小孩走路總是很容易累、走多了腳疼；孩子走路好像有點八字腳；孩子的腳老是反復扭傷……關于孩子的腳，困擾家長的問題真不少，但很有可能，這些癥狀都是同一個原因所致——扁平足。本期節(jié)目我們就來說說這方面的話題：
上線大醫(yī)生：王發(fā)圣
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 骨科
副主任醫(yī)師 醫(yī)學博士
福建省醫(yī)師協(xié)會骨科分會足踝學組副組長
扁平足是什么
扁平足為一種足部畸形。正常的腳底是自然的弓形，但扁平足腳底基本是平的，足弓不明顯。一般認為，扁平足的形成與足部骨結構異常或肌肉韌帶松弛導致內側縱弓塌陷有關。
扁平足在兒童中常見，特別是學齡前兒童。扁平足一般情況下是生理性的，表現(xiàn)為柔韌性扁平足，絕大部分隨著年齡的增加扁平足情況會逐漸得到改善。在罕見的情況下，扁平足也可能是病理性的，表現(xiàn)為僵硬性扁平足，常會伴有疼痛。
癥狀和表現(xiàn)
因為扁平足的足和地的接觸面積大，缺乏足弓的緩沖，長時間走路或站立會伴有疲乏和疼痛，也會出現(xiàn)步態(tài)異?；蚱渌δ苷系K。部分患者沒有不適癥狀。
扁平足的危害
扁平足改變了人的行走姿態(tài)，鞋跟外側與鞋底內側容易磨損，足跟也易受傷。
足、腿、腰、膝、頸等容易疲勞和疼痛。外力對脊柱、大腦、內臟器官的沖擊也同樣得不到緩沖可能受到損害。
重度的扁平足會引發(fā)其他部位的并發(fā)癥，出現(xiàn)足部明顯的疼痛，在晚期甚至可能會進一步影響骨盆。
扁平足的原因
扁平足的病因分先天性和后天性。
先天性因素：包括足骨、韌帶或肌發(fā)育異常等因素。
后天性因素：包括嬰兒過早站立行走，長期負重站立，長期臥床不起，鞋跟過高，足部疾病及脊髓灰質炎所致肌力失衡等因素。成人扁平足多為后天獲得性，最常見病因為脛后肌腱功能不全及足骨關節(jié)韌帶損傷。
需要治療嗎
不一定。
柔韌性扁平足占比超過 95%，其中絕大多數(shù)都沒有癥狀，是一種正常的生理現(xiàn)象。也就是說，這種情況腳部各個零件基本都是正常，無需治療。
僵硬性扁平足比較少見，一般與骨骼畸形或血管神經(jīng)性病變有關，這時往往有些零件的形狀存在異常，需要醫(yī)生評估處理了。
怎么治療
有癥狀的柔韌性扁平足，可以首選活動鍛煉、穿適當?shù)男?、使用矯形器鍛煉等治療方法。
僵硬性扁平足保守治療無效后，可以考慮手術治療，包括截骨術、關節(jié)融合術、關節(jié)制動術等手術方式。外科手術治療主要目的是緩解癥狀和預防永久性畸形的發(fā)生，以及提供更好的生活質量。
來源： FM1036福建新聞廣播
