“布洛芬調(diào)撥不能成為城里人的特權(quán)?！?/p>
時下，疫情快速蔓延導(dǎo)致的缺藥風(fēng)潮，讓布洛芬、對乙酰氨基酚這些常見退燒藥一片難求，至今尚未得到明顯改觀。在“確保抗疫物資供應(yīng)”名義下，20多家藥廠和抗原試劑廠被各地納入“保供調(diào)撥”序列，全力以赴提振產(chǎn)能以期早日結(jié)束藥荒。
為了緩解藥荒，河南周口、駐馬店，山東濟(jì)南、日照，吉林省吉林市、海南?？?、浙江杭州、江蘇常州等多地宣布，市民憑身份證可到指定藥店免費(fèi)領(lǐng)取6到10片不等的布洛芬應(yīng)急。更多地方，比如山東威海、濱州、東營、聊城、河南鄭州等地，則采取了拆零低價限購的模式，確保把藥送到真正急需的人手中。
原本，此舉切實可以解決急需用藥群體的燃眉之急，但不少人卻發(fā)現(xiàn)這種所謂的“普惠式調(diào)撥送藥”舉措，到頭來卻成了城里人的特權(quán)，而鄉(xiāng)村門診乃至鄉(xiāng)鎮(zhèn)這一層級的藥店，卻幾乎覆蓋不到。
以至于，在網(wǎng)絡(luò)上有人發(fā)起了“農(nóng)村退燒救助行動”，專門用以救助那些沉默的、偏遠(yuǎn)的，在染疫高峰期生命遭受威脅的農(nóng)村老人。據(jù)報道，如今這一行動已經(jīng)聚集到5000盒退燒藥，將免費(fèi)送給陜西小壕兔鄉(xiāng)的農(nóng)村老人，第二批則將覆蓋廣西、廣州、安徽、河北等地的老人。
疫情之初，身處北京這種大城市的人還能利用科技加持或者人際關(guān)系，將求藥的目光鎖定在偏遠(yuǎn)地區(qū)，從縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)“掠奪”救命藥，而隨著染疫高峰波及各地，回過神來的人們才發(fā)現(xiàn)身邊已經(jīng)無藥可搶。
如今，有人挺身而出，為農(nóng)村老人募集退燒藥也算是一種“反哺”，應(yīng)該享受到大家的掌聲。只是，疫情3年，老百姓只能買幾顆布洛芬，甚至連幾顆布洛芬都求之不得，也著實讓人倍感唏噓。
不過，梳理各地的調(diào)撥布洛芬領(lǐng)取或者低價購買渠道發(fā)現(xiàn)，還真是如同網(wǎng)友所言，農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)成為了被忽視的一環(huán)。
12月20日，河南周口宣布“依托市區(qū)某藥店進(jìn)行免費(fèi)發(fā)放，首批13萬片布洛芬，憑身份證每人領(lǐng)取藥品一份量（10片）”，22日的第二批20萬片布洛芬片，依然是在同樣渠道發(fā)放；
12月20日，河南駐馬店市市場監(jiān)管局積極與市區(qū)各藥店溝通，督促企業(yè)想方設(shè)法補(bǔ)充采購，切實滿足人民群眾用藥需求，“決定將新購進(jìn)的退燒藥物全部免費(fèi)向市民發(fā)放”；
12月20日，?？谑胁糠钟袟l件的藥品零售連鎖企業(yè)主動扛起社會責(zé)任，積極響應(yīng)政府號召，緊急籌措出40000粒退燒藥免費(fèi)向市民發(fā)放；
12月20日，山東濱州首批獲得調(diào)撥布洛芬220800片，由當(dāng)?shù)卮笮退幤愤B鎖零售藥店負(fù)責(zé)對大包裝進(jìn)行拆分銷售，每位市民需憑健康碼或身份證，只能在指定藥店1家門店購買1次，購買數(shù)量為1人1個療程劑量，每人最多購買6片，統(tǒng)一定價為6片1.8元；23日，另一批17萬片再次從同樣渠道銷售；
12月21日，河南周口淮陽區(qū)的免費(fèi)發(fā)放地點(diǎn)更是僅有“煙草局對面陳州路路南某大藥店”一處，淮陽轄區(qū)內(nèi)居民如有需求可憑身份證到店領(lǐng)取一份退燒藥（6片）；
12月21日，山東日照首批7.2萬片布洛芬“在日照市某大藥房31家門店開始發(fā)放，門店集中在東港區(qū)、莒縣、嵐山、五蓮等區(qū)縣的核心網(wǎng)點(diǎn)”；
