這位朋友你好，我來回答你的問題吧！

我對(duì)腰椎間盤突出的痛苦感同身受，我也算一個(gè)資深的突友了，我是5年前得了腰椎間盤突出，癥狀非常的嚴(yán)重，壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致右腿疼麻，不敢低頭，走路超過10米就難受，不敢躺著，不敢坐著只能趴著，現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)將近五年，這幾年間一直沒有復(fù)發(fā)。

今天看到你這個(gè)問題，我決定把我的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)分享給你，把自己的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)告訴你，腰椎間盤突出90%發(fā)生在L4-5和L5-S1的位置，腰椎間盤突出是由于椎間盤受壓，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出觸碰到周圍的神經(jīng)根，引起無菌性水腫，進(jìn)而導(dǎo)致腰疼腿疼腿麻等癥狀，那么我們患病后該怎么辦呢？

在此我告訴大家當(dāng)我們患上腰椎間盤突出后，首先需要進(jìn)行的就是休息休息再休息，重要的事情說三遍，充分的休息，是我們進(jìn)行康復(fù)的重要前提，在經(jīng)過半個(gè)月左右的臥床后，急性期的疼痛癥狀會(huì)有所減輕，此時(shí)根據(jù)我們自身的條件來進(jìn)行一些康復(fù)性的訓(xùn)練動(dòng)作，康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作很多，我無法告訴你哪些動(dòng)作適合于你，我只能介紹幾個(gè)比較大眾的動(dòng)作。

這也是我當(dāng)初康復(fù)時(shí)用到的動(dòng)作，希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/p>

一、拉筋

俗話說筋長(zhǎng)一寸，命長(zhǎng)十年，我們的腰椎間盤突出在中醫(yī)的角度也算是一種痹癥，通過適當(dāng)?shù)睦顣?huì)有效地疏通經(jīng)絡(luò)中的淤堵，拉筋也分好多種，比如坐式拉筋、臥式拉筋、蹲式拉筋等，我拍幾張照片為你演示一下，具體的動(dòng)作要領(lǐng)可以參考我的頭條號(hào)，我專門拍過視頻講解過這幾個(gè)動(dòng)作，拉筋能夠很有效地緩解腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛。

二、倒走

好多朋友們聽說過倒走，可是沒有真正的嘗試過，人類在正常行走時(shí)都會(huì)由于上升的前傾，導(dǎo)致重心提前，進(jìn)而增加腰椎的負(fù)擔(dān)，當(dāng)我們倒向行走時(shí)，強(qiáng)行修正重心位置，可以有效地修復(fù)脊椎曲度，同時(shí)還會(huì)增加腰部的靈活性，增強(qiáng)腰部肌肉功能，建議每天倒走1千米左右。

三、人體拱橋升級(jí)版

相信人體拱橋大家都聽說過，也就是所說的五點(diǎn)支撐，它能提升腰部肌肉力量，我介紹給你的升級(jí)版動(dòng)作難度有所提升，不過效果也更加明顯，在改善腰椎功能的同時(shí)還會(huì)修復(fù)肩周。當(dāng)身體挺起時(shí)堅(jiān)持15秒鐘，然后休息5秒鐘每三次為一組，早中晚各進(jìn)行一組。

以上這三個(gè)動(dòng)作是我認(rèn)為比較有效的康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作，希望你多多堅(jiān)持，腰椎間盤突出是一個(gè)熬人的疾病，它不只帶給我們身體上的傷痛，還會(huì)摧毀我們的心智影響我們的心態(tài)，我們要做的就是放平心態(tài)，堅(jiān)定康復(fù)的信念，相信通過充分的休息與合理的鍛煉，終究會(huì)康復(fù)?？祻?fù)以后和正常人一樣，甚至比正常人還強(qiáng)。

我專門開通頭條號(hào)來分享我自己的康復(fù)經(jīng)歷，我現(xiàn)在每天晚上還會(huì)發(fā)布一個(gè)視頻帶著那些受腰椎病困擾的朋友們一起鍛煉，讓你們不再孤單。

