題主,你好,我是一名內(nèi)科醫(yī)生,扁桃體發(fā)炎可以說是臨床上比較常見的疾病了,別的不說,我自己也得過,題主問題中沒有詳細(xì)的講一下年齡,因為成人和兒童比起來還是有差別的哈,今天我就針對“扁桃體炎”的治療進行一個大概講解。
扁桃體是什么?
俗話說知己知彼百戰(zhàn)百勝,首先我就帶大家先了解一下這是一個什么樣的器官。
它位于我們的咽部,處于我們消化道和呼吸道的入口,是屬于體內(nèi)的一個免疫器官,包含了不少的免疫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,得過這個毛病的朋友如果比較細(xì)心觀察的話,在疾病期,下頜部可以摸到一個個腫大的淋巴結(jié),這時候可別誤認(rèn)為得了什么不治之癥哈,這是屬于人體正常的一個免疫應(yīng)答。在小時候它是慢慢變大的,到成人后就開始慢慢萎縮啦。
扁桃體發(fā)炎腫大時的分度
- 在不超過咽腭弓就是I度。
- 超過了咽腭弓就是II度。
- 超過了咽后壁中線就是III度。
扁桃體究竟有何作用
答:消滅和抑制經(jīng)過嘴巴、鼻子進入我們體內(nèi)的病毒或者致病菌,所以它是我們?nèi)梭w防御的第一衛(wèi)士,所以扁桃體如果發(fā)炎一般有兩個過程。
扁桃體發(fā)炎的分類
- 急性期:可以看到咽部充血(紅紅的),如果嚴(yán)重的就可以看到黃黃的膿苔,這個階段一般也是最難受的時候,比如喉嚨痛,可以說水咽下去都痛,還有發(fā)熱,寒戰(zhàn)等。很多時候急性期如果沒有及時治療很有可能進入慢性期,如果積極治療了那好了也就好了。
- 慢性期:可以看到扁桃體凹凸不平,有的反復(fù)發(fā)作的會有瘢痕,這種情況下一般反復(fù)就是出現(xiàn)咽痛,病程比較長,扁桃體腫大,有的人同時還會伴有口臭,嚴(yán)重影響生活。
- 扁桃體急性期的根據(jù)致病菌的不同可以分為兩類。
(1)病毒感染導(dǎo)致:這種類型還是占多數(shù),一般僅限于扁桃體粘膜充血腫脹,滲出液不多,也是一樣有咽痛、發(fā)熱、食欲不振等情況。
(2)細(xì)菌感染導(dǎo)致:這種我們就叫做化膿性扁桃體炎,這時候炎癥可以入侵扁桃體以及扁桃體隱窩,腫脹就比較厲害了,表面會附著膿苔,呈黃白色的突起。
干貨來了,扁桃體發(fā)炎了怎么辦
(1)一般處理,還是老三樣,多喝水、多休息、勤鍛煉身體,其次就是養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣和飲食習(xí)慣,早晚刷牙,急性期吃東西嘛就是以流質(zhì)、半流質(zhì)了,例如稀飯、爛面條、混沌等清淡食物。
(2)根據(jù)致病菌的不同用藥也不同。
- 如果是化膿性扁桃體炎就要用抗生素了,因為細(xì)菌以溶血性鏈球菌、葡萄球菌比較多見,比較常用的就是青霉素類的,但是現(xiàn)在耐藥比較厲害,所以選擇喹諾酮類也可,比如左氧氟沙星等。
- 如果是病毒性的,因為沒有細(xì)菌性的來的那么兇猛,所以服用一些清熱解毒的中成藥和抗病毒藥物即可。
(3)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,這就是比較頭痛了,那就是考慮切了,這時候疑問來了,切了會不會有啥影響呀,這個問題就需要到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)生進行評估利弊進行決定了。
作者寄語:粉絲慢慢的多起來了,科普道路任重道遠(yuǎn)吶,必須時刻提醒自己不容疏忽,如果有粉絲對于平時的一些健康問題有疑惑不解的地方可以在評論區(qū)留言,我看看那一類的比較多,到時候我專門拿出來進行系統(tǒng)的科普,我的科普內(nèi)容并非我自己隨便寫寫的,秉著負(fù)責(zé)任的態(tài)度我的每一篇問答我都需要查閱文獻和資料來參考,加上工作繁忙,所以更新的不多哈,感謝大家的耐心等待與閱讀,喜歡那就關(guān)注我吧。
冬春季節(jié),除了現(xiàn)在的新冠肺炎疫情,讓我們比較煩惱的,恐怕就是這個扁桃體發(fā)炎,反反復(fù)復(fù)的發(fā)熱了。那么遇到這個扁桃體發(fā)炎,我們到底應(yīng)該怎么辦?下面我就跟大家聊聊扁桃體發(fā)炎的那些預(yù)防、治療事兒。
想知道得了扁桃體發(fā)炎怎么辦?我們得先知道扁桃體在哪里?
