醫(yī)護(hù)人員短缺、病房床位緊缺、等待進(jìn)入急診室遙遙無期,疫情時(shí)期加拿大醫(yī)療系統(tǒng)幾近崩潰的場景至今還讓人歷歷在目。如今,疫情似乎已經(jīng)淡出人們的視野,但醫(yī)療系統(tǒng)面臨的問題卻如久病難愈。
圖片來源:The Conversation
7 月 30 日,安省克林頓市的一次家庭聚會(huì)上發(fā)生三人被刺傷事件后,一名司機(jī)將受傷的青少年送往不到兩公里外的克林頓公立醫(yī)院,卻發(fā)現(xiàn)急診室早在下午 6 點(diǎn)就關(guān)門了。這三名年齡分別為 15 歲、16 歲和 17 歲的受重傷的青少年不得不被送往 20 公里外的另一家醫(yī)院。
克林頓醫(yī)院所在的 Central Huron 鎮(zhèn)鎮(zhèn)長 Jim Ginn 說這就像是“在玩俄羅斯輪盤賭”,能否得到及時(shí)救治完全看運(yùn)氣。他擔(dān)憂目前鄉(xiāng)村地區(qū)醫(yī)院的關(guān)閉和人員短缺比大城市更嚴(yán)重,也更加危險(xiǎn)?!斑@里遲早會(huì)發(fā)生什么事,并且會(huì)奪去某人的生命,這次已經(jīng)很接近了?!?/p>
這次急診室關(guān)閉只是 2023 年全國范圍內(nèi)大量且可能創(chuàng)紀(jì)錄的臨時(shí)關(guān)閉急診室事件的一部分,有媒體發(fā)現(xiàn)超過 1,284 起醫(yī)院急診室(通常位于農(nóng)村社區(qū))有時(shí)被關(guān)閉數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天之久。一些數(shù)據(jù)取自衛(wèi)生當(dāng)局網(wǎng)站或報(bào)告急診室服務(wù)中斷的新聞報(bào)道,雖然一些省份在網(wǎng)上發(fā)布了詳細(xì)數(shù)據(jù),但也有很多省份無法提供具體數(shù)字或拒絕回答相關(guān)問題。因此,這個(gè)數(shù)字只是近似值,但很可能會(huì)更高。
圖片來源:Jeff McIntosh
農(nóng)村急診醫(yī)生 Alan Drummond 稱,根據(jù)他的親身經(jīng)歷,今年無疑是急診室關(guān)閉發(fā)生最頻繁的一年。疫情期間,曾有兩人不得不被救護(hù)車送往 200 多公里外的另一家急診室。截至 8 月 31 日,安省全省內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)今年已至少有將近 500 次急診室關(guān)閉。
此外,即使急診室不關(guān)閉,其漫長的等待時(shí)間也讓人絕望。有研究顯示,想要進(jìn)入急診室接受治療的患者需要等待的時(shí)間越來越長。以安省為例,根據(jù) 100 多家醫(yī)院過去的平均等待時(shí)間的月度數(shù)據(jù),今年六月份全省平均等待時(shí)間為 2 個(gè)小時(shí)。渥太華、多倫多、溫莎等城市的平均等待時(shí)間甚至都超過了 4 個(gè)小時(shí)??v觀全國,除去不列顛哥倫比亞省以外,幾乎沒有哪個(gè)省的急診室平均等待時(shí)間在 2 個(gè)小時(shí)以下。對(duì)于亟待接受治療的突發(fā)重癥患者來說,這很可能意味著錯(cuò)過了黃金治療時(shí)間。
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專家們無奈地表示,他們預(yù)計(jì)急診室存在的問題將持續(xù),因?yàn)獒t(yī)療人員短缺的問題遲遲得不到妥善解決。讓訓(xùn)練有素的護(hù)士進(jìn)入急診室并沒有簡單的解決方案,而且從開始培訓(xùn)到真正開始實(shí)習(xí)有相當(dāng)長的時(shí)間跨度。
醫(yī)療保健是省級(jí)和聯(lián)邦政府提供的最大服務(wù)之一,早在 COVID-19 大流行之前,各機(jī)構(gòu)就已收到警告,由于人口增長和老齡化,醫(yī)療保健資源短缺迫在眉睫。此前,2018 年的一項(xiàng)分析預(yù)測,到 2030 年,加拿大將短缺 117,600 名護(hù)士。
“我們?cè)缇皖A(yù)計(jì)這會(huì)發(fā)生,現(xiàn)在才 2023 年,問題就已經(jīng)發(fā)生了。所以,如果我們知道這會(huì)發(fā)生,為什么我們不在 10 年前就做好計(jì)劃呢?” 阿爾伯塔省萊斯布里奇市的注冊(cè)護(hù)士、加拿大國家緊急護(hù)士協(xié)會(huì)聯(lián)合主席 Dawn Peta 說道。
2008 年,加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)曾估計(jì),加拿大需要再增加至少 26,000 名醫(yī)生,才能使加拿大達(dá)到經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織每 10 萬人擁有 4 到 5 名醫(yī)生的平均水平。在該數(shù)據(jù)上,加拿大目前在經(jīng)合組織名單上排名第 17 位,低于美國、法國和挪威等。