如果想要加入我們可以關(guān)注我的頭條號(hào)：訓(xùn)練吧。

祝你早日恢復(fù)健康！

腰間盤突出的朋友越來越多，不同節(jié)段突出臨床表現(xiàn)各異。題主的情況腰5-骶1左后側(cè)突出，多數(shù)是壓迫骶1神經(jīng)根，會(huì)導(dǎo)致由骶1神經(jīng)根支配的肌肉力量減弱（拇趾跖屈）、皮膚感覺麻木發(fā)涼疼痛及跟腱反射減弱等。

得了腰突怎么辦？具體治療方法要依據(jù)不同情況采取個(gè)體化方案。

1.無腰疼，無腿疼

如果只是單純片子上有突出，患者沒有不舒服感覺，不影響日常生活和工作，這種情況通常不需要醫(yī)生干預(yù)治療，只是需要保持良好的身體姿勢(shì)和健康生活習(xí)慣就可以了。避免久坐、睡太軟床、直腿彎腰搬重物等等，適宜運(yùn)動(dòng)游泳、倒走及吊單杠等等。

2.有腰疼，無腿疼

相當(dāng)一部分腰突病例中，片子顯示突出明顯，臨床癥狀不典型，只有間斷腰疼，偶有或無下肢疼痛情況，此時(shí)診斷腰間盤突出癥應(yīng)慎重，注意觀察腰椎核磁片壓脂像突出間盤低信號(hào)后方是否有一點(diǎn)狀高信號(hào)（術(shù)語稱為HIZ），如果存在，腰疼風(fēng)險(xiǎn)較高，但不是絕對(duì)的。

此時(shí)需臥床休息，腰部局部理療、熱敷等物理療法，邊治療邊觀察病情演變。若腰疼加重，立即終止，及時(shí)就醫(yī)；若癥狀好轉(zhuǎn)，加用腰背肌功能鍛煉直至癥狀消失；若病情無明顯變化，請(qǐng)考慮腰椎外其他診斷。

3.有或無腰疼，有腿疼

這是腰突典型表現(xiàn)，主要有保守治療和手術(shù)治療方案。值得注意的是：90%腰突患者經(jīng)過嚴(yán)格保守治療會(huì)臨床緩解甚至治愈，其余需要手術(shù)干預(yù)的患者是保守失敗或反復(fù)加重的病例。

保守治療：臥床休息、腰背肌功能鍛煉、局部熱敷理療、脫水及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、必要時(shí)輔以短時(shí)間激素以及非甾體類消炎止痛藥等等。

手術(shù)治療：介入射頻熱凝、低溫等離子射頻消融、椎間孔鏡微創(chuàng)及腰椎后路開放手術(shù)等，要根據(jù)患者年齡、病情、工作及術(shù)后工作能力要求等等綜合因素制定個(gè)性化治療方案。

謝謝邀請(qǐng)。

從你的磁共振片子上來看。有三個(gè)節(jié)段腰椎間盤明顯突出。從程度上看屬于嚴(yán)重的腰椎間盤突出。

看到這個(gè)片子，很多人覺得是需要手術(shù)了。但其實(shí)對(duì)于腰椎間盤突出癥。最重要的手術(shù)指征是患者的癥狀。如果患者沒有任何疼痛不適的癥狀，可以繼續(xù)觀察，保守治療。

對(duì)于腰椎間盤突出，如果有疼痛，不適的癥狀，最主要有兩種處理方式。

首先第一種處理方式就是保守治療。如果癥狀剛剛發(fā)作，時(shí)間不長(zhǎng)。那這種情況可以進(jìn)行保守治療看看。急性疼痛期建議盡量臥床休息，制動(dòng)?？梢缘结t(yī)院里配一些，非甾體類藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。盡量少做彎腰的動(dòng)作，少做劇烈的運(yùn)動(dòng)。癥狀緩解期可以嘗試做一些腰背肌鍛煉。就是多挺腰的動(dòng)作。比如站著腰往前挺，躺著腰往上挺或者趴著做小燕飛。當(dāng)然也可以嘗試做一些牽引。