事實上,大家要注意,除了扁桃體,在醫(yī)學(xué)上還有一個叫做腭扁桃體的,腭扁桃體屬于扁桃體的一個,實際上扁桃體還分很多個,比如咽扁桃體、咽鼓管扁桃體等等。
現(xiàn)實生活中,我們說的扁桃體發(fā)炎,指的都是腭扁桃體發(fā)炎,也是我們醫(yī)生讓你“來,看看喉嚨,啊~~”一聲,觀察的扁桃體。
如圖,它位于我們的咽腔,張開嘴,可以看到我們上面有一個小舌頭一樣的部位,然后它的兩側(cè),外上方就可以看到有兩坨肉,這兩坨肉就是大家的腭扁桃體。
就是這么兩坨肉,為什么給大家的感覺就是會經(jīng)常發(fā)炎?
事實上,最主要的原因就是這個扁桃體,它本身就屬于我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)的一部分,是一種淋巴組織,發(fā)揮著重要的免疫功能作用。
而且由于它特殊的位置,位于我們的呼吸道和消化道交匯處(如上圖)。因此,它可以說是我們?nèi)梭w口腔呼吸的第一道免疫防線,在細(xì)菌及病毒入侵時,最容易成為最先打擊的部位,更容易被感染,尤其是這時候如果你的免疫力又低,那么在扁桃體上面的病毒或者細(xì)菌,就會趁機瘋狂繁殖,從而引起“扁桃體炎”(如下圖)。
根據(jù)發(fā)炎引起扁桃體腫大的程度,臨床上我們把扁桃體腫大分為三度,即一、二、三度,越來越嚴(yán)重。
一度腫大是扁桃體,沒有超過舌腭弓;
二度腫大是扁桃體超過舌腭弓,但無法超過咽腭弓;
三度腫大是扁桃體達到懸雍垂以及中線。
如下圖:
那么平時我們真的遇到扁桃體發(fā)炎,應(yīng)該怎么辦?
如真確診扁桃體發(fā)炎,注意還是要第一時間上醫(yī)院治療的。
為什么?
因為扁桃體發(fā)炎沒有大家想想的那么簡單,一聽到有炎癥,吃點抗生素消炎藥就好了。這時候可能有人會說,我就是呀,我每次扁桃體發(fā)炎我就自己吃點頭孢,阿莫西林,然后過段時間就好了。
事實上,這只能說是剛好湊巧你是屬于細(xì)菌性扁桃體炎。因為扁桃體炎分為兩種,一種就是剛剛提到的細(xì)菌性扁桃體炎,即細(xì)菌感染引起的,比如最常見的有厭氧菌、溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染,它常規(guī)使用一些青霉素、頭孢等確實可以治愈;
但是如果碰到的是另一種扁桃體炎,即病毒性扁桃體炎,那吃抗生素就不管用了,因為它跟細(xì)菌感染無關(guān),屬于病毒感染引起的,比如常見的病毒有我們的鼻病毒、腺病毒、單純皰疹病毒,還有現(xiàn)在大家熱議的冠狀病毒等等,都可以引起病毒性扁桃體炎,而治療它們的手段就是對癥治療,一般也無特效藥,比如用鹽水漱口,減少病毒感染,多注意休息,少運動,發(fā)熱就相應(yīng)服用退熱藥物等等,大多數(shù)能在10天內(nèi)自愈,這時候大家吃了抗生素好了,其實只是一種假象,是它自己好的,你吃不吃都一樣。
注意,哪怕我們醫(yī)生,通過平時血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白以及其他傳統(tǒng)檢查,也很難區(qū)分你的扁桃體發(fā)炎是屬于細(xì)菌性還是病毒性的,必須要做專門的病原學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn),比如病毒性的要做PCR確診,而細(xì)菌性的要做細(xì)菌培養(yǎng)。
但是大家也可以發(fā)現(xiàn),我們醫(yī)生其實也沒有過分強調(diào)以上兩個檢查,這主要是我們醫(yī)生根據(jù)你的臨床表現(xiàn),還是能大致判斷你的扁桃體發(fā)炎是屬于哪一種的!
大家,注意記住以下三點區(qū)別,有助于你更加準(zhǔn)確判斷自己的扁桃體發(fā)炎病因,準(zhