貓也來(lái)學(xué)人吹兩句。抑郁癥每個(gè)人都有機(jī)會(huì)患上的，屬于精神上疾病。其原因復(fù)雜，是日積月累而導(dǎo)致的，根源于個(gè)人的工作，生活，環(huán)境，壓力，愿望有關(guān)，處于一種長(zhǎng)期憂慮所致的，與性格無(wú)關(guān)，任何性格的人都有機(jī)會(huì)患上此癥。其表現(xiàn)，少說(shuō)話，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，不愿接近別人，沉默不語(yǔ)，其內(nèi)心總想去能達(dá)到其自己愿望，但又不能實(shí)現(xiàn)導(dǎo)致憂郁而產(chǎn)生的，分分鐘會(huì)有輕生的念頭。那么要吃精神鎮(zhèn)靜類藥物。那么這類人要多開導(dǎo)，開關(guān)懷體貼，控制好情緒，避免刺激，多點(diǎn)外出散心，就會(huì)好轉(zhuǎn)。是否正確，有待學(xué)者指正。
如何叫醒“裝死”的人
——從進(jìn)化心理學(xué)的視角談抑郁癥
抑郁癥可以從生物學(xué)、病理學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)的不同角度來(lái)分析，主要都是生物的遺傳決定了發(fā)病率，社會(huì)不良的事件導(dǎo)致誘發(fā)抑郁癥，另外一個(gè)人氣質(zhì)類型也是導(dǎo)致抑郁癥的因素之一。
雖然目前抑郁癥的病因還不是非常清楚，但可以肯定地說(shuō)：是生物、心理與社會(huì)環(huán)境等諸多方面因素共同參與、共同作用而導(dǎo)致抑郁癥發(fā)病的過(guò)程。
從遺傳學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，抑郁癥患者的親屬患病率比普通人高出10-30倍，而且血緣關(guān)系越近患病率越高。父母、子女、兄弟姐妹達(dá)到14%；祖父母、叔叔舅舅、姑姑姨姨也能達(dá)到4.8%，堂（表）兄弟姐妹為3.6%。對(duì)于雙胞胎，同卵雙胞胎高達(dá)46%，異卵雙胞胎達(dá)到20%。從這些數(shù)據(jù)來(lái)看，抑郁癥的遺傳幾率是很高的。
但有家族遺傳的朋友也不必太悲觀，剛才已經(jīng)說(shuō)了抑郁癥是多種因素影響的，不是說(shuō)我的媽媽有抑郁癥，我就注定會(huì)得抑郁癥。如果你生活很順利、沒(méi)有發(fā)生不良事件，社會(huì)環(huán)境、人際關(guān)系、愛(ài)的關(guān)系都比較和諧，如夫妻和睦、事業(yè)順利；同時(shí)你個(gè)人有良好的心理素質(zhì)，即你的心理資本的水平比較高，遇事比較樂(lè)觀，看待問(wèn)題比較客觀，處理事情時(shí)情緒比較穩(wěn)定，對(duì)待世界的價(jià)值觀比較健康，有勇氣面對(duì)困難，平常待人友善，樂(lè)于做善事，即使有遺傳的條件，你也不見得會(huì)患抑郁癥。
也就是說(shuō)即使有不良的社會(huì)事件發(fā)生，只要你的心理素質(zhì)好，也不一定誘發(fā)抑郁癥，因?yàn)樗鼈冎g是相互制約的。
所以說(shuō)對(duì)于抑郁癥而言，生物學(xué)的基礎(chǔ)，遺傳的因素只是基本的條件，而社會(huì)的事件是誘發(fā)的條件，但心理因素是決定性的條件。
最終會(huì)不會(huì)患抑郁癥，還是要看一個(gè)人的心理素質(zhì)。這也是為什么我們要學(xué)習(xí)心理學(xué)，成長(zhǎng)自己，使自己在遇到不良事件的時(shí)候能更好地去應(yīng)對(duì)。
目前世界范圍內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)表明，全世界抑郁癥患者有3.22億，患病人數(shù)占全球總?cè)藬?shù)的4.4%，中國(guó)約為3%–5%，也有數(shù)據(jù)稱達(dá)到6.1%。我們暫按5%來(lái)計(jì)算，中國(guó)大約有6000—7000萬(wàn)抑郁癥患者。
目前抑郁癥患病增長(zhǎng)趨勢(shì)發(fā)展很快，在過(guò)去的30年中，人類社會(huì)進(jìn)入高速發(fā)展的時(shí)代，抑郁癥發(fā)病率暴增了10—20倍，而且還有持續(xù)上升的趨勢(shì)。抑郁癥目前已經(jīng)成為第四大疾病，而且世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到了2020年抑郁癥將可能成為第二大疾病。
這就對(duì)我們提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，而且我們國(guó)家對(duì)抑郁癥的預(yù)防和治療還處于比較低級(jí)的階段，市一級(jí)的醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別率還不足20%。只有不到10%的抑郁者患者得到藥物的治療，獲得心理輔導(dǎo)和社會(huì)支持的患者就更少了。
這些人就在我們身邊的人群中，不斷地在快速增加。所以，作為心理學(xué)工作者和志愿者所面臨的形勢(shì)非常嚴(yán)峻，任務(wù)非常艱巨！
我們能做什么呢？——我們能做的就是努力幫助自己和身邊的人提高心理素質(zhì)、心理健康水平，增加心理資本！
生物學(xué)、遺傳學(xué)的因素是基礎(chǔ)，往往是后天無(wú)法改變的，而社會(huì)不良事件是誘因，也不能絕對(duì)避免，而起到關(guān)鍵性作用的因素是一個(gè)人的心理素質(zhì)，這是我們可以去做工作的。
今天，我從進(jìn)化心理學(xué)的視角來(lái)看抑郁癥，這可以說(shuō)是我個(gè)人提出的一種假說(shuō)，不一定是科學(xué)的實(shí)證，大家可以一起來(lái)探討。
人類的文明史，開始于文字的發(fā)明，在時(shí)間上最早不過(guò)七八千年，這幾千年只占人類史的百分之一而已。我們?nèi)祟愡M(jìn)化至今，今天身上所有的器官都是有用的，我們進(jìn)化的每一種情緒，包括恐懼、憤怒、緊張、焦慮、喜悅、愛(ài)這些都是對(duì)人類的健康發(fā)展有利的，其他沒(méi)有利的都在基因進(jìn)化的過(guò)程中被逐步淘汰了。
那么為什么“抑郁”還被保留下來(lái)？它的功能和作用是什么呢？
我有這樣一個(gè)遐想：
遠(yuǎn)古的時(shí)候，我們的祖先生活在叢林里。一天弟兄兩個(gè)出去打獵，遇到一只劍齒虎。
他們跑啊跑啊，一個(gè)兄弟爬到樹上，劍齒虎等在樹下，老虎知道，在樹上是呆不久的，掉下來(lái)被吃掉了。
另外一個(gè)跑進(jìn)一個(gè)山洞，老虎也有家傳的本領(lǐng)，老虎爸爸告訴它，獵人在山洞里最多五天，就會(huì)餓的受不了，跑出來(lái)，于是老虎就在洞口等。
獵人于是裝死，假性裝死，啟動(dòng)抑郁程序。身體分泌一種物質(zhì)讓生命消耗降到了最低，挺到了第七天。
老虎第五天就走了，于是獵人走出了山洞，陽(yáng)光照到了獵人心里，風(fēng)一吹獵人滿血復(fù)活。
在生物進(jìn)化的過(guò)程中，要生存比拼的是兩條線，一條線是外部的，與其他的生物競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出，如人類學(xué)會(huì)了使用工具、火，學(xué)會(huì)了建房子；另外一條線是內(nèi)部的基因要不斷地進(jìn)化和革新，把不良的基因逐步淘汰掉。
從這個(gè)角度看，“抑郁”被保留下來(lái)一定是有它的價(jià)值的，是什么呢？——就是讓人活命的機(jī)制，就是讓我們的身體“裝死”。
心臟跳動(dòng)次數(shù)減少、神經(jīng)活動(dòng)降低、肌肉處于不活躍狀態(tài)，整個(gè)人“裝死”，這種狀態(tài)與重度的抑郁癥狀態(tài)何其相似，重度抑郁癥患者就是對(duì)任何事情都提不起興趣，肌肉狀態(tài)也不活躍。
抑郁癥又叫做“抑郁心境障礙”，表現(xiàn)為思維遲緩、意志活動(dòng)的減退、持久的情感低落、悲觀，嚴(yán)重的有自殺傾向，這就是心理的“裝死”。
所以我就有了剛才那個(gè)遐想，那個(gè)鉆進(jìn)洞穴的我們的祖先啟動(dòng)了“裝死”機(jī)制，于是就活下來(lái)了。
從進(jìn)化心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，人類的一切都是為了生存、為了發(fā)展、為了超越，抑郁癥就是一種假性“裝死”。
可能會(huì)有人會(huì)問(wèn)：今天的社會(huì)已經(jīng)沒(méi)有老虎了，為什么人還“裝死”呢？
大家請(qǐng)注意，得抑郁癥的人都是什么人呢？他們都是在生活中遇到心理上或現(xiàn)實(shí)的困難的人，面對(duì)這個(gè)困難他不想逃離，但是同時(shí)他又對(duì)困難無(wú)能為力。
比如說(shuō)，一個(gè)孩子，他想做個(gè)好孩子，但是他的媽媽沒(méi)有健全的人格，沒(méi)有正確的教育方法，他想要做什么，媽媽總是打擊他、批評(píng)他，不給他展現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)，他渴望被人喜歡，被人夸獎(jiǎng)，他經(jīng)過(guò)多次的努力，但始終做不到，他又不愿意像別人一樣去沖突、去逃避，他怎么辦？于是他就啟動(dòng)了抑郁機(jī)制——假性裝死。
于是他病了，眼不見心不煩了，現(xiàn)實(shí)生活中他雖然沒(méi)有像我們祖先那樣遇到真實(shí)的老虎，但卻在生活中有著無(wú)論自己怎么努力，都無(wú)法與之對(duì)抗的無(wú)形的“老虎”。
