特別聲明：文內所有治療方案及藥品僅供學習、交流，請就醫(yī)后遵醫(yī)囑治療使用
大家好，我是皮膚科醫(yī)生謝紅付。
換季時節(jié)，氣溫變化較大，皮膚易受到外界刺激因子影響，加重干燥、敏感等問題。在近期診治過程中我發(fā)現(xiàn)，不少患者曾在皮膚出現(xiàn)問題后會自行購買外用藥膏涂抹，一用就好，停用發(fā)的更厲害，部分患者只能繼續(xù)使用，直到壓制不了才至醫(yī)院就診。
值得注意的是，在皮膚的急性腫脹期不建議采取強制手段褪紅，尤其是外用激素藥膏、免疫抑制劑，原則上盡可能不用或少用。
下面我們來看看這一位來自長沙朋友的案例，希望能為廣大朋友規(guī)避風險，治療少走彎路。
癥狀描述
患者主訴：面部反復丘疹膿皰十余年，近五年潮紅伴發(fā)燙。
既往用藥史：無
面部情況：面頰對稱性紅斑，邊界不清。
（初診皮膚狀態(tài)）
病情診斷
診治方案
期間治療方案隨病情變更調整
此方案僅供學習交流，切勿自行購買用藥
外用護膚：
冰溪皮膚屏障修護乳（面部長期使用）
冰溪皮膚屏障修護水（5個月后使用）
冰溪傳明酸復合精華液（5個月后使用）
助理與患者診后對話
助理與患者診后對話
（實際治療效果因人而異）
紅付教授談體會
01
案例診治思路
這位患者朋友面部皮膚問題合并存在，戒斷藥物后繼發(fā)皮炎，故初診時以敏感癥狀為主來制定診療方案。
期間根據(jù)藥物依賴繼發(fā)皮炎進行照光消腫治療，在皮膚情況得到控制后調整方案，針對面部丘疹膿皰型痤瘡進行口服異維A酸和刷酸治療，最后在以上方案基礎上聯(lián)合光子嫩膚來改善痘印色沉，以達到預期治療效果。
02
泛紅長痘敏感同時存在，到底能不能刷酸？
很多面部敏感長痘的朋友們經(jīng)常會談“酸”色變，擔心自己皮膚刷酸后爛臉，但其實在醫(yī)生指導下進行，嚴格把握適應癥，其實是可以進行刷酸治療的。案例中這位患者朋友便是屬于炎性丘疹膿皰型痤瘡，在敏感癥狀控制后進行的刷水楊酸治療。
03
刷酸/溫馨提示
水楊酸屬于脂溶性酸類制劑，易溶于油脂，可深入毛孔溶解角栓，同時具有抗炎抗微生物的作用，相較于果酸來說會更溫和，對炎癥為主的痤瘡效果更佳。但是一定要在醫(yī)生的指導下進行，規(guī)范治療。
〔免責聲明〕
本文由「皮膚科醫(yī)生謝紅付」原創(chuàng)，旨在為讀者科普
治療方案及藥品不能代替醫(yī)生診治意見，僅供參考，切勿自行用藥
如有皮膚問題請就醫(yī)后遵醫(yī)囑治療使用
部分圖片來源網(wǎng)絡，所有圖片版權歸原作者所有，如有侵權請聯(lián)系刪除。
