當(dāng)前，每個(gè)人都是自己的防疫第一負(fù)責(zé)人，抗原檢測也已經(jīng)開始進(jìn)入每個(gè)家庭當(dāng)中，因此，本公眾號(hào)對(duì)目前新冠測試的三種方法，PCR檢測、抗原檢測和抗體檢測之間的區(qū)別進(jìn)行了解釋，并給出了何時(shí)使用哪種測試的建議，希望能在這段灰暗混亂的時(shí)光中為我們的讀者給予力所能及的幫助。
新冠檢測分為兩類，一類是診斷測試，比如PCR檢測和抗原檢測，他們可以檢測SARS-CoV-2病毒的一部分，另一類是抗體檢測，它朱勇用于檢測我們被病毒感染后產(chǎn)生的分子。當(dāng)我們被感染后，抗體可能需要幾天時(shí)間才能產(chǎn)生，而且在康復(fù)后往往會(huì)在血液中停留數(shù)周，所以抗體檢測在診斷中的作用很有限，具體可見下圖。
我們應(yīng)該如何進(jìn)行測試？
PCR檢測
在大多數(shù)情況下，由醫(yī)護(hù)人員取鼻或咽拭子，然后將該拭子送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測，這正如我們之前在全員核酸檢測當(dāng)中做的那樣。
當(dāng)然，目前美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）也批準(zhǔn)了一些家用快速檢測PCR儀，大家可以在家里面做PCR檢測，但是國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）尚未批準(zhǔn)類似產(chǎn)品上市
抗原檢測
在大多數(shù)情況下，由醫(yī)療服務(wù)提供者采集鼻或咽拭子，然后將該拭子送到實(shí)驗(yàn)室，或者在檢驗(yàn)采樣窗口直接進(jìn)行檢測。
也可以用快速檢測法在家中進(jìn)行檢測，這也是目前大家關(guān)心的使用方法，15分鐘內(nèi)可以得到結(jié)果。
抗體檢測
在大多數(shù)情況下，需要采集血樣并送至實(shí)驗(yàn)室，或者在檢驗(yàn)采樣窗口直接進(jìn)行檢測。
檢測結(jié)果為陽性意味著什么？
PCR檢測
PCR檢測陽性意味著我們體內(nèi)有引起新冠的病毒。
抗原檢測
抗原檢測陽性意味著我們體內(nèi)有引起新冠的病毒。
抗體檢測
抗體檢測陽性意味著我們過去可能感染了新冠，我們體內(nèi)的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了抗體來試圖抵抗它。
檢測結(jié)果為陰性意味著什么？
PCR檢測
PCR檢測陰性意味著沒有檢測到SARS-CoV-2病毒。然而，它并不能排除在病毒達(dá)到可檢測水平之前，依舊具有感染能力。
所以，如果是由陽性轉(zhuǎn)為陰性的話，最好還是再堅(jiān)持佩戴五天口罩，在這五天內(nèi)，勤洗手，并和家人保持適當(dāng)距離。
抗原檢測
抗原檢測陰性意味著沒有檢測到SARS-CoV-2病毒蛋白。然而，它并不能排除在病毒達(dá)到可檢測水平之前，依舊具有感染能力。
所以，如果是由陽性轉(zhuǎn)為陰性的話，最好還是再堅(jiān)持佩戴五天口罩，在這五天內(nèi)，勤洗手，并和家人保持適當(dāng)距離。
抗體檢測
抗體檢測陽性意味著被檢測者過去可能感染了新冠，他們的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了抗體來試圖抵抗它。
陰性的抗體測試意味著這個(gè)人過去可能沒有感染過新冠。然而，他們?nèi)匀豢赡苡挟?dāng)前的感染，而抗體測試的采集時(shí)間太短，無法給出陽性結(jié)果。
檢測能夠給我們提供什么樣的幫助？
PCR檢測
? PCR檢測可以用來確定誰有活動(dòng)性感染。
抗原檢測
? 抗原檢測可用于快速確定誰有活動(dòng)性感染。
? 抗原檢測的使用比PCR檢測方便。
抗體檢測
