許多心臟病人最怕運(yùn)動時誘發(fā)心臟病發(fā)作，覺得一旦得了心臟的毛病，就不能運(yùn)動鍛煉了。那么心臟病人到底該靜養(yǎng)還是運(yùn)動呢？哪些心臟病人不能運(yùn)動？哪些運(yùn)動對心臟病人有益？今天我們來討論一下這個話題。
01
心臟病人需要靜養(yǎng)，
還是可以運(yùn)動鍛煉？
這個問題不能一概而論，當(dāng)心臟病處于急性期時，的確需要多休息，嚴(yán)重時甚至要臥床，這樣有利于疾病的盡快恢復(fù)。但長期的休息不動也會對身體帶來許多不利的影響，比如會導(dǎo)致食欲下降、消化不良、便秘，這樣又會影響身體康復(fù)。長期的臥床還會引起肌肉萎縮、體能下降，這會導(dǎo)致體內(nèi)血液循環(huán)不暢，增加血栓形成的風(fēng)險。
因此，心臟病人一旦病情允許，都應(yīng)該盡快進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)。心臟病人長期堅持運(yùn)動可以降低再次發(fā)生心肌梗傷、心力衰竭、惡性心律失常和猝傷的風(fēng)險，還能夠緩解焦慮、抑郁的情緒，獲得良好的生活狀態(tài)。
02
哪些心臟病患者不能運(yùn)動？
心臟病人運(yùn)動雖然益處多多，以下情況不宜運(yùn)動：血壓控制不穩(wěn)定（收縮壓大于160mmHg），急性心肌炎或心包炎，活動時有身材痛氣急發(fā)作，嚴(yán)重心律不齊，嚴(yán)重瓣膜狹窄或反流，合并明顯的低血鉀、低血糖，有過不明原因暈厥的心臟病，等等。
如果有上述情況，病人運(yùn)動后可能會加重原有的心臟病情，這些病人不能盲目運(yùn)動鍛煉，應(yīng)該先在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善心肺功能的評估，控制好心臟病后再鍛煉。
03
哪些運(yùn)動對心臟病人有益？
運(yùn)動前需要做哪些準(zhǔn)備？
每個心臟病人都有安全有效的運(yùn)動范圍和強(qiáng)度，在這個范圍和強(qiáng)度內(nèi)運(yùn)動會有助于心功能的恢復(fù)。
對于平常不太運(yùn)動的心臟病人，開始不要進(jìn)行高強(qiáng)度的體育運(yùn)動，最好從低強(qiáng)度的運(yùn)動比如散步、游泳、體操、健身操、太極拳等有氧運(yùn)動開始，運(yùn)動時間可以從每天5到10分鐘，逐步延長到每天30到60分鐘。
某些高齡、合并運(yùn)動障礙性疾?。ū热绻切躁P(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、頸椎病、帕金森病等）的心臟病人，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行某些諸如臥位踏車、手搖車、有氧操、彈力帶等肌力或平衡訓(xùn)練，不僅有利于延緩病人肌肉量降低，提高肌肉能力，也有利于降低心肺負(fù)擔(dān)，提高平衡協(xié)調(diào)能力，降低跌倒的風(fēng)險。
在運(yùn)動前，心臟病人需要醫(yī)生進(jìn)行風(fēng)險評估，制定優(yōu)化心臟功能和運(yùn)動康復(fù)的方案，有條件的病人可以進(jìn)行負(fù)荷試驗，根據(jù)身體對運(yùn)動的反應(yīng)，決定安全有效的運(yùn)動方式和強(qiáng)度。其次，心臟病人心率突然增快容易誘發(fā)嚴(yán)重心律失常，因此在運(yùn)動前可以做一些熱身活動使心率逐漸增加以適應(yīng)后續(xù)的運(yùn)動。
如果心臟病患者在運(yùn)動過程中感到極度疲勞或氣促，出現(xiàn)身材悶、身材痛或身體其他部位的疼痛，頭暈、惡心、嘔吐，看東西模糊，肌肉抽搐，呼吸困難等癥狀時，應(yīng)停止運(yùn)動，及時就醫(yī)。
