的水分，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
【內(nèi)有痛風(fēng)自測表】
調(diào)查研究顯示,痛風(fēng)有遺傳性,即存在先天因素。如在痛風(fēng)患者中,10%~25%有痛風(fēng)家族史,近親中有10%~25%患有高尿酸血癥。除了先天因素之外,后天因素是大家關(guān)注的重點(diǎn),究竟有哪些影響因素呢?
首先,痛“重男輕女”,即男性發(fā)病高于女性。這跟男性應(yīng)酬較多,飲酒量與進(jìn)食大大增加有關(guān),而大部分的美食都是嘌呤含量高的食物。再者,年齡大的人更易患痛風(fēng),這與代謝、器官功能、排泄功能的下降有關(guān);當(dāng)然,痛風(fēng)目前越來越年輕化,值得引起大家的重視。另外,肥胖的人比一股人更易得痛風(fēng)。尤其是營養(yǎng)過剩、缺乏運(yùn)動(dòng)的人,發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與血清尿酸及尿酸清除率等有關(guān)。還需注意的是,痛風(fēng)愛找“工作狂”、大量飲酒的人以及進(jìn)食高嘌呤食物的人。
痛風(fēng)重男輕女
從性別上看,痛風(fēng)“重男輕女”,男女比例為20:1,95%的痛風(fēng)患者是男性。其發(fā)病年齡一般在30~70歲。從職業(yè)上看,多見于公司職員、大學(xué)教授、作家、醫(yī)生等腦力勞動(dòng)者。從嗜好上看,愛好吃肉者、貪酒者以及肥胖的人易發(fā)病,所以有人稱痛風(fēng)是一種現(xiàn)代文明病。
（女人到了中老年時(shí)容易患痛風(fēng),這是因?yàn)榕赃M(jìn)入絕經(jīng)期后雌激分泌量減少,尿酸量會(huì)增加。）
年輕人也會(huì)得痛風(fēng)
痛風(fēng)并不是只有中老年人會(huì)得,年輕人如果不注意飲食結(jié)構(gòu)及生活方式,也可能存在患痛風(fēng)的隱患。年輕人預(yù)防痛風(fēng)除了不要經(jīng)常吃大魚大肉,還需要在這個(gè)競爭激烈的年代,適時(shí)地讓身心的你壓力釋放出來。
測一測:痛風(fēng)會(huì)不會(huì)找上你?
為了能更好地了解您自身的健康狀態(tài),檢驗(yàn)一下自己是否有患痛風(fēng)的可能,不妨讓我們做個(gè)測驗(yàn)吧。在下列敘述中,如果自己符合,就打
1.直系親屬患有痛風(fēng)
A.是B.否C.不一定
2.曾患有腎結(jié)石或尿路結(jié)石
A.是B.否C.不一定
3.對外界精神刺激敏感
A.是B.否C.不一定
4.體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸增高
A.是B.否C.不一定
5.患有高血壓
A.是B.否C.不一定
6.有糖尿病或者處于高血糖臨界值
A.是B.否C.不一定
7.患有動(dòng)脈硬化
A.是B.否C.不一定
8.大腳趾根部腫脹
A.是B.否C.不一定
9為中老年男性
A.是B.否C.不一定
10.身體肥胖
A.是B.否C.不一定
11.每周都會(huì)做幾次激烈運(yùn)動(dòng)
A是B.否C.不一定
12.不喜歡喝水或喝茶
A.是B.否C.不一定
13.非常喜歡喝啤酒
A.是B.否C.不一定
14.喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟
A是B.否C.不一定
15.喜歡吃燒烤
A.是B.否C.不一定
16.喜歡吃魚籽
A.是B.否C.不一定
17較魚類更喜歡吃肉類
A.是B.否C.不一定
18不喜歡吃蔬菜
A是B.否C.不一定
注:選A為3分,選B為2分,選C為1分。
總分在30分以下的人可排除高尿酸血癥,總分在30~44分的人可能已經(jīng)患有高尿酸血癥,總分在45~54分的人可能已經(jīng)患有痛風(fēng)。
（作者：周艷麗國家二級公共營養(yǎng)師/國家高級健康管理師/遼寧省營養(yǎng)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事/遼陽市健康管理學(xué)會(huì)會(huì)長）
痛風(fēng)
痛風(fēng)（gout）是嘌呤代謝障礙所致的一組異質(zhì)性慢性代謝性疾病，其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性腎炎和痛風(fēng)石形成；嚴(yán)重者伴關(guān)節(jié)畸形或尿酸性尿路結(jié)石。
