新冠重癥高峰來(lái)臨,“沉默性缺氧”的話題也越來(lái)越多。各種“大白肺”的消息也不時(shí)出現(xiàn)。
那么這兩者有什么聯(lián)系?后果有多嚴(yán)重?什么人容易得?如何預(yù)防?
一系列問(wèn)題擺在了大眾的面前。
#白肺是否會(huì)對(duì)肺部造成不可逆?zhèn)?
#專(zhuān)家:新冠不是感冒#
#購(gòu)買(mǎi)制氧機(jī)被召回?魚(yú)躍醫(yī)療回應(yīng)#
一、什么是“沉默性缺氧”呢?
沉默性缺氧是一種隱性缺氧。
眾所周知,缺氧的時(shí)候,人是很難受的,胸悶氣短,呼吸困難。
在某些影視劇中,人缺氧時(shí),還常??吹侥樇t脖子粗,眼睛瞪得像銅鈴的形象。
但是 沉默性缺氧,就是表面上不會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀,沒(méi)有胸悶氣短,沒(méi)有表情難受,
但是事實(shí)上呢,此時(shí)的肺部已經(jīng)到了嚴(yán)重缺氧的程度啦!
二、什么叫“白肺”?
白肺,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“急性呼吸窘迫綜合征”。
是重癥肺炎患者在X光或者CT檢查下的表現(xiàn),此時(shí)肺部顯影會(huì)呈現(xiàn)一大片的白色狀,故而得名——大白肺。
在疫情初期,重癥患者最后都是大白肺,肺部被粘液夾裹充塞,失去功能。白肺患者的血氧飽和度較低,最終也是嚴(yán)重缺氧的結(jié)果。
沉默性缺氧和大白肺,兩者都是人體血氧飽和度低,肺部嚴(yán)重缺氧。也就是說(shuō)不論是不是沉默性缺氧,只要缺氧到一定程度,就會(huì)導(dǎo)致大白肺。
專(zhuān)家解讀,一旦發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于93%,就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)了。
人體正常的血氧飽和度為95%-99%(靜息狀態(tài)下),當(dāng)?shù)陀?5%,就是明顯的缺氧了,但低于93%時(shí)已經(jīng)屬于重癥了。
顯性的缺氧很容易被發(fā)現(xiàn),被確認(rèn),容易及時(shí)就醫(yī);而沉默性缺氧不容易被發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn),為時(shí)已晚。某些老年人被發(fā)現(xiàn)時(shí),血氧飽和度已經(jīng)70%了。
三、血氧飽和度是什么?如何測(cè)量?
最近“家用血氧儀”搶購(gòu)一空!就是因?yàn)槿藗円庾R(shí)到,疫情期間,應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血氧濃度,避免沉默性缺氧的發(fā)生。
血氧飽和度的檢測(cè)主要通過(guò)兩種方法檢測(cè)。
一種是指套式光電傳感器:在安靜狀態(tài)下,將指套式光電傳感器夾在手指頭上,就可以測(cè)出人體的血氧濃度,屬于無(wú)創(chuàng)性的,方便便捷。也就是人們現(xiàn)在搶購(gòu)的家用血氧儀。
一種是抽血:需要去醫(yī)院采集動(dòng)脈血,通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器對(duì)血氧進(jìn)行電化學(xué)分析,最終計(jì)算出血氧飽和度。屬于有創(chuàng)性的,必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
四、什么人容易發(fā)生“沉默性缺氧”?
大于60歲以上的老年人,高血壓、糖尿病、腫瘤患者、等高?;颊咝枰叨茸⒁狻?/p>
為什么多是老年人呢?因?yàn)槿梭w的正常機(jī)能是:當(dāng)發(fā)生缺氧時(shí)一定會(huì)有一些“預(yù)警”出現(xiàn),可腦補(bǔ)一下高原缺氧的癥狀。可是老年人或者高危人群,自身機(jī)體免疫力弱,各身體機(jī)能易出現(xiàn)衰竭遲緩等問(wèn)題,所以當(dāng)缺氧時(shí)人體機(jī)能沒(méi)有及時(shí)正常報(bào)警,久之,人體的重要器官就走向無(wú)法修復(fù)的地步。
但是仍然有一些癥狀是在提醒家人,老人可能發(fā)生了沉默性缺氧。
比如:是否嗜睡,精神狀態(tài)不好?是否尿失禁的現(xiàn)象出現(xiàn)?
或者突然不認(rèn)識(shí)人了?說(shuō)話突然沒(méi)有邏輯了?
嘴唇是否變成了藍(lán)色或者紫色?皮膚是不是比較顯著的發(fā)紅或者發(fā)紫了?
在平地走了不到100米就氣短,渾身無(wú)力?
或者監(jiān)測(cè)心率是否比平時(shí)異常太多?
這些都是一些比較危險(xiǎn)的信號(hào),值得引起警惕,及時(shí)就醫(yī)查明原因,及時(shí)治療。
湖北武漢70多歲的吳婆婆感染后沒(méi)有發(fā)燒也沒(méi)有咳嗽,但是幾天后突然出現(xiàn)神志不清的癥狀,就醫(yī)后血氧只有70%多了,醫(yī)生查完,雙肺已經(jīng)白化。
當(dāng)然,沉默性缺氧并不是常見(jiàn)現(xiàn)象,大家不必恐慌。只要能夠多留意自己或家中老人的身體狀態(tài)是否有異樣變化,一般就不會(huì)錯(cuò)失良機(jī)。
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