第二種方式，手術(shù)治療。從你的磁共振片子上來看，確實(shí)比較嚴(yán)重。對(duì)于這種嚴(yán)重的椎間盤突出癥。很多人都是癥狀比較明顯的，而且有些人保守治療無效，如果出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間腰痛伴雙下肢或者單側(cè)肢體的疼痛麻木，有時(shí)候甚至走不了長(zhǎng)路，走了幾分鐘就出現(xiàn)一瘸一拐，休息后會(huì)緩解，也就是間歇性跛行。那這種情況只有手術(shù)治療了。當(dāng)然手術(shù)指征其實(shí)最重要是看患者的癥狀。癥狀不嚴(yán)重，不影響生活，當(dāng)然可以暫時(shí)不手術(shù)。我曾經(jīng)遇到過一位腰椎間盤突出癥的患者，從磁共振片子上看，非常嚴(yán)重，但患者一直堅(jiān)持腰背肌鍛煉。最終疼痛完全消失，他這種情況是不一定要手術(shù)的。

劉醫(yī)生談骨論筋 腰椎間盤突出怎么辦

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及和大家的學(xué)習(xí)，腰椎間盤突出癥越來越被大家所了解。很多都能問出像題目中這么專業(yè)的問題。這也從側(cè)面反映出腰椎間盤突出癥的普遍性，困擾了很多人。當(dāng)出現(xiàn)突出的情況時(shí)，我們應(yīng)該怎么處理呢？下面就給大家說一下。

對(duì)這個(gè)題目進(jìn)行分析

首先大家要明白腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥的區(qū)別。腰椎間盤突出是影像學(xué)結(jié)果，當(dāng)你做檢查的時(shí)候，報(bào)告單上就這樣寫。但是腰椎間盤突出癥是患者有癥狀以后才得出的診斷。這個(gè)時(shí)候才需要系統(tǒng)的治療。

并且有一些病人突出的很嚴(yán)重，但是沒有癥狀。而有一些病人突出的不嚴(yán)重，但是癥狀明顯。不過這種情況都是比較少見的，題目中的檢查結(jié)果應(yīng)該有明顯的癥狀。

根據(jù)圖像來說，應(yīng)該腰4/5和腰5/骶1的突出嚴(yán)重，并伴有狹窄。這個(gè)也復(fù)合了醫(yī)學(xué)知識(shí)，就是它們突出的幾率高。

腰4/5突出的典型癥狀：疼痛麻木從腰部，經(jīng)臀部，大腿后側(cè)，小腿前外側(cè)，一直到足背的大拇指和二拇指中間。影響翹腳趾頭和翹腳踝。

腰5/骶1突出的典型癥狀：疼痛麻木從腰部，經(jīng)臀部，大腿后側(cè)，小腿后側(cè)，到腳底和足外側(cè)。它能影響踮腳尖。

怎么治療？

當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，我們主要是先保守治療，實(shí)在不行再考慮手術(shù)治療。

一、保守治療

1、嚴(yán)格臥床，并且床要軟硬合適，符合腰椎的曲度。很多病人不需要治療，只要臥床就能明顯減輕癥狀。這是因?yàn)槿颂上潞螅瑴p輕了對(duì)椎間盤的壓力。2.下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍。3.針灸、烤燈、理療等中醫(yī)方式治療。4.牽引按抖推拿療法。這個(gè)必須在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行。5. 給予非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、活血化瘀藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。嚴(yán)重的可以輸甘露醇、激素等快速減輕癥狀。

二、手術(shù)治療

這是大家所害怕的一種治療方式，但是當(dāng)正規(guī)保守治療無效，出現(xiàn)大小便障礙，被動(dòng)體位的時(shí)候就要考慮手術(shù)了。具體的手術(shù)方式有很多，必須選擇適合自己病情的才行。不能盲目的選擇花費(fèi)高的。

除了治療我們也要做好日常的防護(hù)工作：1.減輕體重，減少負(fù)重。2.保持正確的姿勢(shì)，不要彎腰搬東西。3.定時(shí)活動(dòng)腰部，不能長(zhǎng)期間不動(dòng)。4.鍛煉腰背部肌肉，增強(qiáng)穩(wěn)定性，防止復(fù)發(fā)。5.注意保護(hù)腰部，保溫和防受傷。

