4月23日，2019年度天津市科學(xué)技術(shù)獎勵大會暨2020年科技工作會議召開。中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮和團隊的“新冠肺炎中西醫(yī)結(jié)合救治與創(chuàng)新中藥宣肺敗毒顆粒研制”項目，獲得天津市科學(xué)技術(shù)獎抗擊新冠肺炎疫情特別獎。

　　當(dāng)天下午，張伯禮院士與媒體直播連線，講述了疫情防控形勢及中醫(yī)藥防控經(jīng)驗。

　　他說了哪些要點？請讓經(jīng)濟日報記者帶您來聽一聽！

　　中國有三條抗疫經(jīng)驗

　　中國抗疫經(jīng)驗有三條：

　　一是早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，阻斷傳染源和傳染途徑。

　　二是應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治。這是防止病情由輕轉(zhuǎn)重、降低死亡率的很重要的一個措施。

　　三是中西醫(yī)并重。中醫(yī)藥有自己的優(yōu)勢，對于輕癥病人可以單獨用中藥救治，對重癥病人中醫(yī)西醫(yī)聯(lián)合救治。

　　這次疫情，中醫(yī)藥介入比較深。用數(shù)據(jù)說明：全國一共有8萬多確診的患者，中醫(yī)介入治療占了7萬多，占總數(shù)的91％，湖北90％以上的患者都不同程度的使用了中醫(yī)藥。

　　治療輕癥病人，中醫(yī)藥的優(yōu)勢，可以縮短病人發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀持續(xù)的時間，也可以縮短病人核酸轉(zhuǎn)陰的時間，大概提前一到兩天。它可以提高肺里炎癥吸收的程度、提高治愈率，它可以降低由輕轉(zhuǎn)重的比例、降低死亡率。

　　所以中醫(yī)藥綜合優(yōu)勢是比較突出的，這是我們在前線總結(jié)出來的一些特點。

　　中醫(yī)在新藥研發(fā)中走在前面

　　因為是新發(fā)的傳染病，沒有特效藥、沒有疫苗，所以采取的措施就是兩種：

　　一種是老藥新用，中西醫(yī)都是如此。其中中藥用了治療非典時候使用的連花清瘟、治療甲流時用的金花清感和治療膿毒血癥使用的血必凈注射液，這三個藥都曾用于治療冠狀病毒，我們這次做了廣泛的臨床評價、取得了比較好的效果?，F(xiàn)在中國藥監(jiān)局已經(jīng)批準(zhǔn)了這三種藥擴大適應(yīng)癥用于治療新冠肺炎。

　　第二種是研制新藥。我們在實踐中研制了三個方子，包括清肺排毒、化濕敗毒、宣肺敗毒，這三個方子應(yīng)該說是我們臨床的經(jīng)驗方。在使用中不斷完善，之后把它做成了湯劑、做成了顆粒劑，按照程序進行新藥申報，其中有兩個藥已經(jīng)獲得了臨床批件，有一個藥正在申報之中。

　　大疫出良藥。我們希望西醫(yī)也出一些好藥，但是現(xiàn)在氯喹有爭議，瑞德西韋有效果但不良反應(yīng)太重，有60％的不良反應(yīng)，嚴重不良反應(yīng)占23％，我們還沒看到最后的結(jié)果，所以大家都在探索，中藥在這方面走在前邊。

　　世界各國接受中藥抗疫嗎

　　我們比較廣泛地向全世界介紹中國的經(jīng)驗、中醫(yī)的經(jīng)驗。

　　我們跟世界衛(wèi)生組織舉行過視頻會，跟世界中醫(yī)聯(lián)合會、世界針灸聯(lián)合會這些平臺和幾十個國家的同道們進行過交流。六十多個國家和地區(qū)九萬多人在線，人非常多。同時我們也和美國、澳大利亞、法國、日本、菲律賓、新西蘭、英國、意大利等同道共同來交流經(jīng)驗。

　　現(xiàn)在國家也派出一些醫(yī)療隊，有些醫(yī)療隊也有中醫(yī)藥的大夫，過去直接介紹中醫(yī)藥的一些經(jīng)驗、指導(dǎo)他們怎么樣合理使用藥，我們也捐助了一部分藥品，有的國家有華僑，留學(xué)生，他們對藥品都很歡迎，也捐助一些藥品等等的。