這個(gè)“老虎”往往就是關(guān)系中最親密的人，可能是媽媽、是爸爸、是老婆、是老公。
過(guò)去鄉(xiāng)村很多女性自殺，喝農(nóng)藥、上吊、跳河、投井，她們往往都是在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，無(wú)論怎么努力都不能改變自己的命運(yùn)，最后她不得不“裝死”，這就是權(quán)宜之病，所有的心理疾病患者得的都是“權(quán)宜之病”。
小學(xué)生明天要考試，他不愿意去面對(duì)考試，心理的想法就帶來(lái)生理的反應(yīng)，他可能會(huì)拉肚子，第二天去醫(yī)院從而不去考試了，可見人的心理力量多么強(qiáng)大，可以讓我們的生理發(fā)生改變。
丈夫不疼自己，平時(shí)經(jīng)常在外面不回家，回到娘家說(shuō)自己不幸福，爸爸媽媽說(shuō)：“你選擇的老公，你選擇的生活，你自己去面對(duì)。”和自己的兒女說(shuō)，小孩子不理解也不聽話，現(xiàn)實(shí)中無(wú)能為力，怎么辦？時(shí)間長(zhǎng)了，就抑郁了。
所以說(shuō)抑郁就是祖先傳下來(lái)的一種自我保護(hù)，若一邊抑郁，一邊笑逐顏開，那就叫“微笑抑郁”，那是更嚴(yán)重的。
當(dāng)人類社會(huì)人們對(duì)自由的追求越來(lái)越少的時(shí)候，我們的無(wú)能為力感就會(huì)越來(lái)越多，這時(shí)候我們就會(huì)像我們的祖先一樣，發(fā)現(xiàn)在我們前進(jìn)路上擋著一只“老虎”，我們只有裝死才能面對(duì)這一切。
這就是人類進(jìn)入新的文明階段，為什么心理疾病患病人群越來(lái)越多，抑郁癥為什么會(huì)有10倍、20倍的巨大增長(zhǎng)。
我們必須要思考，在追求物質(zhì)、追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，心理健康和心里自由比任何時(shí)候都更重要了，按照自己的意愿和自由，實(shí)現(xiàn)自我的理想和自我超越變得很重要，人人都追求價(jià)值和意義變得很重要了。
那么我們?cè)鯓咏行堰@些“裝死”的人呢？
第一步：就是要真正地理解他們?；家钟舭Y的人都是對(duì)現(xiàn)實(shí)不妥協(xié)的人，都是值得同情的，而且往往值得尊敬。每一個(gè)抑郁癥患者所面對(duì)的“老虎”不一樣，有的是父母、有的是老公/老婆、有的是事業(yè)、價(jià)值觀…… 這一類人他們所處的外部環(huán)境和心理價(jià)值觀有不統(tǒng)一的方面，往往內(nèi)心充滿矛盾，他們不妥協(xié)，想要與之抗?fàn)?，但因?yàn)闀簳r(shí)的無(wú)能為力，所以得了權(quán)宜之?。?/p>
對(duì)抑郁癥患者的關(guān)懷，第一步就是接納，深度理解和共情，感受著他們的感受，溫暖著他們的溫暖，痛苦著他們的痛苦。
就像歌里唱的那樣“因?yàn)閻?ài)著你的愛(ài)，因?yàn)橥粗愕耐?，所以悲傷著你的悲傷，幸福著你的幸福……”只有我們做到了這一點(diǎn)，我們才有資格說(shuō)我們是一位心理咨詢師、是一位心理治療師、是一位心理志愿者，我們才有資格去幫助患有抑郁癥的人。
第二步，幫助他們重建心理體系。讓他們的心理素質(zhì)強(qiáng)大起來(lái)，讓他有能力做自己。
后面有機(jī)會(huì)我還會(huì)給大家剖析一個(gè)普通的人發(fā)展為抑郁癥的六個(gè)階段，還會(huì)講如何能夠重新占領(lǐng)自己的心理領(lǐng)地，既不向“老虎”妥協(xié)，又不失去自我，我們大家一起一步步來(lái)研究和學(xué)習(xí)。
今天我們從進(jìn)化心理學(xué)的角度來(lái)看待抑郁癥，如果你身邊有這樣的親人或朋友，我們先把我們的思想、把我們的態(tài)度、把我們的情感調(diào)整到正確的位置上，我們就不會(huì)以不良的方式對(duì)待他們。
如果我們自己有抑郁傾向性，我們自己至少可以做到自我同情，同情的背后是深層次的共情能力，體現(xiàn)人性真正的光輝。
因?yàn)樵谒媲坝幸恢弧袄匣ⅰ?，要叫醒這些“裝睡”、“裝死”的人，我們不能馬上把他拉起來(lái)，只有這樣才不會(huì)把他逼上絕路。那些因抑郁而最終自殺的人，往往是被外部環(huán)境逼死的人，而逼死他的不是別人，而恰恰是身邊那些打著“愛(ài)”他的旗號(hào)的親人們。
聲明：本篇文字內(nèi)容歸韋志中所有，嚴(yán)禁其他公眾號(hào)轉(zhuǎn)載，如有發(fā)現(xiàn)，責(zé)任必究！