我們知道痛風(fēng)是由于血液中尿酸含量過高（高尿酸血癥），而血液作為一種溶液如果其中某種溶質(zhì)，比如尿酸鹽含量過高、并且溶解量不斷增多，達(dá)到溶解極限，那么溶液（我們的血液）就無法繼續(xù)溶解這種物質(zhì)了，于是就會(huì)有鹽結(jié)晶析出，這就是痛風(fēng)石！痛風(fēng)石比較容易聚集在耳廓、膝關(guān)節(jié)、指或趾關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)部位，于是這些部位就會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，讓我們可憐的患者痛不欲生！
那么為什么我們的血液中會(huì)有這么多尿酸呢？
其實(shí)原因是多方面的，簡單概括為：
來路多：即我們攝入了過多能夠轉(zhuǎn)化為尿酸的食物或藥物，食物主要指高嘌呤食物（如海鮮、發(fā)酵制品等），而有的藥物在人體內(nèi)也會(huì)代謝為尿酸，所以如果我們讓過多的“尿酸前體物質(zhì)”進(jìn)入，那么它們在我們體內(nèi)就會(huì)轉(zhuǎn)化成更多的尿酸！
去路少：這部分人比較“不幸”，他們天生不太擅長處理尿酸，也就是對它的代謝能力較弱，無法有效的將尿酸排出體外，這可能與基因缺陷有關(guān)，也具有一定的遺傳特點(diǎn)，那么這部分人如果不控制外源性尿酸（即食物與藥物中的尿酸）的攝入，那么很可能會(huì)造成高尿酸血癥甚至痛風(fēng)！
也有一部分人即使沒有攝入過多的外源性尿酸（食物、藥物中的尿酸）也會(huì)患痛風(fēng)，那是因?yàn)樗麄兊拇x出現(xiàn)問題，也可能是遺傳缺陷，即產(chǎn)生了過多的內(nèi)源性尿酸，因?yàn)槲覀兩眢w正常代謝也會(huì)生成尿酸，但有一部分人的代謝存在“異?！?，他們會(huì)產(chǎn)生更多的尿酸，而過多的尿酸無法及時(shí)排出體外的話就會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥以及痛風(fēng)！
容易罹患痛風(fēng)的人群包括：
如上完所說，高尿酸的原因要么是尿酸前體物質(zhì)攝入過多，要么是尿酸排出過少，要么是自身代謝異常導(dǎo)制尿酸產(chǎn)生過多、排不完，那么針對的人群就具有如下特征：
1.先天具有尿酸代謝障礙的人群：也就是遺傳因素導(dǎo)致的，這種人只能通過藥物治療，并控制飲食中嘌呤的攝入，通過降低外源性尿酸的產(chǎn)生來降低血尿酸水平！
2.貪吃導(dǎo)致遭罪：肥胖人群是痛風(fēng)的高發(fā)人群，而之所以如此，除了與肥胖人群吃的多、嘌呤攝入過多有關(guān)外，還因?yàn)榉逝直旧頃?huì)導(dǎo)致代謝紊亂，而尿酸代謝紊亂也是其中的一種表現(xiàn)，于是你一旦胖了，就可能得代謝綜合征，就可能導(dǎo)致尿酸的排泄途徑發(fā)生紊亂，從而導(dǎo)致尿酸無法有效排出，罹患痛風(fēng)！
所以拯救肥胖的痛風(fēng)患者最好的方法就是“持續(xù)而緩慢地”降低體重，但為什么要“持續(xù)”就是即使減肥成功了、各種不良癥狀緩解或消失了（是的，減肥成功可以消除高尿酸血癥，讓痛風(fēng)不再發(fā)作?。?，也不能再胡吃海喝導(dǎo)致復(fù)胖，這樣會(huì)更不利于健康；而為什么要“緩慢”的減肥呢，因?yàn)闇p肥太快有可能導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作，讓人苦不堪言，每周減重不超過1公斤為宜！
如果您想了解痛風(fēng)患者的飲食要素，不放翻一翻瑋瑋之前的問答，里面有低嘌呤食物總結(jié)，本次因?yàn)槠邢蘧筒蛔鲑樖隽耍?/p>
生命需要營養(yǎng)，生活也是！
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先了解一下痛風(fēng)形成的原理
痛風(fēng)和年齡無關(guān)，他的成因只和身體營養(yǎng)平衡有關(guān)。
飲食攝入嘌呤 在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成尿酸 尿酸堆積在關(guān)節(jié)處。
過多的尿酸結(jié)晶長期堆積，便形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)就是這樣形成的。
痛風(fēng)的關(guān)鍵就是：攝入嘌呤多，排出尿酸少。
什么樣的人會(huì)容易得痛風(fēng)？
1.愛吃火鍋和燒烤的人
嘌呤高的食物有：
- 動(dòng)物內(nèi)臟，如肝臟、腦、舌、肚等；
