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他用8年堅守 換一方安康
#子非魚·人物訪談
都說有熊孩子，
“熊家長”也不少見。
近日，山東東營一爸爸
給9歲女兒喝布洛芬沖劑退燒，
沒想到女兒嘴腫成香腸！
爸爸還說燒也沒退！
心真大！
01
9歲女孩吃布洛芬后
過敏腫成香腸嘴
據@時間視頻 報道，12月25日，山東東營一9歲女孩吃布洛芬后過敏嘴巴腫脹， 形似掛了兩根香腸一般，十分夸張。
視頻畫面顯示，一女子問躺著的孩子 “難受嗎？多喝水?！迸⒌淖彀湍[得很厲害，她一邊點頭一邊表示嘴巴腫了“喝水都會有聲音”。
孩子爸爸張先生表示，“首次服用布洛芬時，女兒臉上起了一個小疙瘩。 但是燒沒怎么退，過了八個小時又讓她再次服用，結果半夜就不行了，嘴巴腫得很厲害了。”
據九派新聞視頻報道，張先生稱當晚女兒喝的兒童版沖劑布洛芬，劑量完全是按照醫(yī)囑的，事先不知道女兒對布洛芬過敏。 “我知道頭孢會導致過敏，沒想到布洛芬也會導致過敏，我們也想讓更多的人知道?！?/p>
在得知女兒過敏后，他立即給女兒服用了抗過敏藥，目前女兒已經好轉，只有輕微的腫。
雖然事情得到解決，但該父親的行為受到了不少網友的批評，有醫(yī)生提醒，家長切忌盲目給兒童服用布洛芬，用藥前要認真咨詢醫(yī)生，以免出現不良反應，同時醫(yī)生還表示，用藥出現不良反應應第一時間就醫(yī)，而非上網查詢以免耽誤病情。
02
什么是藥物過敏
藥物過敏反應是寶寶對某種藥物的成分產生了過敏反應，常表現為 皮膚潮紅、皮疹、蕁麻疹、發(fā)癢，甚至心悸、呼吸困難、哮喘、嚴重者可出現過敏性休克甚至死亡。
據南通網報道，南通六院皮膚科秦曉慶主任介紹，感染新冠并服用相關藥物后，身上出現疹子，一般分為兩種類型： 一種是病毒性皮疹，與感染有關；另一種是藥物性皮疹，與服用藥物過敏有關。
一般情況下，病毒性皮疹不太癢，但發(fā)病順序和發(fā)病部位與藥物性皮疹有區(qū)別。
【病毒性皮疹】多數在面部、頸部、胸部這些部位最先發(fā)生，并呈現向心性分布，然后逐漸向四肢發(fā)展，有一定的規(guī)律性。
這種在臨床上對癥處理即可，主要以抗感染治療為主，病毒性皮疹會隨著“轉陰”或退熱自行消失。
【藥物性皮疹】這種會突然出現，可以在任何部位出現，頭部、面部、四肢都可能會有，沒有特定的發(fā)病順序。除了出現大面積的紅斑、風團、丘疹等癥狀外，還會感覺皮膚瘙癢。
秦曉慶主任表示，藥物過敏與個人體質有關。 人在感染新冠病毒后，因自身免疫系統(tǒng)發(fā)生了變化，服藥后就更容易引起過敏反應。
當出現皮疹時，患者的胃腸道功能、肝功能、腎功能、血液系統(tǒng)等可能會同時出現損傷，嚴重時會出現超敏綜合征（重型藥疹），最終導致多功能系統(tǒng)衰竭，危及生命安全，因此要特別引起重視。
在此，他提醒：在服用消炎鎮(zhèn)痛藥時，特別像布洛芬這類解熱鎮(zhèn)痛藥， 要格外謹慎，應該嚴格按照說明書上標注的劑量服用，服藥后要注意多喝水。另外，千萬不要為了達到鎮(zhèn)痛解熱效果，盲目超劑量服用。
03
哪些藥物容易引起過敏呢？
首先就是抗感染類藥物，下表列出了幾類常見的抗感染藥物的過敏反應及其交叉過敏藥物（即對此種藥物過敏，很可能對結構相似的其他藥物也過敏）。
抗感染類藥物及其過敏反應列表
抗感染藥物類別
過敏反應
交叉過敏
青霉素類
過敏性休克、藥疹、血清病型反應、溶血性貧血、粒細胞減少癥
對一種青霉素類藥過敏者，可能對其他青霉素類藥過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素類過敏
頭孢菌素類
與青霉素相比，其致過敏反應少，但與青霉素存在部分交叉過敏性
對一種頭孢菌素類藥過敏者，對其他頭孢菌素類藥也可能過敏; 對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者，也可能對頭孢菌素類藥過敏
碳青霉烯類
過敏樣反應、皮疹、瘙癢
對青霉素類或頭孢菌素類藥過敏者，可能對亞胺培南交叉過敏
氨基糖苷類
皮疹、藥物熱、血管神經性水腫、 剝脫性皮炎
對一種氨基糖苷類藥過敏者，可能對其他氨基糖苷類藥也過敏
