最近一段時(shí)間,很多地方的血液中心都發(fā)布了血庫告急的消息。
12月12日,云南昆明血液中心在其公眾號(hào)發(fā)布消息稱,血液庫存告急,急需愛心獻(xiàn)血。另外,昆明血液中心還提到,昆明市平均每天需要約500人的愛心獻(xiàn)血,才能基本滿足臨床用血需求。但是當(dāng)前受疫情影響,街頭無償獻(xiàn)血人數(shù)急劇下降,團(tuán)體獻(xiàn)血活動(dòng)被迫停滯,平均每天獻(xiàn)血人數(shù)不足百人,已經(jīng)危及到孕產(chǎn)婦、危重癥患者的搶救,血液庫存全面告急。
12月13日,江蘇省血液中心發(fā)布倡議書,倡議書提到今年12月份獻(xiàn)血人次和獻(xiàn)血量與去年同期相比,分別下降了57%和54%,現(xiàn)在A型是3天的臨床需求量,B型、O型、AB型已不足5天的日用量,血液庫存已跌破最低庫存警戒線;對(duì)此江蘇省血液中心呼吁市民積極參與獻(xiàn)血。
12月20日,山東血液中心發(fā)布消息,受疫情影響,山東省血液中心再次發(fā)出血液庫存低位預(yù)警,尤其是A型血和O型血,僅能滿足臨床極危重癥患者3天用血量,考慮到用血緊張,部分醫(yī)院的擇期手術(shù)暫時(shí)未開展。
除了江蘇、山東以及昆明之外,實(shí)際上北京、吉林長(zhǎng)春、山西呂梁等地的血庫也紛紛告急。
看到各地血庫出現(xiàn)“血荒”之后,很多網(wǎng)友可能都好奇,平時(shí)獻(xiàn)血的人不都挺多的嗎?為什么現(xiàn)在各地出現(xiàn)血荒了呢?這里面到底是什么原因?難道大家都不愿意獻(xiàn)血了嗎?大家不愿意獻(xiàn)血的原因是什么呢?
從實(shí)際情況來看,最近一段時(shí)間各地之所以鬧血荒,最直接的原因是受疫情的影響。
從12月5日之后,各地疫情防控措施陸續(xù)放開,目前很多地方都不再進(jìn)行嚴(yán)厲地控制了,但在疫情放開之后,各地的感染人群迅速增加,目前有不少地方感染比例都可能達(dá)到50%以上。
在感染人群增多了之后,愿意捐獻(xiàn)血液的人也大幅減少,而大街上的血車也明顯比以前減少了。
以前大家在逛街的時(shí)候經(jīng)??吹接泻芏嘌囋谀沁厰[著,還經(jīng)常播出無償獻(xiàn)血光榮等各種口號(hào)。
但是在疫情放開之后,出于安全考慮,無論是獻(xiàn)血的人還是采血的人都明顯減少了。
當(dāng)然除了受疫情影響之外,其實(shí)最近幾年時(shí)間,各地獻(xiàn)血的人都并不是很積極,跟一些發(fā)達(dá)國家相比,目前我國獻(xiàn)血的人數(shù)比例是比較低的。
從全球范圍來看,歐美一些國家的獻(xiàn)血人口比例都比較多,高收入國家整體獻(xiàn)血人口比例都達(dá)到3.2%左右,個(gè)別國家甚至更高。
比如美國無償獻(xiàn)血的人口比例約為6%,相當(dāng)于每年大約有2,000萬人無償獻(xiàn)血。
日本無償獻(xiàn)血的比例已達(dá)到7%左右,相當(dāng)于無償血檢的人數(shù)達(dá)到880萬以上。
而根據(jù)《2021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示,2021年,我國千人口獻(xiàn)血率只有12‰,也就是1.2%,2021年我國無償獻(xiàn)血人次突破1600萬。
相當(dāng)于我國人口數(shù)量是美國的4.3倍,但每年獻(xiàn)血的人數(shù)只相當(dāng)于美國的80%左右。
通過這些數(shù)據(jù)對(duì)比,可以明顯看出目前我國的整體獻(xiàn)血率是比較低的,而根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),一個(gè)國家的獻(xiàn)血人口比例至少占到總體人口的1%到3%之間,才能滿足日常的臨床血液需求。
這說明目前我國的獻(xiàn)血人數(shù)距離臨床所需血液的安全線仍然有一定距離,這估計(jì)也是為什么最近一段時(shí)間在疫情放開之后,各地很快就鬧血荒的重要原因。
那為什么我國的整體獻(xiàn)血比例比較低呢?為什么很多人都不愿意獻(xiàn)血呢?其實(shí)這里面可能涉及到一個(gè)信任的問題。
