在亞馬遜的評(píng)論區(qū),香薰蠟燭品牌楊基蠟燭最近的差評(píng)多了不少。消費(fèi)者的不滿幾乎都集中在香味變淡上。
這可能不能全怪楊基蠟燭,因?yàn)榇虺霾钤u(píng)的消費(fèi)者很可能是感染了新冠,因?yàn)樾嵊X失靈就是癥狀之一,即便他們已經(jīng)痊愈。
這一現(xiàn)象或許并非偶然。截至目前,美國(guó)累計(jì)確診53791852例,是美國(guó)總?cè)丝诘?6%,意味著至少每7個(gè)人中就有一人感染。
香味淡了
根據(jù)美國(guó)東北大學(xué)助理教授尼克·比徹姆的研究,對(duì)于三款最暢銷的楊基蠟燭,負(fù)面評(píng)論增多是在12月左右。
他以圖表的形式記錄了負(fù)面評(píng)論開始出現(xiàn)的時(shí)間以及每周增加的情況。結(jié)果顯示,大約12月前后,數(shù)據(jù)出現(xiàn)了急劇上升。
而這,剛好是奧密克戎變種病毒在美國(guó)大范圍開始蔓延的時(shí)間點(diǎn)。
追蹤香薰蠟燭負(fù)面評(píng)論后,尼克·比徹姆也強(qiáng)調(diào),雖然這些數(shù)據(jù)看起來像是疫情擴(kuò)散的證據(jù),但不應(yīng)該將其視為科學(xué)研究。“我不會(huì)把這件事看得太嚴(yán)重。即使看百分比,似乎每年冬天‘沒氣味’的評(píng)論都會(huì)有季節(jié)性激增?!?/p>
事實(shí)是,眼下美國(guó)民眾正處于奧密克戎帶來的感染高風(fēng)險(xiǎn)期。過去兩周內(nèi),美國(guó)新冠病例呈爆炸式增長(zhǎng),增加了68%。在紐約,住院人數(shù)自2月以來首次突破5500人,兒童入院人數(shù)增加了五倍。
偶然中帶著一絲必然,因?yàn)樽砸咔楸┌l(fā)以來,嗅覺、味覺等失靈一直被認(rèn)為是感染的癥狀,即便痊愈后也有不少人出現(xiàn)類似的后遺癥。
聞不到氣味,或者是原本好聞的氣味變得惡心,而原本惡心的味道卻令人愉悅,這種被稱為Parosmia(嗅覺倒錯(cuò))的后遺癥并不少見。
在BBC的報(bào)道里,每20個(gè)新冠患者康復(fù)后,就會(huì)有一個(gè)經(jīng)歷嗅覺倒錯(cuò)。
有些數(shù)據(jù)更甚。去年6月,《自然》發(fā)表的一篇綜述整合了8438位新冠患者的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)41%的人報(bào)告了嗅覺喪失的癥狀。
而在去年8月發(fā)表的另一項(xiàng)研究中,伊朗基礎(chǔ)科學(xué)研究院對(duì)100位新冠患者進(jìn)行了一次嗅覺鑒定測(cè)試,要求測(cè)試者聞好氣味后在多選題中選出答案。結(jié)果發(fā)現(xiàn),96%的測(cè)試者有某種程度的嗅覺障礙,18%的人完全喪失了嗅覺。
在美國(guó),最新數(shù)據(jù)顯示,受嗅覺喪失和錯(cuò)亂困擾的人數(shù)高達(dá)160萬,源自美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志JAMA《耳鼻喉頭頸外科雜志》12月初的一篇文章。
不安的味道
食物聞上去像腐臭的污水;熱水像是腐爛的肉;清潔劑、香水有非常濃烈的硫磺味;糖果、奶制品的氣味反而像是香水。
這些形容來自24歲的Katrina Haydon。她于今年6月感染新冠病毒,并失去了味覺和嗅覺,幾周后嗅覺恢復(fù)了約80%,但到了9月,嗅覺突然又混亂了。
“從去年11月開始,我發(fā)現(xiàn)雞肉意面吃起來像洗潔精。”21歲的Chanay Knight于去年10月感染了新冠,11月出現(xiàn)味覺倒錯(cuò)。
“美味的奶咖和土司早餐,現(xiàn)在聞起來像是灑了肥料的田地?!?9歲的Wendy Thompson于去年5月患上新冠,去年10月發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)味覺倒錯(cuò)現(xiàn)象。
