5歲的小浠諾
是一名健康快樂的小女孩
愛笑，聽到音樂還會(huì)手舞足蹈的跳舞
但在一次高燒中因用藥不當(dāng)
5歲的她就再也聽不到任何聲音了……
然而，像這樣的案例還有很多
今天，我們邀請(qǐng)到一位權(quán)威專家
聊聊兒童安全用藥的那些事兒~
本期專家：
黃永建 光谷同濟(jì)兒童醫(yī)院
兒科副主任醫(yī)師
01 兒童發(fā)燒你用對(duì)藥了嗎？
正確答案：B和D
專家建議，如果確實(shí)是感冒癥狀，可用感冒藥緩解癥狀。如果孩子精神狀況好，體溫不超過38.5 ，沒有嚴(yán)重的咳嗽、劇烈的頭痛、咽喉疼痛，起病初期可以暫時(shí)先觀察，多喝開水，多休息，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，飲食清淡。
發(fā)熱時(shí)鼓勵(lì)寶寶多喝水，發(fā)燒、咳嗽等癥狀，是孩子身體抵抗疾病的一種反應(yīng)。生病的過程也是身體“學(xué)習(xí)”的過程，認(rèn)識(shí)各種細(xì)菌和病毒，產(chǎn)生抵抗力，有利于孩子免疫系統(tǒng)的發(fā)育和健全，所以希望家長(zhǎng)們心態(tài)上要放輕松，不要視感冒為洪水猛獸。
不過，如果是小嬰兒發(fā)熱或者其他患者超過39 應(yīng)及時(shí)處理。
尤其是小于3個(gè)月的嬰兒發(fā)熱；2歲以下的孩子發(fā)燒24小時(shí)以上；2歲以上孩子持續(xù)發(fā)燒72小時(shí)以上，或精神不佳、呼吸急促等，家長(zhǎng)要尤為注意，盡快及時(shí)就醫(yī)，查血炎癥指標(biāo)！必要時(shí)肺部影像學(xué)檢查，小嬰兒建議還加查尿常規(guī)，以免延誤病情。
02 抗生素 勿濫用
病因不明時(shí)，不要濫用抗菌藥物！感冒多數(shù)是由上呼吸道感染病毒引起的，少數(shù)由細(xì)菌等病原引起?？咕幬铮创蠹曳Q的抗生素）是抗細(xì)菌感染，能殺死細(xì)菌，卻殺不死病毒。
所以一感冒就用抗菌藥物，對(duì)多數(shù)感冒都是錯(cuò)誤的。兒童抗生素使用，應(yīng)該遵循安全、有效、合理原則，其中合理就是不要濫用。
03 給孩子喂藥麻煩
這些“省事”做法可取嗎？
正確答案：D
有些藥物或復(fù)合制劑中某些藥物成分，雖然成人可以安全使用，但對(duì)兒童可能是禁用或慎用。兒童建議盡量選用兒童專用藥，用藥前按照醫(yī)囑或說明書，看清楚用法用量再喂藥，不要隨意首劑加倍、或加減劑量。同時(shí)，喂藥前要仔細(xì)核對(duì)藥物名稱、藥物劑量、使用說明、有無禁忌、是否在保質(zhì)期內(nèi)，確認(rèn)無誤后再開始喂藥。
注意不適宜拆分服用的膠囊：
1、帶有“腸溶”的膠囊
該膠囊在胃內(nèi)，或者說泡水里甚至沸水里，一般不會(huì)被溶解。通俗來講，就是在人體小腸內(nèi)才能被溶解吸收的膠囊。有些藥物對(duì)胃部有刺激，如奧美拉唑腸溶膠囊，所以“腸溶”膠囊不能拆分服用。
2、氣味大和刺激性強(qiáng)的藥物
有些藥物氣味難聞或者比較苦，藥物味道會(huì)給患者帶來心理陰影，甚至產(chǎn)生惡心嘔吐，所以這類藥物也不適合拆開服用。
多種藥不能混著吃
將多種藥混在一起吃會(huì)損傷肝臟。不同的藥混在一起吃，不同藥物成分也可能會(huì)發(fā)生反應(yīng)或酸堿度改變，從而影響療效，也就是有可能發(fā)生相生相克。而且多種藥混在一起吃，有可能會(huì)使藥物產(chǎn)生奇怪的味道，讓孩子更加反感。
04 孩子就是不吃藥
這些“妙方”可取嗎？
正確答案：D
A選項(xiàng)在兒童的哭鬧聲中強(qiáng)行捏鼻子喂藥易使藥物、水嗆人氣管，導(dǎo)致氣管堵塞，呼吸困難，輕則引起呼吸道炎癥，重則造成窒息危及生命。
B選項(xiàng)家長(zhǎng)趁兒童靜睡時(shí)給藥，藥液突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng)，可反射引起喉部痙攣，可能發(fā)生嘔吐或誤吸入氣道，是不可取的。
牛奶中含有較多的蛋白質(zhì)、脂肪酸及無機(jī)鹽類物質(zhì)，可與某些藥物發(fā)生作用而影響藥物吸收；果汁口味甘甜，含有的酸性物質(zhì)可中和堿性藥物，可能影響藥效。因此，家長(zhǎng)們不要用糖水、果汁、牛奶等給寶寶喂藥。
C選項(xiàng)，這樣容易讓寶寶失去對(duì)父母的信任。滿心歡喜地以為給的是牛奶、果汁或糖果，結(jié)果吃進(jìn)嘴里卻是苦的，會(huì)降低后期服藥依從性。同時(shí)，外觀一致可能導(dǎo)致寶寶誤以為藥和糖是一個(gè)概念，趁家長(zhǎng)不注意的時(shí)候亂吃誤服情況，導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件發(fā)生。
05 藥品收納有學(xué)問
專家建議，對(duì)于放在床頭柜里的，和放入儲(chǔ)藏室里的，建議上鎖，并盡量放置在儲(chǔ)藏室里高的位置，防止小孩拿來誤食。
不建議放在塑料袋里，不方便分門別類，不利于收納。
家里有小孩的，藥物絕對(duì)不可以直接散放在茶幾上，小孩不懂事，很容易誤把藥物當(dāng)成糖果食用。
例如，大人吃的安眠藥、降壓藥容易被兒童當(dāng)成糖來誤服。如果兒童誤服降壓藥，那小孩的血壓會(huì)突降得很低，對(duì)心腦血管造成不可逆的損傷。因此，在家一定好好收納藥品。
