對新冠病毒實(shí)施“乙類乙管”后，兔年春節(jié)將由“就地過年”轉(zhuǎn)換為“回家過年”模式，返鄉(xiāng)的大幕也已經(jīng)徐徐拉開。據(jù)交通運(yùn)輸部預(yù)計，2023年春運(yùn)的客流量將達(dá)到三年前的約七成水平。

對于醫(yī)療資源相對不足、老年人居多的農(nóng)村地區(qū)，在“返鄉(xiāng)潮”中如何做好疫情防控是一道現(xiàn)實(shí)課題。連日來，無論是國家還是地方，都在緊鑼密鼓地積極施策部署。

備足藥品

“春節(jié)春運(yùn)歷來是我國人口大量遷移的高峰期，對于薄弱的農(nóng)村地區(qū)來說，若大量的人口涌入，會直接導(dǎo)致傳染和感染的風(fēng)險增加，加重加快地區(qū)疫情傳播?！敝袊こ淘涸菏繌埐Y在接受媒體采訪時表示，“因此，春運(yùn)后大概率會引起新一波感染小高峰，之前人員流動小、流動慢的偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)需要做到未雨綢繆，做好藥品、醫(yī)療資源的準(zhǔn)備以加強(qiáng)應(yīng)對。”

北京商報記者在采訪中了解到，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前診治新冠病毒的藥品儲備均較為充足。

“現(xiàn)在我們的藥品儲備是相對比較充足的。在12月初第一波感染高峰來臨時，確實(shí)有短期藥品供應(yīng)不足的情況。目前，我們衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣膸椭?，積極和藥企進(jìn)行協(xié)商，采購藥物，目前退燒藥、感冒藥等都可以滿足當(dāng)?shù)鼐用裥枰！焙幽鲜∑巾斏绞幸患亦l(xiāng)村衛(wèi)生院的工作人員張女士告訴北京商報記者，就當(dāng)?shù)氐那闆r來看，“感染高峰已經(jīng)過去”“最艱難的時候過去了”。

除河南省平頂山市外，河北省張家口市的備藥情況也如是。

張家口市蔚縣西合營村鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員小楊（化名）告訴北京商報記者，“目前我們村鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品儲備是比較充足的，包括輸液藥物的配備也是充足的，能滿足一天20人左右需要輸液患者的需求”。

張家口市尚義縣紅土梁中心衛(wèi)生院也在當(dāng)?shù)卣蜕霞墕挝坏闹С窒?，通過多種方式基本解決了藥品短缺的難題。該院相關(guān)負(fù)責(zé)人此前告訴北京商報記者，“為解決藥品不足，我們通過向上級單位尋求幫助、與醫(yī)藥公司協(xié)調(diào)、委托醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行小劑量采購等多種方式解決，目前藥品的儲備量是非常充足的”。

補(bǔ)充人手

除了藥品儲備，醫(yī)護(hù)人手不足也是防疫中的一道“關(guān)卡”，各地也正采取不同舉措進(jìn)行應(yīng)對。

“在感染高峰時期，出現(xiàn)過120救護(hù)車司機(jī)因感染無法到崗的情況，為了確保重癥患者可以得到有效的救治，衛(wèi)健局緊急協(xié)調(diào)屬地鎮(zhèn)街，安排當(dāng)?shù)氐男＼嚬尽⒐卉囁緳C(jī)作為救護(hù)車司機(jī)的后備力量及時進(jìn)行了補(bǔ)充，解決了燃煤之急?！鄙綎|省壽光市衛(wèi)健局黨組成員、計生協(xié)會副會長趙志剛在接受北京商報記者采訪時說道，“目前隨著越來越多的陽康人員復(fù)崗，整體運(yùn)行狀況良好。”

“為了應(yīng)對即將到來的返鄉(xiāng)潮可能帶來的醫(yī)護(hù)人員短缺的問題，壽光市正在以勞務(wù)派遣的緊急方式向社會公開招聘醫(yī)護(hù)工作人員128名，涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、中醫(yī)、藥劑、檢驗(yàn)等專業(yè)，1月6日已完成筆試，計劃1月15日前完成面試和體檢后上崗?！壁w志剛告訴北京商報記者。