四環(huán)素類
紅斑、濕疹、光敏性皮炎、過敏性休克、 哮喘、紫癜
對一種四環(huán)素類藥過敏者，可能對其他四環(huán)素類藥過敏
大環(huán)內酯類
胃腸道反應
對一種大環(huán)內酯類藥過敏時，可對其他大環(huán)內酯類藥也過敏
氟喹諾酮類
皮疹、皮膚瘙癢、蕁麻疹、藥物熱、滲出性多形性紅斑、血管神經性水腫、光敏反應
與其他氟喹諾酮類藥之間存在交叉過敏反應
磺胺類
發(fā)熱、皮疹、剝脫性皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫
對一種磺胺類藥過敏者，可能對其他磺胺類藥也過敏; 對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿劑、磺酰脲類、碳酸酐酶抑制劑過敏者，可能對磺胺類藥也過敏
除了上述藥物外，鏈霉素、麻醉藥、神經肌肉阻滯藥、激素、非甾體抗炎藥（比如布洛芬、阿司匹林）、血清制劑、疫苗、放射造影劑、碘化物，中藥中的穿心蓮、大青葉、板藍根、益母草等單味藥，以及六神丸、牛黃解毒片、復方柴胡注射液等中成藥也可能引起過敏反應。
注意：氯雷他定等抗過敏藥物也可引起過敏； 注射給藥比口服給藥更易發(fā)生過敏性休克等。
04
怎樣預防藥物過敏？
（1）要牢記“藥者毒也”，即明白藥物可“治病”也可“致病”。
不要迷信藥物萬能，更不能隨便用藥，如果需要用藥最好是在醫(yī)師指導下，力求做到科學用藥、合理用藥和安全用藥。
（2）有藥物過敏反應的意識和常識。
在初次或再次應用同一種藥物期間，若出現不明原因的發(fā)燒、皮疹伴癢感，或有突然發(fā)生的胸悶、心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐等現象時，應及時考慮藥物過敏反應并請醫(yī)生作出診斷和治療。
（3）如果曾有對某種藥物的過敏史，每次就診必須主動把藥物過敏史告知醫(yī)生，以免復發(fā)。
（4）在治病過程中，切忌用藥過多、過亂、過雜，同時用藥劑量也不宜過大。
同一種藥物不宜使用過久。同時，要注意藥物的交叉過敏和多價過敏現象。例如，對青霉素過敏的人。禁忌口服阿莫西林，因為二者之間存在交叉過敏現象；另外，對氨基比林過敏的人，禁忌使用去痛片(索密痛)，因為去痛片的主要成分便是氨基比林。
（5）長期露天工作的人們要警惕藥物所致的光敏反應。
例如，某人服用磺胺類藥物后又經強光照射，在手、足或頭頸等裸露部位發(fā)生日光性皮炎或光毒性皮炎；那么，對于其他可致光敏反應的藥物如灰黃霉素、奎尼丁、非那根、冬眠靈等也應慎用或最好不在露天工作期間服用。
（6）曾經引起過敏反應的藥物，要記錄下來、避免重復使用。
如果對需要作皮試的藥物有過敏史，今后即使皮試、也不能再作。另外，目前新藥的問題也較多，有許多新藥是復合制劑或中西藥復合制劑，應用這些新藥前一定要仔細閱讀藥品說明書，并特別了解藥物的組成，防止藥物的組分中含有曾經引起過敏的藥物。
（7）重視中藥的過敏反應問題。
在人們的傳統(tǒng)觀念中、藥物過敏反應是西藥的問題，好像中藥不存在類似問題。其實某些中藥也會產生藥物過敏反應，這方面已有不少報道，應當引起大家的注意和防范。例如露天作業(yè)者服用中藥補骨脂后發(fā)生了光敏性皮炎，患者出現嚴重曬斑，自我感覺灼熱、疼痛等。
小魚君提醒，藥品是一種特殊的商品，具有信息不對稱性。
作為普通患者，對于哪些藥物曾經發(fā)生過敏現象，在就診時應及時告知醫(yī)生。
政務辦事： 居住證 社保 公積金 醫(yī)保 身份證 個稅 補貼
教育辦事： 幼兒園 小學 中學 高考 職業(yè)資格
交通出行： 地鐵 輪渡 四橋二隧 自駕 交通辦事
樓市房產： 保障房 廉租房 租房 土拍 政策
疫情防控： 疫情 核酸檢測 疫苗
民生服務： 便民 游玩 勞動就業(yè) 養(yǎng)老 結婚 護照
生育辦事： 產假 津貼 生育保險
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┃圖文編輯：七月
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