謝邀請(qǐng)，抑郁癥這個(gè)疾病屬于很常見的一種心理性疾病，是每個(gè)人都可能會(huì)遇到，也有可能時(shí)間隨著生活學(xué)習(xí)壓力大，都會(huì)稍微有點(diǎn)負(fù)面的情緒，也可能會(huì)嚴(yán)重影響了病人的生活學(xué)習(xí)及工作學(xué)習(xí)的水平，影響社交，嚴(yán)重的會(huì)影響病人的身心健康，抑郁癥還是以抑郁發(fā)作為主要的心境低落，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂(lè)到悲觀欲絕，也可能會(huì)出現(xiàn)木僵，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，妄想等精神性癥狀，所以說(shuō)這些發(fā)作都可能會(huì)出現(xiàn)以心境低落為主要的表現(xiàn)，大部分可能人會(huì)表現(xiàn)為興趣的喪失，沒(méi)有明顯的愉快感，對(duì)生活失去興趣，精力減退常常感覺(jué)的有疲憊，疲勞，不舒服的感覺(jué)，精神運(yùn)動(dòng)性遲緩，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)疲憊不堪，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)行動(dòng)緩慢情緒低落自我評(píng)價(jià)過(guò)低則嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)疚聯(lián)想困難自覺(jué)思考能力下降，
根據(jù)抑郁癥的發(fā)作，有可能會(huì)輕中重度分為輕度抑郁癥，這種情況的話，除了社會(huì)功能沒(méi)有損害，僅出現(xiàn)輕度的損害外符合抑郁發(fā)作的這些標(biāo)準(zhǔn)，而且也可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀性的精神癥狀型的抑郁癥，所以說(shuō)在抑郁發(fā)作的過(guò)程中可能會(huì)增加有沒(méi)有幻覺(jué)妄想或者緊張綜合癥等精神性癥狀，這些也應(yīng)該符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。這幾部分人除了有意義發(fā)作的癥狀以外，可能也會(huì)伴有幻覺(jué)妄想或者是過(guò)度緊張這些精神癥狀，但是如果抑郁癥得不到良好的救治，可以隨時(shí)赴法出，可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性抑郁癥，這種情況的話，至少每?jī)蓚€(gè)月或者是另一次發(fā)作符合抑郁診斷的，也有可能是以前從未有符合躁狂或者雙向障礙或者是環(huán)性情感障礙標(biāo)準(zhǔn)的，也需要排除一下有沒(méi)有器質(zhì)性精神障礙，比如說(shuō)精神所致活性物質(zhì)或者是非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作，這些情況都屬于復(fù)發(fā)抑郁的診斷因素，所以說(shuō)需要及時(shí)的根治治療配合情緒防止這種抑郁癥的發(fā)生和發(fā)作，如果是持續(xù)性的，持續(xù)性的抑郁狀態(tài)嚴(yán)重的，可能會(huì)影響病人的生活質(zhì)量，可能進(jìn)展成重度的抑郁障礙，可能會(huì)出現(xiàn)社會(huì)功能的缺損，嚴(yán)重的會(huì)影響了病人及病人的家屬對(duì)這種疾病的隱匿性出現(xiàn)危機(jī)生命的問(wèn)題。
有的時(shí)候抑郁癥可能隨著人的情緒低落，或者是這段時(shí)間壓力大，以后就可以出現(xiàn)這種抑郁的復(fù)發(fā)，但是抑郁癥是可以治愈的，治愈以后需要從生活習(xí)慣和藥物上調(diào)整，80%以上的病人可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性，所以說(shuō)需要及時(shí)的定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整藥物，防止這種疾病的發(fā)生和發(fā)展，提高疾病的愈后?；蜉p中重度的抑郁癥呢，可能通過(guò)心理的療法或者是情緒釋放可能會(huì)得到緩解，但是一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀或者是悲觀厭世，對(duì)生活失去興趣，有有嚴(yán)重的軀體性癥狀的話，這種情況需要到專業(yè)的精神病醫(yī)院，有專業(yè)的精神科醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整藥物及時(shí)根治，防止并發(fā)癥發(fā)生。
抑郁癥是僅此于癌癥的第二大疾病，其發(fā)病率逐年上升，尤其是青少年人群。抑郁癥以情緒低落為主要表現(xiàn)，患者會(huì)常常感到情緒低落、不開心，對(duì)什么都提不起勁，興趣減退，還可能會(huì)有一些軀體化癥狀，如睡眠障礙、胃腸不適、疼痛等，若出現(xiàn)上述癥狀，持續(xù)在2周或以上要警惕抑郁癥。
