阿司匹林和他汀是心腦血管最常用的藥物,甚至可以說是治療心腦血管疾病的基礎(chǔ)藥物!
可是現(xiàn)實(shí)中,有很多人在犯阿司匹林和他汀的錯(cuò)誤:
阿司匹林:
抗血小板聚集的藥物,能夠預(yù)防血栓,預(yù)防心肌梗死和腦梗死。
他汀藥物:
降低低密度脂蛋白膽固醇,升高高密度脂蛋白膽固醇,輕度降低甘油三酯,抗炎、穩(wěn)定斑塊、清理血管內(nèi)凋亡細(xì)胞、防止斑塊破裂,預(yù)防血栓,預(yù)防心肌梗死腦梗死。
常見錯(cuò)誤:
1、吃阿司匹林就不吃他汀了?
有人說阿司匹林和他汀不都是預(yù)防血栓的嗎,那我吃阿司匹林就不用吃他汀了。
雖然阿司匹林和他汀都是預(yù)防血栓的,但作用機(jī)理不一樣。簡單說,他汀是防止血管垃圾增多,防止血管斑塊變大,防止斑塊破裂形成血栓的。
而阿司匹林是一旦斑塊破裂了,血小板會聚集形成血栓。阿司匹林是阻滯血小板聚集,進(jìn)而預(yù)防血栓的。所以只吃阿司匹林,那么斑塊可能會變大,斑塊可能會破裂,不能更有效的預(yù)防血栓。
2、吃他汀就不吃阿司匹林了?
那回過頭有人又說,那我只吃他汀不行嗎?
他汀是通過調(diào)整血脂,以及抗炎穩(wěn)定斑塊,預(yù)防斑塊破裂等作用來預(yù)防血栓的。但也只是降低血栓風(fēng)險(xiǎn),不能100%保證斑塊不破裂。
所以一旦他汀沒有有效的預(yù)防斑塊破裂,發(fā)生了血栓,那么這時(shí)候阿司匹林就起到了作用,這樣雙管齊下,抗血栓效果更好。
3、阿司匹林會出血不能吃?
有人說阿司匹林會導(dǎo)致胃出血,不能長期吃。
其實(shí)阿司匹林不只是導(dǎo)致胃出血,也會導(dǎo)致全身出血。
但是對于那些明確的心腦血管疾病的人,如果不吃阿司匹林,您想想還沒等什么胃出血呢?就有很多人心肌梗死、腦梗死了。
再說了阿司匹林導(dǎo)致的胃出血也只是少數(shù)人,這少數(shù)人中大部分本身就是有胃部基礎(chǔ)疾病的人。
4、他汀傷肝不能吃?
有人說他汀傷肝,其實(shí)他汀不光有傷肝副作用,還可能導(dǎo)致肌肉損傷,引起新發(fā)糖尿病。但他汀很多藥物一樣。所謂的副作用只會發(fā)生在極少數(shù)人身上。
他汀不是傷肝藥物,做好監(jiān)測在醫(yī)生指導(dǎo)下服務(wù),是安全的,關(guān)鍵還是能為必須服用他汀藥物的人帶來更多的好處,預(yù)防更多的心肌梗死和腦梗死。
5、吃著阿司匹林,病情穩(wěn)定了,停藥?
有人心絞痛吃著阿司匹林,沒有心絞痛了就把阿司匹林停掉了。有人得過心肌梗死,病情穩(wěn)定了,就不吃阿司匹林。
首先告訴大家,阿司匹林并不能直接緩解癥狀,也就是說吃了阿司匹林,不犯心絞痛了,不是因?yàn)槌粤税⑺酒チ帧V委熜慕g痛的藥物是別的什么洛爾、單硝酸、曲美他嗪、尼可地爾、地爾硫卓等。并不是阿司匹林。
阿司匹林主要是預(yù)防,不能憑感覺停藥,只要沒有出現(xiàn)副作用或過敏就不能隨便停藥。
6、吃著他汀,血脂正常了,停藥?
有的人看血脂正常了,就不吃他汀了。其實(shí)他汀一旦停藥,低密度脂蛋白膽固醇會再次升高,那么就會增加斑塊的風(fēng)險(xiǎn)。再說了,他汀不但是降脂的,還是抗炎、穩(wěn)定斑塊、清理凋亡細(xì)胞、穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓的。
所以即使學(xué)血脂正常了,也不能隨便停藥。
7、一吃好多年,不復(fù)查?
有的人一吃吃好幾年,都不去看看。
上面我們說了任何藥物都有副作用。我們擔(dān)心阿司匹林會出血,擔(dān)心他汀傷肝傷肌肉影響血糖。
那么就應(yīng)該定期去復(fù)查一下血常規(guī)、凝血時(shí)間、血脂四項(xiàng)、肝功能、肌酸激酶、血糖;看看有沒有出現(xiàn)副作用,早發(fā)現(xiàn)早處理才是上策!
總之,阿司匹林和他汀是心腦血管疾病最重要的藥物,大家一定要重視,切莫犯低級錯(cuò)誤!