一男性患者,36歲,2年時間睡眠都很差,除了吃安眠藥,要不每天晚上只睡3小時,或徹夜未眠,或是半夜突然醒來,醒來之后極難入睡。心絞痛病史,每日晨起會心痛,麻木、疼痛放射至右手拇指。舌質紫、苔黃膩。
方:蔥管、桃仁、赤芍、香附、酸棗仁、朱茯苓、生地黃、豬薟草。30劑后,患者睡覺質量明顯改善,一晚可睡6小時,晨起小拇指麻痛感緩解,心絞痛漸息。
這里面有什么道理?舌質紫、苔黃膩為血瘀有熱。血瘀,則新血不生,供應心的血不足,則心神不安,致失眠。淤血阻絡,手少陰心經(jīng)經(jīng)氣不暢,因而晨起拇指麻痛。
蔥是中空的,又是辛溫的,辛溫之物,發(fā)散為陽,善于走竄,中空之品,善于通透,所以陽氣藏,以蔥管通陽!豬薟草通絡,朱茯苓寧心安神。生地、熟地共性為補陰,差異為生地主養(yǎng)陰生津、潤燥清熱、涼血生血脈,熟地主補血、益精填髓。
酸棗仁滋補心肝之血,陰血足,活血化瘀也就更順利了。桃仁和赤芍活血化瘀,精準打擊,哪里有瘀血,第一時間沖過去,把瘀堵的血液通開。血液通了,和滋養(yǎng)陰血的藥一起,起養(yǎng)血活血之效。氣行則血行,以香附理氣解郁、止痛。
所以你失眠、燥性,舌頭不紅潤、發(fā)紫、色暗,舌面有瘀斑、舌背絡脈粗大怒張,伴肢體疼痛,甚至伴隨冠心病,一定要考慮是否有淤血!以上是基本用藥思路。非專業(yè)人士要在中醫(yī)師辯證指導下使用,有出血性疾病患者慎用。
如果你也有失眠多夢、焦慮、抑郁、眩暈、更年期、五心煩熱問題,歡迎⑥言,我有空給你縷縷。