抗原轉(zhuǎn)陰后又陽了，是沒好徹底嗎？
“復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？
什么情況會二次感染？
網(wǎng)傳“陽康”以后15天才能產(chǎn)生抗體，是真的嗎？
元旦春節(jié)應(yīng)該如何做好個人防護？
就當下網(wǎng)友關(guān)切的問題， 央視新聞、北京日報采訪了相關(guān)專家，具體回應(yīng)一起來看——
01
復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾采訪時表示，“復(fù)陽”是指感染者癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測呈陰性之后，再次檢測發(fā)現(xiàn)又呈陽性。 一般認為，這時檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響。
“二次感染”是指這一次的新冠感染已徹底康復(fù)，但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的Ct值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。
專家表示，免疫功能正常的人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后，可以獲得3至6個月以上的保護力，在這段時間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。
02
哪些人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”可能性大一些？
就哪些群體發(fā)生“二次感染”的概率比較高，專家進行了相關(guān)介紹。
免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。老年人的免疫功能有退化，患者感染康復(fù)之后，保護力維持的時間比較短；三歲以下的嬰幼兒免疫功能還沒有健全，康復(fù)之后獲得的保護力時間可能也比較短。
免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護力持續(xù)時間也比較短，隨著時間延長，“二次感染”的風險比較大。
高風險崗位的人群，比如醫(yī)護人員、公共交通運維人員等，他們平時和人接觸比較多，傳染的風險也比較高。
免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。老年人的免疫功能有退化，患者感染康復(fù)之后，保護力維持的時間比較短；三歲以下的嬰幼兒免疫功能還沒有健全，康復(fù)之后獲得的保護力時間可能也比較短。
免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護力持續(xù)時間也比較短，隨著時間延長，“二次感染”的風險比較大。
高風險崗位的人群，比如醫(yī)護人員、公共交通運維人員等，他們平時和人接觸比較多，傳染的風險也比較高。
“復(fù)陽”目前沒有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律，僅僅是一個檢出病毒片段的指標， 和體質(zhì)差異關(guān)系不大 。
03
一個人有可能因為毒株不同而發(fā)生多次感染嗎？
此外，專家表示，一個人有可能因毒株不同而發(fā)生多次感染。 據(jù)國外相關(guān)報道，感染過兩次的有很多，感染過三次的比較少，感染四、五次非常罕見。因為我們每一次感染都能獲得一定的抗體保護，那么再感染的風險會變小，再感染之后的癥狀也會減輕。
04
“陽康”后兩周內(nèi)容易感染？
網(wǎng)傳“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體，所以這段時間最有可能二次感染”，專家解答，不存在說兩周內(nèi)容易感染這個說法。
我們常說的特異性抗體，兩周才能達到一個比較高的水平。但實際上病毒進入人體的這一刻，免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作。后續(xù)產(chǎn)生的保護性抗體會在兩三周時間達到高峰，持續(xù)的時間會比較長，但并不是說這兩周內(nèi)人體就沒有保護力。這個時候如果有病毒再進入體內(nèi)，它能夠很快被清除掉，反而是相對不容易感染的時候。總體來說，感染之后時間越長，體內(nèi)的抗體水平越低，感染的風險才會越大。
05
“陽康”之后多久可以接種加強針？
“陽康”之后多久可以接種加強針？專家介紹，康復(fù)之后，一般獲得的保護力可以持續(xù)3到6個月，年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強針。老年人因為保護力比較短，可以在三個月以后再去加強一針。
06
多次感染會不會對人的免疫系統(tǒng)造成損害？
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，有記者問，感染過目前國內(nèi)流行的BF.7和BA.5.2的變異株之后，再次感染新的變異株的幾率有多高？如果多次感染會有怎樣的后果？會不會對人的免疫系統(tǒng)造成損害？
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強說，所謂再次感染，也叫二次感染，是指感染恢復(fù)以后，經(jīng)過一段時間再次感染新冠病毒，常常是由于新冠病毒變異導(dǎo)致的。 現(xiàn)在我們感染BF.7、BA.5.2，如果出現(xiàn)新的變異株，仍然有再次感染的風險。
目前從數(shù)據(jù)來看，奧密克戎毒株再次感染或者二次感染風險高于原來的毒株，包括高于德爾塔和原始毒株。從二次感染出現(xiàn)的時間來看， 一般有一段間隔期，不會說感染以后很快再次感染，同一毒株的再次感染概率是極低的。即使感染了，也不會出現(xiàn)明顯的癥狀，一般都是輕型。
二次感染主要還是指變異株的突破性感染，突破性感染的時間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的， 間隔時間越短，癥狀越輕，間隔時間長了以后癥狀就偏重，這和我們體內(nèi)的抗體免疫有直接關(guān)系。瑞典的一個研究也發(fā)現(xiàn)，感染奧密克戎毒株以后，二次感染或者三次感染奧密克戎不同的毒株癥狀非常輕，基本上都是無癥狀感染者或者輕型病例。
我們一直強調(diào)，在奧密克戎毒株感染的狀態(tài)下，要關(guān)注老年人，把老年人保護好，這是 至關(guān)重要的。所以說，盡管感染過了，在出現(xiàn)新的病毒流行株以后，仍要做好個人防護，尤其是老年人和有基礎(chǔ)病的人群。此外，新冠病毒疫苗接種可以有效降低重癥和死亡風險，這是非常明確的。意大利有項研究發(fā)現(xiàn)，疫苗接種可以降低二次感染的發(fā)生，感染以后也降低住院的概率。所以，老年人和有基礎(chǔ)病的人群，我們還要強調(diào)去接種疫苗。
07
迎接元旦和春節(jié)，如何做好個人防護？
北京日報記者采訪北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航時，他表示，很多人感染過新冠病毒后有這樣一種心態(tài)：我已經(jīng)“陽”過了，我不怕了，可以不戴口罩了。這種心態(tài)比較危險，可能會讓自己陷入未知的風險中。這種風險包括二次感染和流感、呼吸道合胞病毒感染等其他病毒感染。如今，我們正處于冬季流感頻發(fā)的階段，加之元旦春節(jié)人員流動密集，感染流感的風險較大。一旦流感和新冠病毒合并感染，不管是誰先誰后，最終對人體的損傷都是加重的，所以就算“陽”過也要注意個人防護，戴口罩、勤洗手都是不可或缺的。
此外，如果已經(jīng)感染了新冠病毒，在4至6周的短時間范圍內(nèi)感染同一毒株的可能性是微乎其微的。但依舊要注意流感、肺結(jié)核等其他呼吸道病原體的感染，依舊要戴口罩，保護好自己的呼吸道。
本文綜合自｜新華社、北京日報、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會文字實錄
責任編輯｜孔萌
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