冬季本來就是呼吸道感染性疾病的高發(fā)季節(jié),而老年朋友又是呼吸道感染性疾病,重癥的高危人群,最近一段時間流感和新冠病毒交叉,所以有很多老年朋友感染了新冠之后發(fā)生重癥的比例要比其他的人群更高。
12月21日晚,復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任、國家傳染病醫(yī)學中心主任張文宏在演講中提及,應警惕高齡老人的“沉默性缺氧”。
01
什么是老年人沉默性缺氧?
張文宏提到有的老年朋友感染了新冠之后,送醫(yī)院的時候已經為時已晚,因為他們對缺氧反應遲鈍,甚至完全感覺不到胸悶呼吸困難等,這種現(xiàn)象就是“沉默性缺氧”。
當人明顯缺氧時常表現(xiàn)為胸悶,呼吸困難,呼吸急促可以看到甲床、口唇紫紺等,檢測指脈氧通常低于93%。
對于這種情況,如果沒有及時發(fā)現(xiàn)的話,有可能進展為急性呼吸衰竭而危及生命,感染了新冠之后,有部分患者可能進展為重癥,其中大約有5%左右表現(xiàn)為沉默性低氧血癥。
通過調查顯示這一類人群大約是65歲以上的老年朋友,肥胖、吸煙、慢性阻塞性肺病、糖尿病、腫瘤患者等人群。
這種情況發(fā)生的機制尚不完全清楚,當病情較重的時候,可能會導致老年人出現(xiàn)神志認知方面的障礙,所以家人們一定要引起高度重視,一定要注意觀察老年朋友感染新冠之后的表現(xiàn),如果出現(xiàn)了嗜睡的現(xiàn)象,就要及早就醫(yī)了。
02
老年人感染后出現(xiàn)8個癥狀,請立即就醫(yī)
1、感染新冠病毒之后,持續(xù)發(fā)熱三天以上或者反復發(fā)熱超過5天,有一些人可能會存在持續(xù)低溫的情況,這個時候就要及早就醫(yī);
2、如果出現(xiàn)了,呼吸頻率加快,活動之后氣促胸悶,就要及早就醫(yī);
3、靜息情況下指脈氧低于93%;或者指脈氧在95%以上,但輕微活動后就低于93%;
4、如果感染之后持續(xù)咳嗽而且有咳痰的情況,甚至出現(xiàn)了咳血的癥狀一定要及早就醫(yī);
5、有基礎疾病的老年朋友基礎疾病開始變得不穩(wěn)定或者難以控制,要及早就醫(yī);
6、要注意觀察老年人的生活狀況是否能夠規(guī)律進食,大小便是否正常,如果小便量明顯減少或者出現(xiàn)了尿失禁的情況,要及早就醫(yī);
7、要注意觀察老年朋友的精神狀態(tài),如果出現(xiàn)了嗜睡交流障礙,表達沒有邏輯,不認人等情況要及早就醫(yī);
8、尤其對于獨居老人要密切監(jiān)測自己的身體狀況,包括心率,血壓脈率,呼吸外周血氧飽和度等等,如果出現(xiàn)了惡化就要及早就醫(yī)。
03
如何幫助老年人預防新冠肺炎感染?
1、老年朋友可以適當進行戶外運動,這樣可以幫助呼吸速率和深度,但是運動強度一定要舒緩,可以選擇散步或者打太極的方式。
2、大量攝入水分,保證流質的攝入,這樣可以有助于保持呼吸道濕潤,使粘膜保持完整,抵抗病毒的入侵。
3、遠離二手煙環(huán)境,尤其對于老煙槍來說,如果這個時候仍舊大量抽煙的話,可能會對呼吸系統(tǒng)造成更加嚴重的傷害。
4、如果有條件的話,家中使用空氣凈化器和加濕器,提高空氣的濕度和清潔度。
5、多攝入水果和蔬菜,補充維生素C,在一定程度上可以增強抵抗力,避免感染。
6、如果沒有完成三針疫苗的接種,短時間內要盡快完成加強針的接種,出門一定要佩戴好口罩,做好個人防護。
7、如果患有基礎疾病需要長期服用藥物,一定要按時服藥,穩(wěn)定病情。