12月21日，首批4.8萬片調(diào)撥布洛芬在山東東營某藥店所有門店公開銷售，購買數(shù)量為1人1個療程劑量，每人最多購買6片，布洛芬統(tǒng)一定價為6片1.8元、安乃近片統(tǒng)一定價為6片0.5元、復(fù)方對乙酰氨基酚片統(tǒng)一定價為6片2元；
12月21日，首批43.12萬片調(diào)撥布洛芬在山東泰安168家某大藥房門店開售，購買數(shù)量為1人1個療程（10片）劑量（2.8元）；
12月22日，吉林省吉林市決定在全市各連鎖門店向所有有需要的江城百姓免費(fèi)發(fā)放退熱藥品。每人憑有效身份證件可免費(fèi)領(lǐng)取6片，200萬片退熱藥品，送完即止；
無論是免費(fèi)領(lǐng)取布洛芬還是低價購買布洛芬，幾乎所有供應(yīng)調(diào)撥布洛芬的地點(diǎn)全部集中于市區(qū)、縣城一級，少數(shù)地方可以覆蓋到個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)位，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室則無人提及。
梳理全國多地布洛芬等退燒藥供應(yīng)點(diǎn)位發(fā)現(xiàn)，以山東泰安肥城市為例，12家點(diǎn)位中的9家位于新城區(qū)，1家位于老城區(qū)，轄區(qū)10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅僅覆蓋到桃園鎮(zhèn)、安臨站鎮(zhèn)。
當(dāng)然，也并不是所有地方都忽略了人口占比并不低的農(nóng)村區(qū)域，比如，河南省周口市沈丘縣免費(fèi)發(fā)放的退燒藥就覆蓋到了沈丘縣人民醫(yī)院、沈丘縣中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診以及部分村（社區(qū)）衛(wèi)生室；同屬周口的鹿邑縣則在20個農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和高集新王醫(yī)院免費(fèi)發(fā)放。
另外，山東省會濟(jì)南的做法也值得借鑒，為滿足新冠病毒感染者治療需要，12月21日晚，濟(jì)南已緊急調(diào)進(jìn)第三批164萬片（100片/瓶）布洛芬片，并按計劃全部配送到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是農(nóng)村地區(qū)，并通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）二次分配，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、一般村衛(wèi)生室（服務(wù)人口規(guī)?！?000人）和中心村衛(wèi)生室（服務(wù)人口規(guī)模1000人以上）三個類別按照服務(wù)人口配送。
值得一提的是，比起各地爭先通過商業(yè)連鎖機(jī)構(gòu)大藥房進(jìn)行銷售、分發(fā)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（社區(qū)）衛(wèi)生室進(jìn)行免費(fèi)布洛芬發(fā)放，直接覆蓋到基層最急需的弱勢群體，剝離商業(yè)色彩，避免連鎖藥店趁機(jī)發(fā)展辦理會員卡、搭售等行為，山東濟(jì)南，河南沈丘縣、鹿邑縣也是少數(shù)中的少數(shù)，值得基層學(xué)習(xí)。
必須要說的是，各地采取的拆零現(xiàn)售布洛芬行為，充其量還是一種應(yīng)急措施，以山東濱州為例，全市戶籍人口接近400萬，而首批布洛芬僅為22萬片，平均20一人一片，第二批更是僅為17萬片覆蓋更少，不少人排隊兩三個小時還買不到，導(dǎo)致怨聲載道。
