一直以來，孩子便秘都是比較難治療的。難治的原因主要有三個，一是很多便秘都是慢性的，二是便秘容易復(fù)發(fā)，三是便秘持續(xù)時間長。

雖然便秘不好治，但還是有方法的，主要以藥物治療為主，以培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為輔。

開塞露和乳果糖都是治療便秘的藥物，開塞露是外用藥，乳果糖是口服藥。

開塞露對便秘有立竿見影的功效，深受醫(yī)生、家庭和便秘孩子的喜愛，也是很多家庭必備的常用藥，專門用來對付孩子便秘，使用的十分普遍。

至于口服藥乳果糖吃多久才合適，目前的說法不一，有的說至少要連續(xù)吃上2個月，吃到排便正常后還要吃至少1個月；有的說要吃到排便穩(wěn)定后至少6個月，才停藥。

于是，很多家長就擔(dān)心，開塞露用多了，乳果糖吃久了，會不會對孩子的身體有害，會不會對藥物形成依賴？

這些擔(dān)心，導(dǎo)致有的家長不敢給有便秘的孩子用開塞露，隨意縮短乳果糖的用藥時間，只要發(fā)現(xiàn)孩子的便秘癥狀一消失就馬上停藥。結(jié)果，沒好幾天，便秘又復(fù)發(fā)了。

那么，這些治療便秘的藥物到底有沒有風(fēng)險？風(fēng)險大不大？

口服的便秘藥，主要是輕瀉藥，分刺激性和無刺激兩種，刺激性的有番瀉葉和比沙可啶，無刺激的有乳果糖、聚乙二醇和礦物油。治療孩子便秘一般推薦使用無刺激的乳果糖和聚乙二醇。

外用的便秘藥，則以刺激型的開塞露為主。

現(xiàn)在，我們一起來看看這兩種藥是否安全。

第一、乳果糖

乳果糖是一種人工合成糖，不能被人體的小腸吸收，但能被人體的大腸細(xì)菌降解，通過增加大便里面的滲透壓，讓大便吸收到更多的水分而變得松軟。

服用乳果糖可能會出現(xiàn)脹氣、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)，但是這些不良反應(yīng)通常是在用量超過推薦劑量時才會出現(xiàn)，而且出現(xiàn)的可能性不大。

所以，總的來說，服用乳果糖是安全的，孩子長期服用也很耐受。不過，也出現(xiàn)過長期用效果不好的病例。

第二、開塞露

開塞露是一種外用的刺激型瀉藥，它的有效成份是甘油，是通過肛門插入給藥，通過刺激直腸壁引起排便反射，激發(fā)腸道蠕動來排便。

使用開塞露和使用肥皂條或者用手指刺激肛門引發(fā)的排便沒什么區(qū)別，都不能治本，只能治標(biāo)，而且只適合應(yīng)急使用，不宜長期使用。

排便反射是人的本能，正常的孩子不需要用開塞露，還沒有建立正常排便反射的嬰兒應(yīng)避免使用開塞露。

即使孩子出現(xiàn)便秘，也要看情況使用開塞露。

對于大便干硬、排便疼痛、刻意憋便而引起便秘的孩子，首先考慮調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或服用藥物來軟化大便，養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣就行了，不用使用開塞露。

對于便秘嚴(yán)重的孩子，時不時使用開塞露來排出直腸里的硬糞，消除排便的恐懼和建立正常的排便習(xí)慣，是可以的，不用擔(dān)心依賴的問題。

對于長期便秘的孩子，在使用開塞露解決了一次排便問題之后，就要查找便秘原因及時治療，完全依賴開塞露來幫助排便的想法是違反人的本能的。

總體來說，開塞露是安全的，至今還沒有直接的研究證據(jù)說長期使用開塞露會造成依賴。

因此，孩子便秘，無論是外用開塞露，還是口服乳果糖都不會有依賴性。至于為什么這兩種藥會讓人產(chǎn)生依賴的感覺，是由于便秘很容易復(fù)發(fā)，有時一停藥就復(fù)發(fā)。

即使口服乳果糖會引起輕微的不良反應(yīng)，也主要發(fā)生在大劑量時，只要減少劑量就可緩解，也不用擔(dān)心依賴性。

但是，我們要清楚，治療便秘需要綜合治療，除了使用藥物，還要結(jié)合排便習(xí)慣和飲食調(diào)整，便秘用藥更需要專業(yè)指導(dǎo)。

用藥前要找醫(yī)生評估病情、明確診斷，由醫(yī)生根據(jù)病情來定吃什么藥和吃多久。用藥時，不用太擔(dān)心長時間吃藥引起的不良反應(yīng)，有時便秘不治療比治療的影響還大。用藥后，如果孩子的便秘得到改善，也不要隨意停藥，要找醫(yī)生復(fù)診后再做決定。