對(duì)于抑郁癥要及早介入調(diào)治，抑郁癥的危害是比較大的，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)自殘行為、自殺念頭甚至行為。
抑郁癥是一種情感障礙性精神疾病，發(fā)病年齡多在青春期，或65歲以上老年期。該病的具體發(fā)病機(jī)制雖然沒(méi)有完全明確，但研究發(fā)現(xiàn)一般有性格缺陷、婚姻失敗或有家族史的人多易得此病。
對(duì)于抑郁癥患者，外人有時(shí)很難察覺(jué)，因?yàn)樗麄兤綍r(shí)看著似乎和健康人一樣，并無(wú)異樣，但其實(shí)疾病正在給他們帶來(lái)著沉重的痛苦。因?yàn)椋幸钟舭Y患者都有著一個(gè)共同的特點(diǎn)：情緒低落。他們總是莫名失落、悲觀，覺(jué)得自己很委屈。除情緒低落之外，還常常伴有精神不振、食欲減弱、睡眠困難、對(duì)任何事情提不起來(lái)興趣、自我評(píng)價(jià)低等表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期抑郁造成免疫力降低，引發(fā)一些疾病，或者影響神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)記憶力、計(jì)算力喪失，造成類似癡呆的殘疾。再嚴(yán)重些，會(huì)有自殺的念頭。曾經(jīng)的香港巨星張國(guó)榮就是抑郁癥的患者，由于忍受不了疾病的痛苦，最后選擇自殺。因此對(duì)于抑郁癥，一旦發(fā)現(xiàn)不能坐以待斃，要及時(shí)就醫(yī)治療，在起病的最初就應(yīng)該重視起來(lái)。
關(guān)于抑郁癥的治療，可以通過(guò)藥物治療，心理治療，光照療法等進(jìn)行施治。除了以上治療外，也可以借鑒以下兩點(diǎn)：1、保持時(shí)刻學(xué)習(xí)狀態(tài)。充實(shí)的不斷學(xué)習(xí)，會(huì)使大腦時(shí)刻保持靈活狀態(tài)。2、親近大自然。綠色易使人精神放松。只要積極接受治療該病是可以痊愈的。
本期答主：馮海燕，醫(yī)學(xué)碩士
歡迎關(guān)注生命召集令，獲取更多有用的健康知識(shí)。
醫(yī)學(xué)方面問(wèn)題關(guān)注“杭川醫(yī)俠”就對(duì)了。作為資深的醫(yī)學(xué)專家我們聊聊抑郁癥吧。
抑郁癥是我們?nèi)巳褐泻艹Ｒ姷男睦砑不?，主要臨床特征是以持久的心境低落，可能還伴有認(rèn)知功能障礙、軀體癥狀，甚至有自殺企圖或行為。
在我們醫(yī)院，每年會(huì)搶救不少因?yàn)轱柺芤钟舭Y的困擾而自殺的患者，部分自殺者雖經(jīng)全力搶救仍回天乏力而死亡！斯人已去，留給家人、親朋、好友的卻是無(wú)盡的哀傷和痛苦。特別是年青人自殺后，白發(fā)人送黑發(fā)人的悲慘場(chǎng)面，實(shí)在哀慟萬(wàn)分。
基于WHO本次發(fā)布的數(shù)據(jù)，全球范圍內(nèi)約有4.3%的人罹患抑郁癥，其中，中國(guó)抑郁障礙患病率為4.2%。發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高的三個(gè)群體為年輕人群、孕婦/產(chǎn)后婦女及老年人。這些抑郁癥者中大約有15%至20%會(huì)像前邊提到的偉大詩(shī)人一樣選擇自殺來(lái)結(jié)束生命。
曾經(jīng)一位才華橫溢的詩(shī)人因?yàn)橐钟舭Y而自殺，自殺前他寫下這樣的詩(shī)句：“你們是生活所生，我也是。但我的靈魂卻是死亡所生，———，我是屬于死亡的，我知道。但是我并不愛(ài)它，我希望有一個(gè)靈魂得到我，我希望我能得救，不大寂寞——”，字里行間無(wú)不流露出悲觀無(wú)助，滿目蕭條的無(wú)奈和絕望。
抑郁癥的表現(xiàn)
(1)興趣喪失、無(wú)愉快感；
(2)精力減退或疲乏感；
(3)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；
(4)自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；
(5)聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降；
(6)食欲降低或體重明顯減輕；
(7)性欲減退；
(8)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；
(9)睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多。
如果滿足心境低落和以上任意4種癥狀，且抑郁發(fā)作持續(xù)兩周以上，即可能被診斷為抑郁癥！請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，接受規(guī)范診療。
