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    防治奧密克戎17個(gè)熱點(diǎn)問題

    問題一:“陽”過一次還會(huì)再“陽”嗎?

    ● 感染一次新冠病毒后, 人體形成的免疫力會(huì)起到一定的保護(hù)作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支,出現(xiàn)較強(qiáng)的免疫逃逸能力, 康復(fù)者不能完全避免二次感染。

    ● 國外有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,感染過奧密克戎,不管有無癥狀,3至6個(gè)月內(nèi)二次感染的概率相當(dāng)?shù)停?多數(shù)人在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎。

    問題二:重復(fù)感染會(huì)不會(huì)讓癥狀更嚴(yán)重?

    ● 目前沒有定論認(rèn)為重復(fù)感染會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床結(jié)果。從目前病例來看,即便個(gè)別患者在重復(fù)感染時(shí)出現(xiàn)癥狀加重的傾向,這一比例也非常低。奧密克戎病毒致病力在減弱,不論是第一次感染,還是再感染,發(fā)生重癥的概率都很低。

    問題 三:孕產(chǎn)婦與普通人群相比是否更易感染新冠病毒?

    ● 孕產(chǎn)婦奧密克戎感染率和普通人群接近,出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型也和普通人群接近,如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等??傮w而言,與普通人群相比,感染沒有給孕產(chǎn)婦的健康帶來更多影響。

    ● 患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自我保護(hù)。有妊娠計(jì)劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗,增強(qiáng)自身免疫力。盡量調(diào)整好身體狀態(tài)再懷孕。

    問題四:感覺發(fā)熱了就是感染新冠了嗎?

    ● 發(fā)熱是奧密克戎或者是新冠的一個(gè)重要的表現(xiàn), 但目前處于冬季流感高發(fā)期,有時(shí)候發(fā)熱要注意是否患有流感。有少數(shù)人可能是雙重感染。

    ● 發(fā)熱的患者 如果一兩天還沒有退燒,可以在家做新冠抗原檢測。

    ● 如果是陰性,還可以等一等。

    ● 如果新冠抗原陽性,但又沒有什么其他感覺,也先不需要去醫(yī)院,居家就行。

    問題五:陽性感染者只是咳嗽、發(fā)燒算無癥狀嗎?

    ● 陽性感染者若 只是咳嗽、發(fā)燒,沒有出現(xiàn)肺部感染,可歸于輕型病例,但不算無癥狀。

    ● 輕型患者可表現(xiàn)為 中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀,以及乏力、嗅(味)覺障礙等癥狀,但是沒有肺炎表現(xiàn)。

    ● 從當(dāng)前全國病例數(shù)據(jù)看,感染奧密克戎后 無癥狀和輕型大約占了90%以上。

    問題六:感染奧密克我后,抗原多久能測出來?

    ● 抗原檢測的速度更快,操作更便捷。但一般要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高時(shí),抗原才可以檢測出來。

    ● 在初期,即使感染者出現(xiàn)一些輕微癥狀,由于病毒載量低,抗原檢測未必顯示陽性。

    ● 根據(jù)奧密克戎的潛伏期估算, 一般感染后2至3天可以檢測出來。部分感染者尤其是無癥狀感染者,由于病毒載量持續(xù)較低等原因,可能要5天甚至更長時(shí)間后才能檢測出來。

    問題七:抗原檢測顯示陰性,是不是就意味著沒感染?

    ● 抗原檢測和核酸檢測兩種檢測方式的靈敏度不同,如果病毒在體內(nèi)還沒有大量復(fù)制、排出,不能達(dá)到抗原檢測的靈敏度,結(jié)果就會(huì)顯示陰性。所以會(huì)有部分人已經(jīng)被感染了,甚至出現(xiàn)一些輕微癥狀,但抗原檢測仍顯示陰性。不過,通常此時(shí)的病毒載量較低,傳染性較弱。

    ● 通常來說, 核酸檢測的準(zhǔn)確率更高。

    注意:

    抗原檢測無需“一天兩檢“一天三檢?!比缬斜匾?,一天測一次即可。

    問題八:檢測發(fā)現(xiàn)自己“陽”了就要去醫(yī)院嗎?

    ● 要區(qū)分情況: 一是無癥狀感染者、輕型病例,采取居家隔離或居家自我照護(hù);

    ● 二是普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(心臟病、腫瘤等)但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例,轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體對(duì)應(yīng)的亞定點(diǎn)醫(yī)院治療;

    ● 三是以新冠肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型病例和需要進(jìn)行血液透析的病例,轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體對(duì)應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院集中治療;

    ● 四是以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例,以及基礎(chǔ)疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、亞定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救治能力的,轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療,牽頭醫(yī)院一般為三級(jí)醫(yī)院。

    問題九:感染了奧密克戎后,多久能康復(fù)?

    ● 大多數(shù)人感染奧密克戎后 大概一周左右就可以康復(fù),癥狀一般 第1至3天最厲害,第4、5天核酸檢測結(jié)果如果轉(zhuǎn)為陰性,那就是康復(fù)了。一般來說,絕大多數(shù)人若確診(奧密克戎)新冠, 會(huì)在7至10天康復(fù)。

    問題十:80歲以上老年人接種新冠病毒疫苗的必要性大嗎?