當(dāng)出現(xiàn)題目中的情況的時(shí)候，千萬不要慌張，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查，診斷明白了，才能給予正確的治療。希望這些能給大家?guī)韼椭?/p>

大家可以關(guān)注我或者下方留言，以了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)。

關(guān)注 劉醫(yī)生談骨論筋 享健康人生

首先需要明確病情，就這個(gè)病情描述而言，只有輔助的檢查，而沒有病史癥狀其實(shí)是很難判斷的。因?yàn)椤白甸g盤突出”不等于“椎間盤突出癥”。

但是既然在這問問題，想必是有腰痛腿痛等等癥狀。這個(gè)時(shí)候需要分成兩種情況。

1、急性。如果是急性，并且有胯下麻木甚至大小便失禁，請(qǐng)即刻手術(shù)治療，否則參照第二點(diǎn)慢性的情況處理。

2、慢性。幾乎所有的患者都可以通過休息和鍛煉康復(fù)。推拿可以很好的促進(jìn)康復(fù)的進(jìn)程。前提是真正專業(yè)的推拿。如果沒有相關(guān)的醫(yī)生，那么至少需要平衡好休息和鍛煉的關(guān)系。具體鍛煉方法可以參見https://www.ixigua.com/i6226244599690560002/?utm_source=toutiao&utm_medium=feed_stream#mid=4721959868。根據(jù)自己的病情節(jié)段選擇適合自己的方式。

尤其需要強(qiáng)調(diào)的是，以上的鍛煉方式都只是著眼于局部的鍛煉，事實(shí)上鍛煉必須平衡全身與局部的關(guān)系，也就是說，在病情允許的情況下，必須有全身性的運(yùn)動(dòng)，比如走路或者跑步，快慢根據(jù)自己實(shí)際情況酌情選擇，并遵循循序漸進(jìn)的原則。

腰椎間盤突出最常發(fā)生于腰3/4、腰4/5、腰5骶1。主要是表現(xiàn)在下腰部、臀部、大腿的外側(cè)、內(nèi)側(cè)，小腿的外側(cè)以及小趾頭等處的疼痛和麻木，同時(shí)會(huì)伴有下肢乏力的現(xiàn)象。

右上角關(guān)注“骨科姚大夫” 問病情留言或私信

與醫(yī)生交朋友，讓大家成為自己的保健醫(yī)生！

題主的圖片顯示，正是顯示此三節(jié)段的腰椎間盤突出，腰4/5的突出程度更為明顯。首先需要詢問題主是否有明顯的下肢不適癥狀？下肢的腿痛與麻木有多長(zhǎng)時(shí)間了？并不是所有的腰椎間盤突出都會(huì)有相應(yīng)的癥狀。同時(shí)也并不是有明顯癥狀的人，ct或者核磁上顯示突出非常明顯。

對(duì)于出現(xiàn)癥狀并且明確檢查的病友，首先需要進(jìn)行保守治療，采用正規(guī)的懸吊或者下肢牽引治療促使椎間盤突出部分回彈。急性期可采用非甾體類的抗炎藥及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，甲鈷胺，維生素b1治療。只有嚴(yán)重的影響到生活和工作，并且保守治療無效的則安排手術(shù)治療。

手術(shù)治療目前多采用椎間孔鏡等腔鏡技術(shù)、臭氧、激光等方式來進(jìn)行處理，但是這些微創(chuàng)也有很多適應(yīng)范圍的限制。嚴(yán)重的仍需采用傳統(tǒng)的開放性手術(shù)，比如合并椎管狹窄的病友。

已經(jīng)滑脫的我，經(jīng)過治療已經(jīng)康復(fù)了

從配圖上看，腰3腰4腰5都有突出。其中，腰4–5–骶1最為嚴(yán)重。這是屬于繼發(fā)性的腰椎管狹窄，主要還是要看你現(xiàn)在都有什么癥狀，嚴(yán)重程度。

腰間盤突出的癥狀一般有腰部疼痛，僵硬，腿部酸，麻，脹，痛，有下肢肌肉無力萎縮，下肢冰冷，麻木，間歇性破行。有時(shí)甚至走幾米遠(yuǎn)就要休息，才能再走。