以上是我在臨床診治病人中的一些體會(huì)和建議，歡迎留言指導(dǎo)和交流。
也歡迎大家關(guān)注我，一同探討醫(yī)學(xué)和人生。
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抑郁癥是一種對(duì)整個(gè)人類社會(huì)都產(chǎn)生巨大負(fù)擔(dān)的健康問(wèn)題，是一種精神醫(yī)學(xué)疾病。
那么抑郁癥有什么表現(xiàn)？
從情感上來(lái)說(shuō)主要有六大表現(xiàn)。
1.日常興趣顯著減退甚至喪失，如果患者原來(lái)興趣廣泛，這一點(diǎn)會(huì)十分明顯。如果平日比較宅或者很悶的人，可能日常很難發(fā)現(xiàn)。但是在深入交談后還是可以發(fā)現(xiàn)類似的表現(xiàn)。比如原本相夫教子的家庭婦女，患抑郁癥后完全體會(huì)不到照顧家人的愉快感，甚至還會(huì)感到一種負(fù)擔(dān)。還是有別于之前的生活表現(xiàn)的。
2.無(wú)望感。任何一個(gè)正常人對(duì)于未知的未來(lái)都抱有自己的希望，對(duì)于一些在乎的事，甚至有強(qiáng)烈的愿望或渴望。抑郁癥患者顯然感受不到希望，對(duì)于她們來(lái)說(shuō)，前途是灰暗的，看不到光亮，看不到希望，所以只能感受到絕望。
3.無(wú)助感。患者感到自己處于孤立無(wú)助的境地，就好似在大海中間或深淵之底，無(wú)力自拔，無(wú)處借力。曾經(jīng)有患者對(duì)我說(shuō)，她能理解我的好意，也能理解我為她所做的努力，但就是無(wú)濟(jì)于事，所以使她感到更加慚愧和內(nèi)疚。
4.積極性和動(dòng)力喪失。抑郁癥的患者往往會(huì)感到明顯的動(dòng)力不足，什么也不想干，什么也干不成。有時(shí)候在家人的鼓勵(lì)下偶爾做出一些嘗試，但就是振作不起來(lái)，甚至覺(jué)得自己仿佛失去了思考能力。
5.喪失尊嚴(yán)和自信。抑郁癥的患者常常自我評(píng)價(jià)過(guò)低。認(rèn)為自己什么也不懂，什么也做不好，什么也不行，簡(jiǎn)直是個(gè)廢物。甚至一些患者出現(xiàn)自罪自責(zé)，把一切不好的事情都?xì)w結(jié)于自己。
6.感到活著沒(méi)有意義。抑郁癥患者并不是感到具體的某一件事沒(méi)意義，而是感到生活本身沒(méi)有意義，所以會(huì)慢慢產(chǎn)生自殺的想法，甚至有計(jì)劃的自殺行為。
抑郁癥除了情感癥狀還有沒(méi)有其它癥狀？
確實(shí)還有一些其他的癥狀，比如生物學(xué)癥狀：
睡眠節(jié)律的改變。比如早醒，晨重暮輕，甚至有些抑郁癥患者還會(huì)表現(xiàn)出睡眠時(shí)間的明顯增多。
性欲減退或喪失。
體重減少。
消化道癥狀。抑郁癥患者可能會(huì)有口干發(fā)苦，食欲不振，進(jìn)食后脹氣、便秘等。
自主神經(jīng)功能紊亂。頭暈、頭疼、心悸、心慌、出汗、尿頻尿急。
忠告
學(xué)會(huì)識(shí)別抑郁癥狀，可以幫助自己和身邊的人更好的發(fā)現(xiàn)抑郁癥。勸說(shuō)她們科學(xué)的進(jìn)行藥物治療和心理治療?？挂钟羲幬镏委煹挠行试?0%-80%，其中50%的抑郁癥患者在接受首次治療后是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的。所以一定堅(jiān)持科學(xué)的治療方法，除非確診輕度抑郁，可以嘗試單純心理治療，否則一定要盡快開展藥物治療。
希望我的回答對(duì)你能夠有所幫助，有疑問(wèn)可以私信留言，我會(huì)幫你解答的。
通俗一點(diǎn)的說(shuō)，自身遇到或發(fā)生的問(wèn)題或外界你不適應(yīng)的或應(yīng)對(duì)不了的問(wèn)題，讓你產(chǎn)生了困惑，造成你心情不好，很煩惱，絞盡腦汁也想不出好的辦法去解決這些問(wèn)題，你自然情緒就會(huì)更不好了，久而久之，時(shí)間一長(zhǎng)，那么這種情緒（心境）持續(xù)性的低落，就造成了一種病態(tài)的行為體現(xiàn)。
比如失眠、食欲下降、胃口變差、情緒低落、興趣減少、愉快感缺乏等，在醫(yī)學(xué)上通過(guò)評(píng)估這些的表現(xiàn)就被診斷為抑郁癥的癥狀，如果有符合醫(yī)學(xué)上的癥狀表現(xiàn)，那么就被稱為一種病癥，即抑郁癥。
醫(yī)學(xué)意義上的抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是以情緒低落，興趣和愉快感缺乏為主要特征的，這也是診斷的三個(gè)主要癥狀標(biāo)準(zhǔn)，再加上兩個(gè)附加標(biāo)準(zhǔn)，比如你失眠胃口變差，就基本上能夠給你診斷為抑郁癥了。