據(jù)悉，張家口市尚義縣紅土梁中心衛(wèi)生院也通過招聘勞務(wù)派遣醫(yī)療工作人員的方式解決人手問題。

北京商報記者同時注意到，為解決人手問題，農(nóng)村地區(qū)正在發(fā)揮村醫(yī)、鄉(xiāng)村網(wǎng)格員的作用，開展入戶調(diào)查排查、收集疫情信息、上門服務(wù)、緊急治療等工作。

此前，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)的《關(guān)于做好新冠重點(diǎn)人群動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”的工作的通知》中，其中明確“關(guān)口前移”是城鄉(xiāng)基層疫情防控的重點(diǎn)工作，要求加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的動態(tài)管理，做到“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”。

北京商報記者在采訪中了解到，其間，村醫(yī)和網(wǎng)格員起到了重要作用。目前河南、河北、山東等農(nóng)村地區(qū)早已開始了摸排工作?！柏?fù)責(zé)我們的網(wǎng)格員已經(jīng)發(fā)放了春節(jié)返鄉(xiāng)人員的統(tǒng)計表格，包括回家時間、從哪回、預(yù)計待幾天等信息?！奔易『颖笔∈仪f市正定縣北孫村的小吳（化名）告訴北京商報記者。

整合資源

在新冠病毒感染回歸“乙類乙管“后，疫情防控工作圍繞“保健康、防重癥”。雖然在各方積極努力下，不少農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)渡過了最為艱難的感染高峰階段，但是老年人居多且有相當(dāng)一部分是空巢老人這一情況，仍是無法回避的現(xiàn)實(shí)。感染新冠病毒后，相比年輕人，老年人重癥的幾率要高。

在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，如何應(yīng)對“重癥”？在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)的《加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》中明確，要提升重癥的救治水平，加強(qiáng)縣級醫(yī)院重癥和傳染病醫(yī)療資源建設(shè)；科學(xué)開展分級分類治療；做好患者轉(zhuǎn)診接診的工作。

目前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級分類治療、轉(zhuǎn)診接診情況又如何？河北省張家口市蔚縣人民醫(yī)院副院長徐女士在接受北京商報記者采訪時表示，“從整體的疫情防控態(tài)勢來看，分級診療的大方針確實(shí)起到了很大的作用。為了和下屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院做好對接，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的作用，蔚縣人民醫(yī)院對接?xùn)|半縣，西合營中醫(yī)院對接西半縣，并且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置亞定點(diǎn)醫(yī)院，由縣醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)護(hù)人員共同組成，有效確保重癥患者得到有效救治”。

“此前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村民如果想要來縣醫(yī)院救治，需要打急救電話等縣醫(yī)院的救護(hù)車來接診，目前為了縮短重癥患者轉(zhuǎn)診的時間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也配備了負(fù)壓救護(hù)車，可以直接將患者送至縣級醫(yī)院救治?！毙炫垦a(bǔ)充說。

山東省壽光市的情況也基本相同。據(jù)趙志剛介紹，“對鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)來說，整合醫(yī)療資源發(fā)揮了巨大的作用。為了統(tǒng)籌醫(yī)院資源，整合醫(yī)護(hù)人員力量，我們打破科室界線，所有的病房都可以用來接受新冠病毒感染者，最大限度地提供床位”。

“目前壽光市鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開放床位2158張，床位使用率達(dá)到90%左右，對所有的醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生展開了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保掌握新冠病毒感染的重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、重癥早期預(yù)警指癥，做好為重癥患者的轉(zhuǎn)診工作?！壁w志剛進(jìn)一步介紹。

“為了應(yīng)對可能到來的大感染高峰，發(fā)揮好醫(yī)聯(lián)體的作用，我們又引進(jìn)了一部分呼吸機(jī)，其中包括高流量呼吸機(jī)，這對重癥患者來說是十分必要的，”徐女士說，她們還新擴(kuò)了輸液大廳，確保患者可以得到有效救治。

北京商報記者 方彬楠 張晗