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    哪些人不宜服用穩(wěn)心顆粒、麝香保心丸、牛黃清心丸、銀杏葉片?

    #心血管健康百問百答#

    穩(wěn)心顆粒組方為黃精、黨參、三七、琥珀、甘松。方中黃精性味甘平滋腎潤肺,補脾益氣,氣陰雙補,用為君藥。覺參益氣用為臣藥。三七化瘀止血,活血定痛;琥珀鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀;甘松理氣止痛,醒脾健胃,以防補益之品滯膩健胃,以上三藥共為佐藥。諸藥合用,共奏益氣養(yǎng)陰,活血化瘀之效。

    在臨床上,穩(wěn)心顆??捎糜跉怅巸商摚拿}瘀阻,心神失養(yǎng)所致的心悸,癥見心悸不寧,怔忡,短氣喘息,胸悶不舒,胸痛時作,神疲乏力,心煩少寐,舌黯有瘀點、瘀斑,脈虛或結(jié)代,室性早搏、房性早搏見上述癥候者。此外,穩(wěn)心顆粒尚有用于治療房顫、心力衰竭,以及更年期綜合征、高血壓、心絞痛、急性冠脈綜合征、焦慮癥、甲亢伴發(fā)早搏的報道。

    以下人群不宜服用穩(wěn)心顆粒:

  • 嚴(yán)重緩慢性心律失常禁用。
  • 脾虛有濕、咳嗽痰多及中寒便溏者慎服。
  • 實熱證患者慎服。
  • 陰虛內(nèi)熱及無瘀滯者慎服。
  • 氣虛及陰傷有熱者慎服。
  • 孕婦慎用。
  • 麝香保心丸組方為人工麝香、人參提取物、肉桂、蘇合香、蟾酥、人工牛黃、冰片。方中麝香活血化瘀、開竅止痛,為君藥。人參補氣健脾;肉桂溫陽通脈;蟾酥開竅止痛;蘇合香芳香溫通,共為臣藥。人工牛黃開竅醒神,冰片開竅止痛,共為佐藥。諸藥相合,共奏芳香溫通、開竅止痛、益氣強心之功。

    在臨床上,麝香保心丸可用于氣滯血瘀,脈絡(luò)閉塞所致的胸痹,胸悶,心前區(qū)疼痛,痛處固定不移,舌質(zhì)黯紅或紫,脈弦澀,冠心病心絞痛見上述證候者。尚有用于治療心肌梗死、慢性心功能不全、冠心病合并2型糖尿病的報道。

    以下人群不宜服用麝香保心丸:

  • 婦女月經(jīng)期及孕婦忌用。
  • 邪實而正不虛者慎服。
  • 里有實熱、血熱妄行者慎服。
  • 陰虛火旺者慎服。
  • 牛黃清心丸 組方為牛黃、當(dāng)歸、川芎、甘草、山藥、黃芩、炒苦杏仁、大豆黃卷、大棗、炒白術(shù)、茯苓、桔梗、防風(fēng)、柴胡、阿膠、干姜、白芍、人參、六神曲(炒)、肉桂、麥冬、白蘞、蒲黃(炒)、人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉、羚羊角、朱砂、雄黃。

    方中以牛黃、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰開竅、平降肝陽、息風(fēng)定驚;黃芩 、白蘞、大豆黃卷清熱瀉火,利濕解毒;苦杏仁、桔梗宣降肺氣;防風(fēng)、柴胡疏風(fēng)通絡(luò),疏肝解郁;麝香、冰片芳香辟穢,開竅醒腦;朱砂清熱鎮(zhèn)心安神;雄黃清熱豁痰解毒;川芎、蒲黃活血止血;配以人參、白術(shù)、茯苓、山藥、甘草、大棗補氣健脾,以資化源;當(dāng)歸、白芍、阿膠、麥冬養(yǎng)血滋陰;干姜、六神曲溫中和胃消食;肉桂溫陽,引火歸原。諸藥相合,共奏清心化痰、鎮(zhèn)驚息風(fēng)之功。

    在臨床上 ,牛黃清心片丸 可 用于由肝風(fēng)內(nèi)動,風(fēng)痰閉阻心竅所致的驚風(fēng),癥見神志昏迷,四肢抽搐,喉間痰鳴,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈弦滑。

    牛黃清心丸可用于由風(fēng)痰阻于清竅所致的中風(fēng),癥見癱瘓,神志模糊,語言不清,痰涎壅盛,口舌歪斜,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù);腦出血及腦梗死見上述證候者。

    此外 ,牛黃清心丸 還 可用于 由風(fēng)痰阻竅所致的癇病,癥見突然昏仆,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,移時蘇醒,胸悶,心煩,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑;癲癇見上述證候者。

    以下人群不宜服用牛黃清心丸:

  • 非實熱證不宜服用。
  • 脾虛慢驚者、脾胃虛寒者慎服。
  • 嘔吐、眩暈等氣機上道之證及陰虛久咳、咯血者慎服。
  • 肝腎功能不正常者慎服。
  • 孕婦慎用。
  • 銀杏葉味甘、苦、澀,性平?!度珖胁菟巺R編》稱其能“活血止痛”,《新華本草綱要》稱其“用于胸悶心痛,心悸怔忡”,故具有活血化瘀、通絡(luò)止痛之功效。

    銀杏葉片主要成分為銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)提取物,即黃銅醇苷和萜類內(nèi)酯,黃銅醇苷具有抗脂質(zhì)過氧化、清除氧自由基、舒張小動脈、改善微循環(huán)、降低微血管通透性等作用,萜類內(nèi)酯具有抑制血小板活化作用。

    在臨床上,銀杏葉片可用于瘀血閉阻心脈所致胸痹,癥見胸部疼痛,痛處不移,入夜更甚,心悸不寧,舌黯紅,脈沉細澀,冠心病心絞痛見上述證候者。

    銀杏葉片還可用于瘀血閉阻腦脈所致的中風(fēng),癥見頭痛頭暈,半身不遂,語言謇澀,口眼歪斜,舌黯紅或紫,舌體不正,脈沉細澀,腦梗死恢復(fù)期見上述證候者;此外,銀杏葉片尚有用于治療急性腦梗死、高血壓、血管性癡呆的報道。

    以下人群不宜服用銀杏葉片:

  • 心力衰竭者慎用。
  • 孕婦慎用。
  • 過敏體質(zhì)者慎用。
  • 有出血傾向者 慎用 。
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