　　我們和法國國立衛(wèi)生研究院聯(lián)合做了一個方案，就連花清瘟的臨床觀察，他們那邊正在申請相關(guān)政府的批準(zhǔn)；我們和美國南加州大學(xué)也共同做了一個關(guān)于宣肺敗毒顆粒的臨床觀察方案，他們也正在通過尋求州政府或美國FDA的批準(zhǔn)，正在做這方面的工作?？偟膩碚f，海外對中醫(yī)藥的理解、需求、興趣都更活躍。

　　華人華僑和留學(xué)生接受中醫(yī)中藥問題不大，但國外普通老百姓是將信將疑，病重的時候他也要。國外政府對這方面比較慎重，我們送給意大利的連花清瘟，因為沒有相關(guān)法律不敢用，沒有拆箱，后來我們建議大使館發(fā)給留學(xué)生使用。泰國和厄瓜多爾已經(jīng)批準(zhǔn)連花清瘟作為藥品注冊，俄羅斯和葡萄牙正在審批之中。即使作為特殊情況，中國在幾萬患者身上證明它是有效的，一些國家可能在知情同意方面也是一個契機。

　　海外方艙醫(yī)院和國內(nèi)不同

　　海外方艙醫(yī)院和國內(nèi)部不一樣，更像是定點醫(yī)院，心電監(jiān)護、氧療設(shè)備很齊全。

　　國外輕癥病人在家自己隔離，武漢起先也是如此，后來發(fā)現(xiàn)很難徹底，一起居住的家人很容易被感染上，所以才采取大排查，輕癥患者集中到方艙醫(yī)院，不會交叉感染、集中治療。輕癥患者治療相對簡單，一般不需要吸氧輸液，比較充分發(fā)揮了中藥的作用，包括湯劑、配方顆粒、按摩刮痧、壓耳穴，配合集體練習(xí)八段錦太極拳，以及心理撫慰，是全套的中醫(yī)療法，效果就比較好。

　　國外居家隔離可以，但一定要嚴格，對家人和自己是保護，一定要吃點藥，可以吃點中藥。80％都可以康復(fù)，但也有不到20％要轉(zhuǎn)為重癥，積極治療可以使轉(zhuǎn)成重癥比例下降。

　　世界衛(wèi)生組織說有13％至20％轉(zhuǎn)為重癥，我們國內(nèi)數(shù)據(jù)是10％至15％，中醫(yī)方艙是2％至5％，江夏方艙完全是中醫(yī)治療，564個病人沒有一個轉(zhuǎn)重癥。

　　送給方艙醫(yī)護人員的來自廣東傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)團隊的中藥防疫香囊。鄭揚攝（資料照片）

　　不贊同放任病毒的群體免疫

　　全球疫情，意大利、西班牙等國家趨緩，美國病例還在高速增長，大家擔(dān)心的是印度和非洲。印度和非洲看似病人不是很多，但這有兩種情況：病人真的不多，檢測能力不夠沒有發(fā)現(xiàn)更多病人。后一種令人擔(dān)憂。

　　我希望歐美國家隔離再嚴格一點，看到成績了，再堅持一下，讓拐點拐過來。

　　看到緩和的苗頭就要復(fù)工復(fù)學(xué)放松管制，可以理解，大家都不愿意被約束和管制，要做出犧牲，中國也是如此，但應(yīng)該有條件逐步放開，放開時防控措施不減。

　　有國家提出和新冠病毒長期共存。群體免疫是100多年前沒有辦法的辦法，要通過犧牲幾十萬幾百萬人的性命形成群體免疫，一半人產(chǎn)生抗體，才可以產(chǎn)生這種情況，大批人要死亡，現(xiàn)在往往不被認可，所以疫苗在加快研制。疫苗研制出來，群體免疫才會實現(xiàn)。

　　病毒是否會長期和人類共存是一個值得探討的問題。新冠和非典完全不同，非典天一熱戛然而止，新冠不會，印度印尼溫度很高依然在傳染。南半球的澳大利亞新西蘭現(xiàn)在正是秋季，下一波估計南半球會出現(xiàn)高峰。之后，咱們這里到了秋冬，北半球還會有第二波。

　　1至2年內(nèi)疫情不會完全止住，這時候疫苗也出來了。大部分人產(chǎn)生抗體，它成為和人類長期共存的疾病也就無所謂了。但在疫苗沒出來的幾個月甚至一年之內(nèi)，我不贊成放任自流，犧牲一部分人來換取群體免疫，我不同意這個觀點。