治療建議，可以采用保守治療，如熱敷，推拿，康復(fù)鍛煉，臥養(yǎng)。配合治療效果更好。要找專業(yè)的康復(fù)理療機(jī)構(gòu)，綜合診斷后，方可施術(shù)。

康復(fù)鍛煉也是很不錯(cuò)的治療方法，在我看來，腰間盤突出起因就是腰肌勞損，由于長(zhǎng)時(shí)間的久坐，久站?；蛘咄饬ψ饔孟滦纬?。使腰部肌肉僵硬，失去了原有的對(duì)腰椎的保護(hù)作用。換句話說就是肌肉沒力了，承受不了身體的重量，所以發(fā)生了損傷?？梢詤⒖家韵路椒ㄥ憻?，會(huì)有很不錯(cuò)的療效的。

一：如果是急性期，疼痛明顯，無法站立，那么可以用這個(gè)方法，仰臥位挺腹法：首先仰臥位，雙腿屈曲，用腳和背的力氣向上挺腹，挺起后停三到五秒放下，只要自己感覺不難受就可以。如果疼痛厲害，挺不起來，那就稍微用力不起來也行，主要是讓腰用力就行，主要鍛煉腰部肌肉。這個(gè)方法效果非常好，我就用這方法治好了很多人，就是好了也要堅(jiān)持鍛煉，可以加強(qiáng)腰部肌肉。

二：直立后抬腿。首先要站直，然后單腿向后抬，注意：抬腿的時(shí)候腿要直，不能彎曲，這是重點(diǎn)，彎曲的話效果會(huì)打折扣的。

三：倒走，這個(gè)和第二個(gè)差不多。有很多腰間盤突出的病人問我，我為什么倒走沒有用呢？我詳細(xì)了解后才知道，他們都沒有標(biāo)準(zhǔn)的倒走。這個(gè)方法最主要的是要倒著走正步。也就是向后的腿不能彎曲，身體要站直，這是重點(diǎn)。

四：相信當(dāng)你做完這些后腰基本上就好了，然后你再做一些加強(qiáng)腰部肌肉的動(dòng)作，像小燕飛了，體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)了。或者其他的。

這是我的經(jīng)驗(yàn)之談，最好再配合專業(yè)的推拿理療。希望對(duì)你有用，如果兩三個(gè)月還是不見好轉(zhuǎn)，那么就說明你必須用手術(shù)才能治療了，把它去了。

您好，從您的核磁上了解到，您腰4-5，腰5-骶1向后突出比較大，但是遺憾的是您沒有上傳矢狀位的圖片，矢狀位能反應(yīng)你具體突出的大小，壓迫神經(jīng)的情況，椎間盤的性狀等情況。

腰4-5椎間盤突出壓迫神經(jīng)會(huì)引起腰部、臀部、大腿外側(cè)、小腿外側(cè)疼痛、麻木、感覺異常等。

腰5-骶1椎間盤突出較重會(huì)引起大小便異常，骶管裂孔處麻木，當(dāng)然也會(huì)有下肢相應(yīng)部位的疼痛，麻木，感覺異常。

目前，您的片子反應(yīng)的情況較重，若您的癥狀較重，影響正常工作、生活，建議您到正規(guī)醫(yī)院做保守或手術(shù)治療。

注意要絕對(duì)臥床休息，勿受涼，禁鍛煉。

除吃飯上廁所外臥硬板床休息1個(gè)半月，同時(shí)貼遠(yuǎn)紅外磁療貼膏藥。注意胃口及便秘??！和性工能。然后開始練習(xí)倒走。沒問題后再練習(xí)正走。此病為終身制只能緩解疼痛，不能除根！注意今后的生活習(xí)慣，別吃藥按摩和手術(shù)，一般情況下四個(gè)月后可基本自行恢復(fù)正常了。但是不等于好了纖維環(huán)破裂后是無法修復(fù)的！我去年和你的片子是一樣的，發(fā)病時(shí)根本不能走路和睡不好覺現(xiàn)在就按上面的辦法自己治好的