    ● 奧密克戎變異株 對(duì)于未接種新冠病毒疫苗的老年人來說依然是危險(xiǎn)的病毒。疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果,老年人等脆弱人群接種新冠病毒疫苗獲益明顯。

    ● 高齡老年人即便長期居家、很少外出,在親屬陪伴或走訪過程中仍有可能感染。因此, 80歲以上老年人有必要接種新冠病毒疫苗。

    注意:

    研究顯示,80歲以上老年人如果未接種新冠病毒疫苗,其死亡風(fēng)險(xiǎn)約為14.7%;

    如果接種了1劑疫苗,死亡風(fēng)險(xiǎn)就降至7.2%:

    如果接種了2劑疫苗,死亡風(fēng)險(xiǎn)就降至3.7%;

    如果接種了3劑疫苗,死亡風(fēng)險(xiǎn)就降至1.5%。

    問題十一:老年人接種新冠病毒疫苗,不良反應(yīng)發(fā)生率會(huì)比別的人群更高嗎?

    ● 老年人接種新冠病毒疫苗是安全的。

    ● 由于老年人基礎(chǔ)性疾病較多,一些人擔(dān)心接種新冠病毒疫苗后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。中國疾控中心對(duì)我國已經(jīng)開展接種的超過34億劑次,超過13億人的不良反應(yīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn),我國新冠病毒疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率與我們常年接種的其他一些疫苗相當(dāng), 而且老年人的不良反應(yīng)發(fā)生率還略低于年輕人。

    問題十二:居家治療如何科學(xué)服用鎮(zhèn)痛藥?有必有準(zhǔn)備多種鎮(zhèn)痛藥嗎?

    ● 對(duì)癥用藥、不必囤藥。

    ● 很多鎮(zhèn)痛藥雖然藥名不同,但成分相同, 不要混在一起服用,只能用一種即可。如果用多了,吃多了,會(huì)造成一系列不良反應(yīng)。

    ● 有基礎(chǔ)病的人群,要保障好基礎(chǔ)病用藥, 不能斷藥。

    ● 抗菌藥物也要合理使用,不能濫用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

    問題十三: 中醫(yī)治療方面,風(fēng)熱感冒或流感的藥物對(duì)治療新冠肺炎有效嗎?

    ● 從中醫(yī)角度看,核心病機(jī)是一種風(fēng)熱夾浮夾毒的特征,與風(fēng)熱感冒,流感基本一致。

    ● 表現(xiàn)出來的癥狀可能一是發(fā)燒,熱程大概是1至2天;二是咽喉疼痛、咽干;三是乏力,有些人會(huì)在發(fā)燒前或者發(fā)燒中出現(xiàn)骨節(jié)酸痛、全身酸痛等。

    ● 隨著3至5天的變化,這些癥狀會(huì)逐漸消失。根據(jù)“異病同治”的原則, 治療風(fēng)熱感冒或流感的藥物治療新冠肺炎都有效。

    問題十四: 如果吃了藥,情況沒有好轉(zhuǎn)怎么辦?

    ● 假如用藥后癥狀沒有好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)呼吸困難和氣短,原有基礎(chǔ)病加重, 持續(xù)3天以上發(fā)燒超過38.5℃等情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生。

    ● 若病情加重, 可直接聯(lián)系120及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。

    問題十五:新冠治療藥物與一些降壓藥會(huì)相互影響嗎?有無必要停用降壓藥?

    ● 常用降壓藥跟新冠治療藥物的作用點(diǎn)沒有太大關(guān)系。對(duì)于高血壓患者,如無特殊情況需長期服用降壓藥, 不應(yīng)隨意停藥。

    ● 一些老患者如果出現(xiàn)血壓升高等情況,可以服用常備的一些快速降壓藥,往往血壓就能回到較安全的范圍。

    問題十六: 孩子發(fā)燒、咳嗽,是否需要去醫(yī)院?

    ● 秋冬季是兒童呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),發(fā)燒和咳嗽是兒童呼吸道疾病常見癥狀。導(dǎo)致發(fā)燒、咳嗽癥狀的病原體非常多,以流感病毒等病毒為主,也包括某些細(xì)菌、肺炎支原體。

    ● 孩子生病后如果精神狀態(tài)穩(wěn)定,家長做對(duì)癥處理、觀察病情即可。

    ● 如果 連續(xù)發(fā)熱超過三天,持續(xù)高熱、頻繁咳嗽或嘔吐,甚至出現(xiàn)包塊,頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快,呼吸困難、意識(shí)障礙等情況, 家長應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

    問題十七:自測抗原轉(zhuǎn)陰后就可以結(jié)束居家治療嗎?

    ● 如居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀, 自測抗原陰性并且 連續(xù)兩次核酸檢測陰性(Ct值≥35,兩次檢測間隔大于24小時(shí)),可結(jié)束居家治療,恢復(fù)正常生活和外出。

    參考來源/新華社

    編 輯/azeliang

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