而實(shí)際上，最初的抑郁癥，也就是抑郁情緒，我們平常所說(shuō)的，這段時(shí)間心情不好，一個(gè)人如果心情不好那必定有造成他心情不好的原因，這個(gè)原因就是一道坎兒，而這道坎如果我們邁過(guò)去，那也就不存在什么心情不好，要是邁不過(guò)去，這道坎在那擺著，天天去想，去看，自然我們心情肯定不會(huì)好，其抑郁癥的初始就是這樣。
而這道坎在那兒如果時(shí)間長(zhǎng)了，逐漸的就會(huì)變成一堵墻，尤其是已經(jīng)在你心里形成了這堵墻，會(huì)感覺(jué)到自己更沒(méi)有能力去越過(guò)這堵墻，油然而生的是沮喪、無(wú)望、寂寞、害怕與恐懼等，甚至感覺(jué)自己這一生就完了，沒(méi)有能力越過(guò)這堵墻，就會(huì)否定自己，抑郁癥到了中度和重度，就會(huì)有這樣的意識(shí)思維，甚至社會(huì)功能缺失，用消極負(fù)向的心態(tài)來(lái)擴(kuò)大面對(duì)的問(wèn)題的嚴(yán)重性來(lái)支撐自己的沮喪情緒。
抑郁癥也被稱為心境障礙或者情感性精神疾病，而“心境”一詞是醫(yī)學(xué)上的用語(yǔ)，其意思就是情緒和情感，抑郁癥最突出的表現(xiàn)就是心境持續(xù)低落，也就是你的情緒和情感，長(zhǎng)時(shí)間處在不好的狀態(tài)，而這種狀態(tài)如果超過(guò)了15~20天天，基本上就達(dá)到了抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
抑郁，現(xiàn)在也普遍成為我們心里不痛快、情緒低落的時(shí)候所表達(dá)的一個(gè)詞語(yǔ)，就是代名詞，只要這段時(shí)間心情不好，悶悶不樂(lè)，愁眉不展，情緒低落的時(shí)候就會(huì)說(shuō)“我抑郁了”，而不是像以前我們經(jīng)常說(shuō)的“我心情不好”。
抑郁癥，在精神病病癥名錄上也榜上有名了，國(guó)際上也是公認(rèn)的一種精神病癥，其實(shí)是有一定道理的，如果一個(gè)人長(zhǎng)期的情緒低落，就會(huì)造成中度或重度的抑郁癥，而這種病癥要達(dá)到這種程度了，的確會(huì)對(duì)我們的生活工作學(xué)習(xí)等方方面面造成很大的影響，更會(huì)對(duì)我們的心身健康造成傷害。
抑郁癥現(xiàn)在分為三種程度，輕度、中度和重度抑郁癥，抑郁癥的程度在輕度的時(shí)候，基本上就是我們抑郁情緒的表現(xiàn)，對(duì)我們的生活、工作和社交方面影響都比較小，可以通過(guò)自我調(diào)整，或心理治療的方式達(dá)到治愈，或?qū)⒅虏∫蛩亟鉀Q了，也能夠起到治愈的效果。
抑郁癥如果要達(dá)到了中度或重度的程度，會(huì)使我們大腦的認(rèn)知上和意識(shí)思維上都有一定程度的改變，基本上都是病態(tài)化的體現(xiàn)，會(huì)使我們從工作上感到力不從心，不愿意與他人交往、自我封閉、自我否定等，有些重度抑郁癥患者還會(huì)出現(xiàn)無(wú)用妄想、罪惡妄想、疾病妄想、幻聽等，均與精神分裂癥狀相似。
總結(jié)
如果我沒(méi)有情緒低落，心情不好的時(shí)候，就盡快的，認(rèn)清造成我們這種情況的原因或問(wèn)題是什么？正確的去面對(duì)，改變自我觀念，調(diào)整好心態(tài)，盡最大可能去解決它，不讓這些問(wèn)題或原因在我們的心里積存，是我們長(zhǎng)期的憂愁和煩惱。
不論我們所遇到的問(wèn)題或困難乃至挫折，如果我們沒(méi)有能力去解決它，那么我們可以求助親朋好友來(lái)幫助我們解決，并將這些積壓在心里的困惑宣泄出去，減輕我們心理上的壓力，這也是我們調(diào)整心態(tài)的一種方法。
更不能感到一困惑的時(shí)候就胡思亂想，甚至將自己封閉起來(lái)，感覺(jué)自己所得的病癥是見不得人的，是精神病。千萬(wàn)不要有這種思維，要大膽的告訴別人，主動(dòng)治療，爭(zhēng)取別人的理解和幫助，特別是抑郁癥患者需要心理上的支持，這些都是我們抑郁癥患者與病癥抗?fàn)幍幕A(chǔ)。
所以對(duì)待抑郁癥我們不能輕視它，但是也不能恐懼它，只要我們通過(guò)自我調(diào)整，積極配合醫(yī)學(xué)意義上的治療，遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥，并配合心理治療的方式，尋求他人的幫助和支持，是完全可以緩解或減少抑郁癥狀發(fā)作，減少或消除抑郁病癥給我們帶來(lái)的痛苦。