? 抗體檢測在人口層面上有助于確定一個(gè)社區(qū)或地區(qū)有多少人可能已經(jīng)感染了新冠。但如果在離感染開始時(shí)間太近時(shí)使用，它可能是陰性的，這就是為什么它不應(yīng)該被用來檢測活躍的新冠感染。
檢測存在哪些缺陷？
PCR檢測
PCR檢測只能確認(rèn)我們?cè)跈z測時(shí)是否有活動(dòng)性感染，而不能幫助確定我們?cè)谶^去有感染。也不能幫助確定我們接觸過疑似新冠患者后，會(huì)不會(huì)被感染。
在一部分人當(dāng)中，病毒只能在感染初期的幾天內(nèi)被PCR檢測發(fā)現(xiàn)，因此，如果在疾病開始后的幾天內(nèi)取拭子，測試可能無法發(fā)現(xiàn)病毒。而在另一部分人當(dāng)中，病毒可以在鼻腔和咽喉部存活數(shù)周之久（能夠被輕易測出），這會(huì)導(dǎo)致他們有更長的窗口期將新冠傳染給其他人。
抗原檢測
抗原檢測會(huì)漏掉一些被感染的人，而且，其靈敏度不如PCR檢測，這意味著可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此，如果你的檢測結(jié)果是陰性的，這在很大程度上只是一種推測，并不準(zhǔn)確。
如果擔(dān)心自己患有新冠（例如，存在感冒，喉嚨痛等癥狀），那么在抗原檢測陰性之后，還是應(yīng)該使用PCR檢測來對(duì)結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)。
抗體檢測
一些抗體測試的靈敏度和特異性都很低，因此可能不會(huì)產(chǎn)生可靠的結(jié)果。一些抗體檢測可能與非SARS-CoV-2（引起新冠的病毒）的其他冠狀病毒發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致錯(cuò)誤的檢測結(jié)果。
目前還沒有足夠的信息來說明，如果一個(gè)人有病毒抗體，他可能會(huì)有多大的保護(hù)作用，不會(huì)再次被感染。即使抗體檢測呈陽性，人們?cè)诮佑|后最好還是進(jìn)行自我隔離，因?yàn)榭赡軙?huì)發(fā)生再感染。
當(dāng)然，由于目前缺少真正合適的治療方案，使用檢測之后最大的問題如下圖所示。
只要感染了之后，都是吃對(duì)癥感冒藥，所以除了能提醒別人別靠自己太近，適當(dāng)遠(yuǎn)離以外，作用很微弱。
一些關(guān)于檢測試劑的相關(guān)術(shù)語
在本文的最后，我們給大家介紹一些診斷試劑性能方面的相關(guān)術(shù)語，方便大家在選擇檢測試劑的時(shí)候可以進(jìn)行對(duì)比并做出選擇。
靈敏度：靈敏度有時(shí)被稱為‘真陽性率’。它衡量的是當(dāng)被檢測者患有該疾病時(shí)，檢測的陽性率有多高。例如，當(dāng)一個(gè)測試的靈敏度為80%時(shí)，該測試能檢測出80%的疾病患者（真陽性）。然而，20%的疾病患者沒有被檢測出來（假陰性）。
特異性：特異性有時(shí)被稱為‘真陰性率’。它衡量的是當(dāng)被檢測者沒有患病時(shí)，檢測的陰性率有多高。例如，當(dāng)一個(gè)測試有80%的特異性時(shí)，該測試將80%沒有患病的病人正確報(bào)告為測試陰性（真陰性）。然而，20%的無病患者被該測試錯(cuò)誤地認(rèn)定為測試陽性（假陽性）。
陽性預(yù)測值：陽性預(yù)測值是衡量檢測結(jié)果為陽性的可能性有多大，而不是假陽性。這取決于被檢測人群中有多少人曾患過這種疾病。當(dāng)人群中很少有人患過這種疾病時(shí)，那么陽性測試是假陽性的機(jī)會(huì)就比較大。當(dāng)人口中有許多人患過這種疾病時(shí)，那么陽性測試是真正陽性的機(jī)會(huì)就更大。
點(diǎn)擊加入基因俱樂部 成就行業(yè)精英
目前已有500+行業(yè)精英加入基因俱樂部
