來源｜網(wǎng)絡(luò)
11月11日(采訪時(shí)間)， 湖南長沙瀏陽的王女士怎么也沒想到，會(huì)因洗澡而患上“鳥”病，而且整整折磨了自己3年，近日才在湖南省胸科醫(yī)院被查出。
日常生活中，不少人認(rèn)為淋浴要比浴缸沐浴衛(wèi)生，殊不知，有一種人和動(dòng)物共患的傳染病菌——鳥胞內(nèi)復(fù)合分枝桿菌會(huì)寄生在浴室淋浴噴頭上，一旦感染，就會(huì)侵害人體肺、骨髓、淋巴結(jié)等多種組織器官。
湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)二科副主任、副主任醫(yī)師李倩介紹，鳥胞內(nèi)復(fù)合分枝桿菌是一種環(huán)境腐物寄生菌，屬于非結(jié)核分枝桿菌。一般在鳥類環(huán)境中攜帶，主要通過呼吸道傳播，也可通過皮膚傷口、消化道、破損的皮膚黏膜等部位引起急性或慢性感染，還會(huì)寄生在浴室淋浴噴頭上，引發(fā)感染。
根據(jù)患者自述，沒有禽類接觸史，也沒有其他不良習(xí)慣，根據(jù)她對自家情況的描述，最后考慮可能是病菌隨水流而來，積在淋浴噴頭導(dǎo)致感染。因人們?nèi)粘２魂P(guān)注淋浴噴頭的清洗，導(dǎo)致噴頭中鳥分枝桿菌比自來水含量高許多倍，建議大家定期清洗噴頭，并常規(guī)消毒。
“鳥胞內(nèi)復(fù)合分枝桿菌與結(jié)核病分枝桿菌都屬于分枝桿菌家族。”李倩表示。分枝桿菌家族中，除結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌外，其余均統(tǒng)稱為非結(jié)核分枝桿菌。非結(jié)核分枝桿菌在自然界中廣泛分布，可以在土壤、灰塵、植被、沼澤、牛奶、人類皮膚以及人類和動(dòng)物糞便中找到。
目前已發(fā)現(xiàn)有200多個(gè)不同亞種，可侵犯人體的肺部、淋巴結(jié)、皮膚或骨關(guān)節(jié)部位，從而導(dǎo)致相應(yīng)的器官病變。
當(dāng)鳥胞內(nèi)復(fù)合分枝桿菌侵入人體細(xì)胞后，會(huì)在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，導(dǎo)致細(xì)胞損傷，引起相關(guān)的臨床癥狀?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。與肺結(jié)核類似，鳥胞內(nèi)復(fù)合分枝桿菌常見的發(fā)病部位也多為肺部，常有著與肺結(jié)核類似的臨床表現(xiàn)，如反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血等。但非結(jié)核分枝桿菌病起病更為隱匿，缺乏特異性的影像學(xué)表現(xiàn)，病理改變幾乎跟結(jié)核一樣，極易被漏診或誤診，治療難度也更大。
李倩提醒，對于反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，且有支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎等肺部基礎(chǔ)疾病史的，需警惕是否合并非結(jié)核分枝桿菌感染。一旦被確診為非結(jié)核分枝桿菌病，一定要前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，接受規(guī)律合理的藥物治療，切不可擅自調(diào)整治療藥物導(dǎo)致病情遷延。