雖然最近幾年我國獻(xiàn)血的人數(shù)一直在增長(zhǎng),獻(xiàn)血的總量也一直在增長(zhǎng),但增速相對(duì)比較緩慢,大多數(shù)人仍然不愿意獻(xiàn)血。
而大家之所以不用獻(xiàn)血,可能對(duì)血液中心的信用產(chǎn)生一定的懷疑。
大家都知道目前大家去獻(xiàn)血都是無償獻(xiàn)血的,無償獻(xiàn)血的目的就是為了達(dá)到互助的目的,大家獻(xiàn)血了可以讓那些有需求的人得到血液供應(yīng),而假如未來某一天大家需要血液,同樣也可以得到別人的幫助,這樣會(huì)形成一個(gè)互助互利的局面。
而且我國的無償獻(xiàn)血是不以盈利為目的,《獻(xiàn)血法》第八條明確提到,血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。
另外第十一條也明確提到,無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無償獻(xiàn)血的血液出售給采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。
但在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中,大家始終有一個(gè)疑問,既然大家獻(xiàn)血是無償?shù)?,為什么大家去醫(yī)院用血的時(shí)候卻要花高昂的費(fèi)用購買血液呢?
其實(shí)這里面有一個(gè)很重要的成本是血液的采集、檢驗(yàn)、分離、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的成本,但這些成本加起來估計(jì)也不會(huì)很高。
但從目前各大醫(yī)院的血液收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來看,很多醫(yī)院的血液收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)到400元以上/200毫升,這里面到底是不是血液中心加價(jià)賣給醫(yī)院了?
對(duì)于這個(gè)問題,我相信大家永遠(yuǎn)都無法去追溯,真正的答案只有血液中心最清楚。
因?yàn)槟壳按蠹宜璜I(xiàn)的血液其實(shí)都存在很大不透明,至于這些血液流向哪里,捐獻(xiàn)者根本就不知道去向,血液的用途以及去向完全由血液中心說了算,捐獻(xiàn)者拿到一個(gè)榮譽(yù)證書之后基本上就沒有下文了,甚至有個(gè)別捐獻(xiàn)者捐完血液之后都找不到捐血的記錄。
還有一點(diǎn)讓眾多捐獻(xiàn)者不滿的是,目前各地的血液中心都富得流油,員工工資非常高昂。
比如根據(jù)深圳衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,2021年深圳血液中心在編人數(shù)是93人,而2021年深圳血液中心用于在崗員工工資福利的支出就達(dá)到5273萬元,人均工資福利支出高達(dá)56.7萬元。
而2021年深圳城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工的平均年工資也只不過是153471元,相當(dāng)于深圳血液中心的人均薪酬支出至少相當(dāng)于整個(gè)社會(huì)平均工資的三倍以上。
按理來說,血液中心本身就是一種公益機(jī)構(gòu),不以盈利為目的,但是他們的工資卻非常高,這難免讓大家產(chǎn)生質(zhì)疑。
也正因?yàn)槿绱?,所以現(xiàn)實(shí)當(dāng)中很多人都不愿意去獻(xiàn)血,這也是導(dǎo)致我國整體獻(xiàn)血人口比例比較低的重要原因。
所以我覺得與其積極張導(dǎo)鼓勵(lì)大家去獻(xiàn)血,還不如對(duì)血液的管理進(jìn)行改革。
一方面是必須嚴(yán)格血液的流向和用途,通過大數(shù)據(jù)管理,利用現(xiàn)代技術(shù)管理血液的流向,確保捐獻(xiàn)者的血液能夠做到實(shí)時(shí)追蹤。
另一方面必須將血液中心的運(yùn)營(yíng)成本進(jìn)行公布,只有透明了,大家才知道他們的錢花在哪地方了。
只有真正的做到公開透明才能夠消除大家的疑慮,重新建立信任,這樣才會(huì)有更多的人自愿加入到無償獻(xiàn)血隊(duì)伍當(dāng)中。