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    新冠可以吃藥預(yù)防嗎?陽性家庭成員共同居家會重復(fù)感染嗎?

    居家期間,陽性家庭成員之間可能互相造成重復(fù)感染嗎?居家結(jié)束后,該怎么給居室進(jìn)行消毒?記者日前就此采訪了北京急救中心主任醫(yī)師、中國醫(yī)院協(xié)會急救中心(站)分會秘書長陳志。

    1、居家康復(fù)期間,感染者如何做好自我隔離?

    陳志:隔離期間,感染者要單獨(dú)居住,留在自己房間內(nèi),關(guān)上房門。

    感染者單獨(dú)居住在通風(fēng)良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌。單獨(dú)使用餐具。房間內(nèi)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品以及消毒產(chǎn)品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。

    避免與其他同住人面對面接觸。如果需要在其他同住人在場的情況下離開房間,須正確佩戴N95\KN95口罩,開門取物,避免面對面接觸。

    可在隔離房間門口放一把椅子,將物品放到椅子上,送物品人員離開后,須正確佩戴N95/KN95口罩開門取物品,避免面對面接觸。

    同住人與陽性感染者接觸時(shí),或處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),佩戴N95口罩、一次性手套,與其保持1米以上距離,做好手衛(wèi)生。

    2、不得不共用物品或衛(wèi)生間時(shí),該怎么預(yù)防同住人員感染?

    陳志:感染者進(jìn)入家中公共區(qū)域應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩。

    感染者與同住人員保持分餐制,不要共同進(jìn)餐。

    如沒有單獨(dú)使用衛(wèi)生間的條件,毛巾、肥皂等清潔用品要單獨(dú)使用??梢詼?zhǔn)備一個(gè)專用的拭布,在感染者使用完馬桶過后,使用酒精擦一遍,并對空間進(jìn)行通風(fēng)。

    3、家有居家康復(fù)的陽性患者,居家環(huán)境消毒要注意什么?

    陳志:為最大限度減少風(fēng)險(xiǎn),建議養(yǎng)成居家日常消毒的習(xí)慣,居家消毒以清潔為主,消毒為輔。

    消毒并非必須使用消毒劑,居家有限使用陽光暴曬、熱力等物理消毒方法。

    應(yīng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、對象進(jìn)行消毒,如餐飲具、快遞、門把手等。

    各居室應(yīng)關(guān)閉房門獨(dú)立開窗通風(fēng),房間每日至少上、下午各進(jìn)行1次開窗通風(fēng),每次30分鐘以上。中央空調(diào)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng),按照全新風(fēng)模式運(yùn)行。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)開窗通風(fēng),或開啟排氣設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)換氣。每日至少進(jìn)行1次房間濕式清掃。

    衛(wèi)生間需做好日常清潔和消毒。坐便器沖水時(shí),先蓋馬桶蓋再沖水。衛(wèi)生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時(shí)注水,注水后蓋上蓋子,再用注水的塑料袋壓住地漏,或采用硅膠墊等封堵。

    4、有陽性感染者的家庭,該如何處理家庭垃圾?

    陳志:做好垃圾的處理,普通垃圾用塑料包好扎緊,最好用雙層袋,避免泄露。如有分泌物、嘔吐物等高感染性的垃圾需要用每升含5000至10000毫克有效氯的消毒劑進(jìn)行消毒后,用塑料袋密封好后再投放到指定地點(diǎn),以避免社區(qū)內(nèi)的傳播。

    5、同一家庭內(nèi)部的陽性感染者之間,會互相造成重復(fù)感染嗎?

    陳志:陽性患者在抗原轉(zhuǎn)陰后,短期內(nèi)一般不會再次感染。如果同住人員先后在1到2周內(nèi)轉(zhuǎn)陰、痊愈,基本上康復(fù)期間是不會造成交叉感染、重復(fù)感染的。不過,如果轉(zhuǎn)陰1個(gè)月以后再次遇到高風(fēng)險(xiǎn)的傳染環(huán)境,則出現(xiàn)再次感染的幾率增大。對于青壯年,二次感染癥狀會比第一次輕,但是對于老年人,二次感染往往預(yù)示發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)很高,要特別注意。

    6、抗原轉(zhuǎn)陰、居家結(jié)束后,該怎么給居室環(huán)境進(jìn)行消毒?