無論是在報(bào)道還是在研究里,這樣無奈的故事比比皆是。生理的傷害性不大,但心理的傷害性極強(qiáng)。民以食為天,患者們遺失的不只是嗅覺,還有對(duì)美好生活的感受。
對(duì)于新冠為何會(huì)導(dǎo)致嗅覺失靈,不少專家都給出了自己的看法。
約翰霍普金斯大學(xué)鼻竇中心主任Andrew Lane介紹,鼻子上半部分有一層非常特殊的黏膜,被稱為“嗅覺上皮”,可以檢測(cè)到氣味分子,通過神經(jīng)元快速向大腦傳遞信號(hào),產(chǎn)生開心或難受的反應(yīng)。
如果受到各種原因影響導(dǎo)致這條信號(hào)通路混亂,就可能導(dǎo)致嗅覺喪失或異常。而新冠病毒對(duì)嗅覺上皮的吸附能力很強(qiáng),新冠病毒可以利用ACE2受體,入侵支柱細(xì)胞。一旦病毒侵入,免疫系統(tǒng)就會(huì)啟動(dòng),從而引發(fā)嗅覺上皮的炎癥。
炎癥將導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)元失去纖毛。沒有纖毛,嗅覺神經(jīng)元就很難捕捉到氣味分子。要等到炎癥消退,新的纖毛才會(huì)長(zhǎng)出來,嗅覺恢復(fù)。
不過,神經(jīng)元在受損后重新生長(zhǎng),并在大腦中找到相應(yīng)的連接位點(diǎn),這個(gè)過程可能很快,也可能需要幾個(gè)月。如果修復(fù)異常,神經(jīng)元就會(huì)發(fā)送錯(cuò)誤的信號(hào),比如將一些常見的氣味傳遞為“惡心”,患者就會(huì)出現(xiàn)嗅覺錯(cuò)亂。
比想象更危險(xiǎn)
生存還是死亡,在新冠面前,這是最直接的劃分。
紐約布法羅大學(xué)的傳染病教授Thomas Russo說,每個(gè)人都從生存或死亡的角度討論新冠肺炎,但它的意義遠(yuǎn)不止如此,種種后遺癥會(huì)極大地影響患者的日常生活,失去嗅覺就失去了生活的樂趣,使人極其不安。而對(duì)于依賴味覺和嗅覺工作的人來說,失去嗅覺將意味著失業(yè)。
至于恢復(fù)的時(shí)間,在沒有有效藥物和治療的情況下,難以預(yù)計(jì),可能是一周,可能是一個(gè)月,也可能是一年,甚至是永久受損。
倫敦蓋伊和圣托馬斯醫(yī)院的耳鼻喉醫(yī)生Claire Hopkins和同事對(duì)202名患者進(jìn)行了一個(gè)月的隨訪,49%的人報(bào)告自己在此期間完全恢復(fù)了,另有41%的人報(bào)告癥狀改善了。
但也有患者幾個(gè)月都失去了嗅覺,Hopkins認(rèn)為,如果發(fā)生這種情況,可能說明新冠病毒已經(jīng)殺死了嗅球感覺神經(jīng)元。
目前,科學(xué)家正在尋找治療方案,最新的進(jìn)展來自俄羅斯。在2021年俄羅斯國(guó)際醫(yī)療展覽會(huì)上,俄羅斯薩馬拉國(guó)立醫(yī)科大學(xué)展示的名為ReviSmell的裝置可診斷并治療嗅覺受損。
據(jù)了解,這一治療方式的原理是,醫(yī)生利用模擬裝置幫助患者激活嗅覺感受器,重建神經(jīng)連接并改善嗅覺記憶。
不只是嗅覺問題。CDC的研究結(jié)果顯示,在對(duì)多名新冠感染者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn),84%感染者存在后遺癥,癥狀包括中風(fēng)、神經(jīng)失調(diào)、意識(shí)混亂等。
有些可能輕微,有些可能很快恢復(fù)。但也有人出現(xiàn)了脫發(fā)、過敏、嗜睡等癥狀,甚至出現(xiàn)了呼吸困難、心率衰竭等現(xiàn)象,已經(jīng)嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。
“不能像正常人一樣生活,這對(duì)他們的心理以及心靈造成了一定的傷害。”《柳葉刀》指出。
陌生的病毒比我們想象的更危險(xiǎn),從預(yù)防,到治療,再到治愈,每個(gè)環(huán)節(jié)都是關(guān)于生命的較量。
北京商報(bào)記者 湯藝甜