2023年1月，安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員為新生兒進(jìn)行沐浴、護(hù)理。

最近，有消息稱今年的產(chǎn)婦建檔基本已經(jīng)完成，大致可以根據(jù)建檔情況估算出全年出生人數(shù)，結(jié)論是今年新出生人口不足800萬(wàn)。《中國(guó)慈善家》從多個(gè)基層醫(yī)院了解到，今年建檔孕婦數(shù)量確實(shí)在下降，有醫(yī)生表示建檔數(shù)量減少了三分之一。專家指出，未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間里，中國(guó)新生人口下降趨勢(shì)很難改變。當(dāng)務(wù)之急仍是建立完善的政策體系鼓勵(lì)生育，為年輕人生育解決后顧之憂。

新生兒“6連降”

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2022年我國(guó)全年出生人口956萬(wàn)人，比2021年減少106萬(wàn)人；人口出生率為6.77‰，比2021年下降0.75‰。《中國(guó)慈善家》梳理國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，2016年全年出生人口1883萬(wàn)人，達(dá)到了近年來(lái)的峰值，隨后以平均每年減少150萬(wàn)人的速度連續(xù)下降6年。2021年全年出生人口為1062萬(wàn)人，2022年首次跌破千萬(wàn)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口和就業(yè)統(tǒng)計(jì)司司長(zhǎng)王萍萍解釋說(shuō)，人口增長(zhǎng)持續(xù)放緩，主要受兩方面因素影響：一是育齡婦女人數(shù)持續(xù)減少；二是受生育觀念轉(zhuǎn)變、初婚初育年齡推遲等多方面的影響，導(dǎo)致2021年育齡婦女總和生育率繼續(xù)下降。

2016年2月，甘肅省婦幼保健院新生兒護(hù)理區(qū)，護(hù)士在護(hù)理“猴寶寶”。從地方的數(shù)據(jù)來(lái)看，雖然2022年廣東常住人口幾十年來(lái)首次下降，但戶籍人口達(dá)到10049.7萬(wàn)人，成為全國(guó)常住人口與戶籍人口同時(shí)達(dá)到過(guò)億體量的省份。2017年，廣東省全年出生人口151.63萬(wàn)人，隨后逐年走低，2022年僅105.2萬(wàn)人。河南省作為中國(guó)的人口大省，2022年的自然增長(zhǎng)人口是62年來(lái)首現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，出生率下降0.58‰。另一個(gè)值得關(guān)注的數(shù)據(jù)是民政部公布的婚姻登記情況：2021年，全年依法辦理結(jié)婚登記764.3萬(wàn)對(duì)，比上年下降6.1%。這一數(shù)據(jù)創(chuàng)下了近30年新低。2022年前三季度全國(guó)共有544.5萬(wàn)對(duì)新人辦理結(jié)婚登記，同比下降7.49%。記者梳理發(fā)現(xiàn)，這一數(shù)據(jù)也同樣出現(xiàn)連續(xù)9年下降的局面。

比以往更安靜的產(chǎn)科

2023年5月7日，浙江省蒼南縣中醫(yī)院發(fā)布公告，暫停產(chǎn)科助產(chǎn)服務(wù)。年初的時(shí)候，就有媒體報(bào)道，全國(guó)各地的產(chǎn)科一同經(jīng)歷著一場(chǎng)“寒冬”——新生兒數(shù)量持續(xù)減少，有的醫(yī)院因此縮小產(chǎn)科規(guī)模，甚至直接取消產(chǎn)科。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示，2021年，中國(guó)21—35歲育齡婦女減少約300萬(wàn)人，而到了2022年，這個(gè)減少的幅度已經(jīng)達(dá)到近500萬(wàn)人。

2023年5月，江蘇淮安，盱眙縣中醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)房為新生兒做登記。廣東某綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科一位不愿意透露姓名的主任在接受《中國(guó)慈善家》采訪時(shí)介紹說(shuō)，這幾年孕婦的數(shù)量明顯減少，今年更為明顯，“我所在的醫(yī)院至少減少了三分之一”?！耙咔橹?，時(shí)常能看到生三胎四胎家庭，現(xiàn)在就很少有生二胎三胎的，大部分來(lái)醫(yī)院的都是生第一胎?！边@位醫(yī)生說(shuō)，“實(shí)際上，不管一孩還是多孩的孕婦，都在減少?！睆娜珖?guó)范圍看，孕婦數(shù)量銳減始于2016年，但這位醫(yī)生說(shuō)，他真正感覺(jué)到變化比較大的是從2021年開(kāi)始?！耙咔槠陂g，很多人陽(yáng)了以后推遲了生育計(jì)劃。但這并不是主要原因，關(guān)鍵還是年輕人不想生孩子，考慮到生活壓力，即使生也只生一個(gè)?！睘榱藸?zhēng)奪產(chǎn)婦資源，很多醫(yī)院開(kāi)始給產(chǎn)婦提供各種優(yōu)惠服務(wù)。例如江西省一家知名婦幼醫(yī)院特需病房床位打出5折優(yōu)惠。河南一家醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴記者，目前孕婦數(shù)量與前幾年相比有了明顯下降，“現(xiàn)在產(chǎn)檢幾乎不用排隊(duì)，產(chǎn)科清靜了很多。為了吸引更多孕婦，有的醫(yī)院還提供免費(fèi)接送。”