需求太旺盛，而調(diào)撥資源又太過稀缺，這也難怪，原本普惠式的應(yīng)急舉措不僅沒有讓市民感到滿意，也沒有把藥真正賣到急需的人手中，為數(shù)不多的資源都覆蓋到了城區(qū)，而真正缺醫(yī)少藥的農(nóng)村，依然是一藥難求。
就像媒體報道的河南省濟(jì)源市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況，平時醫(yī)院單日就診量可能只有一二十人，現(xiàn)在光發(fā)熱門診每日都有五六十人就診。最近四五天就診的發(fā)熱患者中，80%～90%都是新冠感染者，醫(yī)院最直接的困難是沒有藥品，現(xiàn)在只有少量的布洛芬、還有醫(yī)院自己熬制的中藥可以提供給村民。
從這個角度而言，應(yīng)急布洛芬的發(fā)放不在于免費(fèi)還是低價，想必，就是再貧窮的鄉(xiāng)村老人也可以拿出一兩塊錢買藥，免費(fèi)與否絕非阻擋他們拿到藥的障礙，恰恰相反，不便的交通，缺乏盈利前景的區(qū)位，無羊毛可薅的這個群體，既被商業(yè)連鎖藥房無視，又不被當(dāng)?shù)毓俜街匾?，成為姥姥不疼舅舅不愛的“三不管地帶”?/p>
而問題的根源也不難想象，官方布洛芬資源有限，委托商業(yè)藥房省時省力省事，還能借助稀缺資源送一波人情，為連鎖藥企積累客源，至于分發(fā)的群體是資源不太稀缺的城市人口還是農(nóng)村人口，對他們來說又有什么關(guān)系？
這藥品輸送的最后一公里，恰恰是醫(yī)療資源最為致命的薄弱環(huán)節(jié)，縱使家庭醫(yī)生配置到位，巧婦難為無米之炊，沒有藥一切都是白費(fèi)勁。
很多人不解，幾片布洛芬退燒藥就能解決的問題，為何到了鄉(xiāng)村就是輸液，并認(rèn)為這是一種對村民的割韭菜。其實不然，在信息高度發(fā)達(dá)的今天，農(nóng)民也跟城市人同步接受到了布洛芬、對乙酰氨基酚可以有效退燒，但跟城市不一樣的是，藥品物流的抵達(dá)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于信息，在缺少退燒藥的農(nóng)村衛(wèi)生室，擠滿了輸液的人就不難理解了。
藥荒之下，我們再次看到了藥品拆零銷售這種早已淡出大家視野多年，廣泛存在于上世紀(jì)八九十年代的售藥方式再次回歸，讓城里人得以有機(jī)會重溫童年記憶，反倒是那些農(nóng)村老人卻沒有機(jī)會重溫過去。
為了惠及更多急需救命藥的民眾，一些藥店也在拆零免費(fèi)送藥，一時間，還涌現(xiàn)出不少送藥的正能量新聞，看著領(lǐng)取到幾毛錢藥片的人們奔走相告那份高興勁頭，還真是讓人百感交集。
缺退燒藥的檔口，在山東濱州，我們還看到了魔幻的一幕，2022年12月20日，當(dāng)?shù)亻_發(fā)區(qū)市場監(jiān)管局執(zhí)法人員根據(jù)舉報線索，在一家診所現(xiàn)場查獲超出有效期的退燒藥品“復(fù)方乙酰水楊酸片”448片。
這也難怪，疫情三年以來，疫情防控政策嚴(yán)控布洛芬等四類藥的售賣，在這種情況下，藥店不會囤貨，藥企賣不出貨自然也就不會備貨和存貨。各地疫情暴發(fā)下，很多藥企四類藥的產(chǎn)能在沒有飽和的狀態(tài)下，甚至出現(xiàn)了停產(chǎn)，藥店里的“解熱止痛片”過期，也再正常不過。
就像有評論所言，無論如何，布洛芬等退燒、感冒藥品的斷貨絕非正常的市場經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，它折射出的問題一是前期的嚴(yán)控售賣政策強(qiáng)行扭曲了市場供求關(guān)系，同時對于產(chǎn)能出現(xiàn)的嚴(yán)重狀況沒有及時關(guān)注和調(diào)整；二是在防疫政策作出根本性改變的時候，沒有作出正確的需求預(yù)判。
疫情3年，在新一輪染疫高峰到來前，老百姓只能買幾粒布洛芬還不能如愿，如此簡單卻關(guān)系千萬民眾生命健康的事都無法保證，答案又在哪里？