- 海鮮如扇貝、牡蠣、蝦、螃蟹、生蠔、沙丁魚等；
- 部分蔬菜如蘆筍、菜花、菠菜、香菇。
這些食物都是常見的火鍋燒烤食材，深受年輕人喜愛。成年人一天的嘌呤攝取量建議在600mg~1000mg左右，每天都超過這個(gè)限度就容易累積嘌呤。
2.愛喝酒的人
酒精會(huì)抑制尿酸的排放，尿酸更容易累積在關(guān)節(jié)處。
并且酒常常與大魚大肉聯(lián)系在一起，吃海鮮燒烤的時(shí)候，大家都愛配一瓶啤酒，二者疊加更增加了痛風(fēng)的發(fā)生可能。
3.糖尿病患者
痛風(fēng)與糖尿病常?；ハ嚓P(guān)聯(lián)，互為因果：
（1）長期高血糖狀態(tài)下，糖尿病患者常會(huì)出現(xiàn)腎臟功能損傷的情況，這使得高度依賴尿液排泄的尿酸蓄積在體內(nèi)，引起高尿酸血癥。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，糖尿病患者中伴有痛風(fēng)者約占0.1% 9%，而伴有高尿酸血癥者要占2% 50%；
（2）血液中尿酸水平較高的人更可能患有2型糖尿病。這是因?yàn)橥达L(fēng)和糖尿病有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，營養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一，飲食比例失衡、攝入食品的能量過高、嘌呤過多，結(jié)果導(dǎo)致糖和嘌呤代謝紊亂，表現(xiàn)為血糖、血尿酸水平升高。與正常組相比，痛風(fēng)患者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是非痛風(fēng)患者的3倍。具體而言，尿酸每增加1毫克每分升（mg/dL），糖尿病的機(jī)會(huì)就會(huì)增加20％。
點(diǎn)此了解《從零開始降尿酸：預(yù)防并緩解痛風(fēng)！》
我國過去10年的流行病學(xué)研究顯示，不同地區(qū)高尿酸血癥患病率，男性約為9.2% 26.2%，女性約為0.7% 10.5%，并且患病率隨年齡增長而增高 [1]。
目前研究已知的與痛風(fēng)相關(guān)的高?；疾∪巳河校?/p>
① 飲酒量較大，特別是啤酒和蒸餾酒(白酒) [2]。正常人每日總飲酒限量為：男性不宜超過2個(gè)酒精單位/日，女性不宜超過1個(gè)酒精單位/日。等量換算，1個(gè)酒精單位約為14g純酒精， 相當(dāng)于ABV12%的紅葡萄酒145毫升、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸餾酒43mL。 【ABV=酒精體積分?jǐn)?shù)】
② 攝入高水平的肉類和海鮮[3]。動(dòng)物類食物內(nèi)嘌呤含量較高，由此導(dǎo)致人體嘌呤攝入過多。
③ 肥胖，體重增加，高血壓和使用利尿劑患者[4]。嘌呤是人體內(nèi)細(xì)胞中的成分之一，肥胖人群，嘌呤量遠(yuǎn)高于正常體重人群。使用袢利尿劑或噻嗪類利尿劑的患者，通過直接和間接地增加尿酸鹽重吸收及減少尿酸鹽分泌而減少了尿酸鹽的排泄。
綜上所述，男性、高齡、飲酒量大、攝入高嘌呤水平肉類和海鮮、肥胖、高血壓及正在使用利尿劑者更易引發(fā)痛風(fēng)。
[1] 腎臟病相關(guān)專家小組（統(tǒng)稱），高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科共識(shí)專家組. 中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí). 中華內(nèi)科雜志 [J]. 2017,56(3):235-248.
[2] Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet 2004; 363:1277.
[3] Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med 2004; 350:1093.
[4] Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G. Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the health professionals follow-up study. Arch Intern Med 2005; 165:742.
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