生娃發(fā)錢杯水車薪

為了鼓勵(lì)生育，地方政府紛紛放出“大招”。今年5月12日，武漢東湖高新區(qū)發(fā)布方案，生娃最高補(bǔ)貼6萬(wàn)，被稱“史上最強(qiáng)”補(bǔ)貼政策。方案明確對(duì)2023年1月1日后滿足相關(guān)條件生育三孩及以上子女的家庭，每年每孩可享受育兒補(bǔ)貼1萬(wàn)元，最長(zhǎng)可享受至6周歲，這意味著最高補(bǔ)貼6萬(wàn)元。此前，四川省攀枝花市在2021年首先開(kāi)啟“生娃發(fā)錢”模式，規(guī)定從二孩開(kāi)始，每月每孩發(fā)放500元，直至孩子3歲，三年每孩可領(lǐng)1.8萬(wàn)元補(bǔ)貼金。隨后，山東、甘肅、黑龍江、云南、寧夏等地多個(gè)市縣相續(xù)出臺(tái)補(bǔ)貼政策?！吨袊?guó)慈善家》梳理發(fā)現(xiàn)，大部分地區(qū)的補(bǔ)貼范圍集中在二孩、三孩家庭，只有少數(shù)地區(qū)將補(bǔ)貼對(duì)象拓展到一孩，比如溫州市給生育一孩的家庭一次性補(bǔ)貼1000元，二孩補(bǔ)貼2000元，三孩3000元。除了“生娃發(fā)錢”模式外，多地在孩子高考、帶薪產(chǎn)假、購(gòu)房購(gòu)車優(yōu)惠方面打出“組合拳”。比如湖南長(zhǎng)沙讓符合條件二孩家庭可購(gòu)買第三套住房、杭州多孩家庭可直接申領(lǐng)車牌、山西澤州在二（三）孩滿周歲前父母可晚上班或早下班1小時(shí)。

2023年4月，北京，公園里一位老年人正在看護(hù)孩子。西南財(cái)經(jīng)大學(xué)教授、中國(guó)人口學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)楊成鋼在接受《中國(guó)慈善家》采訪時(shí)表示，生育補(bǔ)貼表明了政府鼓勵(lì)生育的態(tài)度，但必須看到，補(bǔ)貼的錢相對(duì)于家庭的育兒成本仍然是杯水車薪?！澳壳埃袊?guó)二孩及以上對(duì)生育率的貢獻(xiàn)達(dá)到了40%以上，而一孩的貢獻(xiàn)率太低，這不是正?，F(xiàn)象。現(xiàn)在主要是解決一孩問(wèn)題?！睏畛射撜f(shuō)。不少國(guó)內(nèi)人口學(xué)者主張加大對(duì)“一孩”生育的支持力度，但也有人認(rèn)為，與無(wú)孩家庭相比，一孩家庭更有生育意愿，相對(duì)做工作容易，用一些政策去激勵(lì)，就會(huì)生育二孩或三孩。楊成鋼認(rèn)為，目前，中國(guó)撫育孩子的成本仍然偏高，社會(huì)必要消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高，使得中產(chǎn)家庭也有些力不從心。此外，觀念因素也極大影響生育問(wèn)題?！艾F(xiàn)在的年輕人個(gè)人主義、享樂(lè)主義的價(jià)值觀及文化潮流短時(shí)間內(nèi)很難改變，這對(duì)于人口增長(zhǎng)傷害很大。凡是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家都面臨這個(gè)問(wèn)題。”楊成鋼說(shuō)，這在人口學(xué)中稱為“第二次人口轉(zhuǎn)變”，它有三個(gè)特征：一是未婚同居的比例上升，而結(jié)婚的比例下降；二是平均初婚年齡推遲，普遍都在30歲以上；三是離婚率高。

短期內(nèi)難以觸底反彈

國(guó)務(wù)院第七次全國(guó)人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人在接受媒體采訪時(shí)表示，根據(jù)第七次全國(guó)人口普查結(jié)果，2020年我國(guó)育齡婦女總和生育率為1.3，已處于較低水平，實(shí)施全面兩孩政策后，生育水平出現(xiàn)短期回升，之后逐漸下行，在低水平徘徊。據(jù)了解，國(guó)際上通常認(rèn)為總和生育率1.5左右是一條高度敏感警戒線，一旦降至1.5以下，就有跌入低生育率陷阱的可能。因?yàn)闃?gòu)成低生育率陷阱需要有兩個(gè)條件，一是總和生育率降至1.5以下，二是需要持續(xù)一段時(shí)間。上述負(fù)責(zé)人表示，第七次人口普查結(jié)果是自2010年第六次人口普查以來(lái)，我國(guó)總和生育率首次低于1.5，是否會(huì)持續(xù)低于1.5還需要進(jìn)一步觀察。

2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^(guò)30%。楊成鋼指出，總和生育率為2.1才能達(dá)到生育更替水平，但我國(guó)目前的總和生育率遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到這一水平。“從理論上講，等上一次人口出生高峰那代人的下一代進(jìn)入生育年齡，人口總量和現(xiàn)在相比會(huì)出現(xiàn)反彈。但從近年中國(guó)的總和生育率來(lái)看，短期內(nèi)沒(méi)有觸底反彈的苗頭，短期內(nèi)人們的生育觀念很難改變?！睏畛射撜J(rèn)為，政府激勵(lì)生育的政策不能碎片化，要進(jìn)行系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，形成完整的體系。而且要把生育激勵(lì)、支持的重心和著力點(diǎn)放在一孩生育上?！俺擞齼貉a(bǔ)貼、幼兒照料外，孩子將來(lái)的入托、上學(xué)等多方面都要有政策發(fā)力。還要對(duì)母親在就業(yè)、社會(huì)地位方面給予一定的政策傾斜，減少他們的后顧之憂?！睏畛射摻ㄗh，必須盡快構(gòu)建生育友好型社會(huì)，解決與生育直接密切相關(guān)的“不愿生、生不了、養(yǎng)不起、沒(méi)人帶”等問(wèn)題。

來(lái)源：《中國(guó)慈善家》雜志