多地陸續(xù)優(yōu)化新冠防控措施后,個(gè)人防護(hù)上的要求隨之提高。
11月30日,廣州市多區(qū)陸續(xù)發(fā)布通告,解除臨時(shí)管控區(qū)域的管控措施,且越秀、荔灣、南沙等多個(gè)區(qū)宣布“按需”進(jìn)行核酸檢測(cè);同時(shí),重慶市也在日前明確,“無疫小區(qū)”“無疫社區(qū)”不參加近期三輪全員核酸檢測(cè);此外,河南鄭州、河北石家莊等地也在此前暫停了全域性的核酸檢測(cè)。
在此情況下,個(gè)人居家可以配備哪些輔助工具?自測(cè)新冠陽性后該怎么辦?
可配備溫度計(jì)、血氧儀
進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施明確規(guī)定,“沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測(cè),不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)”。
“隨著核酸采樣點(diǎn)陸續(xù)暫停,個(gè)人的檢測(cè)需求將從核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)移到更方便、快捷的新冠抗原自測(cè)?!毕愀鄞髮W(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁在接受第一財(cái)經(jīng)采訪時(shí)表示,抗原自測(cè)應(yīng)該得到更為廣泛應(yīng)用,以此來降低外出排隊(duì)聚集造成疫情傳播風(fēng)險(xiǎn),節(jié)省醫(yī)療資源。
此外,也有專家建議個(gè)人可在家中常備一些簡(jiǎn)單、易操作的家用醫(yī)療器械,如溫度計(jì)、指尖血氧儀。
“一般情況下,居家監(jiān)測(cè)時(shí),如果出現(xiàn)了流涕、咳嗽等輕微癥狀,但體溫仍在正常范圍內(nèi)的話,就不需要太擔(dān)心。”病毒學(xué)家常榮山告訴記者,如果體溫超過了38攝氏度,就需要尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷,新冠抗原自測(cè)的方法也可以提前、或同步輔助診斷。
記者注意到,《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》在新冠患者的臨床分型上將“靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí)指養(yǎng)飽和度小于等于93%”作為判斷“重型”的一個(gè)重要指標(biāo),另外2個(gè)指標(biāo)則是動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度小于等于300mmHg,和出現(xiàn)氣促,RR值大于等于30次/分。
常榮山解釋說,人體正常的血氧飽和度數(shù)值是在98%~100%之間,一旦肺部有了感染并導(dǎo)致呼吸窘迫癥時(shí),該數(shù)值就會(huì)逐漸降到93%以下,這時(shí)就需要臨床治療了。在確診肺炎時(shí),除了CT斷層掃描(雙肺如果呈毛玻璃樣、或者發(fā)白)外,準(zhǔn)確且重要的判斷依據(jù)就是血氧飽和度下降到93%以下。
常榮山還表示,動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度的檢測(cè)需要用到心電監(jiān)護(hù)儀,該設(shè)備價(jià)格昂貴,非專業(yè)人士一般無法操作;RR值大于等于30次/分,指的是人的呼吸頻率每分鐘達(dá)到或超過30次,“這可以說明肺部出現(xiàn)問題了。呼吸頻率可以自測(cè),但實(shí)際可操作性較低?!俺s山說。
常榮山為此建議,個(gè)人可以自行購(gòu)買家用的指尖血氧儀,其操作簡(jiǎn)單,目前市價(jià)在人民幣100元左右。他特別提醒,“在居家使用時(shí),發(fā)現(xiàn)血氧飽和度小于95%,就是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào)了,因?yàn)?3%已經(jīng)是重型了?!?/p>
自測(cè)陽性后怎么辦
如果新冠抗原自測(cè)陽性,該如何應(yīng)對(duì)?
常榮山稱,一般來說,在居家自測(cè)即通過抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陽性時(shí),感染已經(jīng)過了1~2天了,此時(shí)如果只有輕微咳嗽、低燒、咽痛或者肌肉酸痛等癥狀,一般不需要特殊治療,也不需要去醫(yī)院,居家7天可以自行痊愈,不建議亂吃藥。
“只有當(dāng)血氧飽和度數(shù)值逐漸降到了95%時(shí),才需要聯(lián)系醫(yī)院告知自己的情況,在戴好口罩的情況下,被送去醫(yī)院(有負(fù)壓救護(hù)車最好)。此時(shí)不適合繼續(xù)居家隔離?!背s山說。
金冬雁介紹,香港的做法是,一旦抗原自測(cè)出現(xiàn)陽性,市民應(yīng)通過網(wǎng)上系統(tǒng)進(jìn)行自我申報(bào),同步上傳檢測(cè)結(jié)果圖片;政府也會(huì)立即對(duì)該陽性市民發(fā)出7日的隔離令,市民憑隔離令向單位請(qǐng)假。同時(shí),政府也會(huì)快遞出一個(gè)防疫大禮包,里邊包括20個(gè)新冠抗原檢測(cè)試劑盒、一定數(shù)量的N95口罩、蓮花清瘟膠囊等,如果是老人群體,還會(huì)配備一個(gè)家用血氧儀。
“如果是接種過疫苗的陽性人群,他要在第6天、第7天連續(xù)兩天核酸自測(cè)呈陰性,方可恢復(fù)并回歸社會(huì);沒有接種過疫苗的陽性人群,需要在第7天、第8天連續(xù)兩天核酸自測(cè)呈陰性,方可恢復(fù)并回歸社會(huì)。而如果一直未能呈陰性,就需要繼續(xù)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和居家隔離,直到連續(xù)2天核酸自測(cè)呈陰性?!苯鸲阏f。
金冬雁稱,從目前香港的情況來看,需要上學(xué)、工作的人群每天需要做抗原自測(cè)。去到人群聚集的餐廳,也需要當(dāng)日抗原自測(cè)結(jié)果陰性,餐廳門口也都會(huì)發(fā)放新冠抗原自測(cè)卡,“現(xiàn)階段,通過政府、社區(qū)的發(fā)放,藥店購(gòu)買等,香港市民都能自備新冠抗原自測(cè)卡?!?/p>
談及是否有一套法律機(jī)制來保障自測(cè)信息的可信度,金冬雁表示,除了有傳染病防治相關(guān)法規(guī)的約束外,還是要秉承相信市民的理念,“我們也會(huì)在‘臨時(shí)疫苗通行證’申請(qǐng)量遞增等特殊階段,按照10%至30%的比例去抽查其陽性結(jié)果(香港規(guī)定新冠感染后6個(gè)月內(nèi)不宜接種疫苗)?!?/p>
“我們還會(huì)針對(duì)一些重點(diǎn)區(qū)域采取相應(yīng)措施,包括環(huán)境下樓宇污水檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)這一樓宇陽性人群集中且持續(xù)(陽性)多天,那么就可以加強(qiáng)對(duì)這一樓宇的檢測(cè),包括對(duì)該樓宇的所有住戶都規(guī)定1次強(qiáng)制核酸檢測(cè),和2至3次抗原自測(cè)?!苯鸲阏f。
截至12月1日午間,涉及家用醫(yī)療器械用品的個(gè)股在盤中略有上漲。包括穩(wěn)健醫(yī)療(300888.SZ)上漲1.44%,邁瑞醫(yī)療(300760.SZ)上漲1.00%,另有魚躍醫(yī)療(002223.SZ)、可孚醫(yī)療(301087.SZ)漲幅較小。