    陳志:自測抗原連續(xù)3天呈陰性,通常情況下康復(fù)者就不具備傳染性了,可以不再單獨(dú)隔離居住。

    病毒在室溫,尤其是目前來暖氣的室內(nèi),是不能長時(shí)間存活的。因此,家庭不需要特殊消毒。但重點(diǎn)部位,如馬桶、洗臉盆、垃圾桶等病毒可能污染過的地方,還是需要使用含有效氯或酒精的消毒劑進(jìn)行消毒的。

    牙刷等洗漱用具康復(fù)后可更換一套新的,碗筷餐具、洗臉毛巾可用沸水加熱消毒。居家環(huán)境可用每升含500毫克有效氯的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。

    如果通過核酸檢測、抗原檢測發(fā)現(xiàn)自己感染了新冠病毒,居家治療期間如何科學(xué)合理用藥?針對這個(gè)問題,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織有關(guān)專家進(jìn)行了解答。中醫(yī)藥是治療新冠肺炎的重要手段之一,北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉向大家普及了服用中藥的常識。

    中藥西藥能聯(lián)合使用嗎?專家:間隔半小時(shí)以上

    劉清泉:治療流感的藥物和西醫(yī)解熱鎮(zhèn)痛藥物科學(xué)合理使用,對于快速地解除癥狀、縮短病程是有非常好的好處的。

    這里要提示大家,吃中藥的時(shí)候和西藥,比如吃對乙酰氨基酚、布洛芬之間要間隔半個(gè)小時(shí)以上,這樣能保證藥物各自發(fā)揮各自的作用。吃完以后有什么副作用、副反應(yīng),還沒有看見這樣的一些臨床事例,也沒有看見這樣的一些文獻(xiàn)報(bào)道,比如中藥里面的麻黃,麻黃堿可能對于高血壓、心臟病有什么影響,還有你比如說有杏仁,杏仁里面有一些氫氰酸,這個(gè)劑量都是非常非常微小的,它不足以產(chǎn)生一些副作用和不良反應(yīng),對人體造成傷害。

    專家提醒,一部分治療感冒的中成藥里含有西藥成分,服用時(shí)一定要看好說明書。

    劉清泉:我們在吃的過程中,如果再疊加一些解熱鎮(zhèn)痛的西藥來退燒,有可能會使劑量增加,對人的肝臟、腎臟可能會有一些損害,所以說在吃這類藥物的時(shí)候一定要看好說明書,比如說含有解熱鎮(zhèn)痛藥物的哪種種類,劑量是多少,這樣對我們用藥的安全性才能做好很好的保證。

    為應(yīng)對感染新冠病毒,這段時(shí)間,可不可以預(yù)防性地服用一些中藥呢?

    劉清泉:如果你是密接,比如你家里面有倆人都感染了,你天天在一起,那么在還沒有發(fā)病的情況下,我建議你可以用半劑治療感冒的、流感的藥物,它有幾個(gè)作用,一個(gè)是可能讓你真正發(fā)病的時(shí)候癥狀就會很輕,另外可能有一部分病人吃完以后他就不發(fā)病了。

    對于BA.2和BA.5那一群人里面我們做過一些研究,用中藥干預(yù)的時(shí)候,大概6.5天就可以轉(zhuǎn)陰了,如果沒有中藥干預(yù),大概在12天才可以轉(zhuǎn)陰,這是對于無癥狀。對于確診的病人,有中藥干預(yù)最后轉(zhuǎn)成確診大概是百分之三十三點(diǎn)多,不干預(yù)的這一組他轉(zhuǎn)成確診的人是66%。

    那么,“陽康”后衣物上是否有病毒存活?

    陽性感染者康復(fù)過程中,在家中用過的東西、穿過的衣服是否有造成二次感染的可能性?該如何正確處理?

    專家表示,病毒需要在活體細(xì)胞內(nèi)才能復(fù)制,衣物提供不了這種環(huán)境。病毒在低溫下存活時(shí)間長,高溫下存活時(shí)間短,在56℃或者以上存活時(shí)間非常短,衣物正常清洗或用熱水浸泡就可以解決。

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