抑郁癥以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,臨床表現(xiàn)可從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，臨床表現(xiàn)可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。抑郁癥表現(xiàn)為單次發(fā)作或反復(fù)發(fā)作，病程遷延。約四分之三的患者有終生復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),發(fā)作間歇期有不同程度的殘留癥狀。
根據(jù)癥狀的數(shù)量、類型以及嚴(yán)重度分為輕度、中度、重度抑郁。不同程度之間的區(qū)分有賴于復(fù)雜的臨床判斷，包括日常工作和社交活動(dòng)的表現(xiàn)。輕度和中度抑郁通常不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)和安想等精神病性癥狀，但常伴有軀體癥狀，工作社交或家務(wù)活動(dòng)有一定程度的困難。重度抑郁常伴有精神病性癥狀，精神病性癥狀多與抑都心境相協(xié)調(diào)。但也可不協(xié)調(diào)。此時(shí)工作，社交或家務(wù)話動(dòng)幾乎不可能。
老年抑郁癥患者除有抑郁心境外，多數(shù)患者有突出的焦慮煩躁情緒，有時(shí)也可表現(xiàn)為易激惹和敵意。精神運(yùn)動(dòng)性遲緩和軀體不適主訴較年輕患者更為明顯。因思維聯(lián)線明顯遲緩以及記憶力減退，可出現(xiàn)較為明顯的認(rèn)知功能損害癥狀，類似癡呆表現(xiàn)，如：計(jì)算力、記憶力、理解和判斷能力下降。軀體不適主訴以消化道癥狀較為常見，如食欲減退、腹脹、便秘等，常常糾纏于某一軀體主訴，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無(wú)和罪惡妄想。
該指導(dǎo)意見是由南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院盧和麗醫(yī)生回復(fù)的，盧和麗醫(yī)生主要擅長(zhǎng)失眠癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、軀體形式障礙、癔癥、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐、精神分裂癥、心境障礙、人格障礙、性心理障礙、兒童少年期多動(dòng)障礙與品行障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮、軀體疾病中的心理問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)性障礙、各種心理危機(jī)(自殺傾向、工作學(xué)習(xí)問(wèn)題、正常人的戀愛(ài)婚姻家庭問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題等)等問(wèn)題，如有相關(guān)問(wèn)題，可以通過(guò)好心情app與裘主任溝通交流。
身為一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)師，在醫(yī)院工作中也會(huì)接觸到產(chǎn)褥期抑郁癥的患者。所以這個(gè)問(wèn)題，我也來(lái)回答一下。
首先我來(lái)大概科普一下抑郁癥的概念。抑郁癥是一種以長(zhǎng)期心情低落為特征的心理障礙。有人要說(shuō)，身為一個(gè)一無(wú)所有又想不勞而獲的屌絲，我也長(zhǎng)期心情低落。對(duì)此我想說(shuō)：你那是真喪，就該你心情低落。抑郁癥是假喪，在臨床上，很多抑郁癥患者的處境和心境是不相符的。很多走上人生巔峰的大集團(tuán)的老總都有抑郁癥病史。真正的抑郁癥和抑郁情緒不同，正常人多多少少都會(huì)出現(xiàn)抑郁的情緒，在自我調(diào)節(jié)后都能緩解。而抑郁癥的抑郁情緒是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，至少持續(xù)2周以上。抑郁的程度也可以從情緒低落到悲痛欲絕、悲觀厭世，絕望無(wú)助，甚至呆滯，啥都不想理的情況?；颊咭?jīng)過(guò)精神心理科醫(yī)生診斷后，才是真正的抑郁癥。需要服藥的抑郁癥患者在治療期間不能擅自停藥，否則很容易出現(xiàn)病情反跳，甚至發(fā)生自殺悲劇。值得注意的是，最危險(xiǎn)的抑郁癥往往不是重度抑郁癥，因?yàn)檫@些患者往往對(duì)周遭一切事物都不抱希望，甚至連自殺都懶得執(zhí)行，所以反而很安全。真正處在危險(xiǎn)中的，是那些還想要改變現(xiàn)有心境的中度抑郁癥患者，但他們當(dāng)時(shí)的心境決定了他們只想到了自殺來(lái)解決問(wèn)題，而不是求助于醫(yī)生和家人。
我有一個(gè)小學(xué)連初中的同學(xué)，就是因?yàn)橐钟舭Y自殺去世的，我到現(xiàn)在都無(wú)法釋懷。所以還是奉勸各位有心結(jié)要及時(shí)排解啊。
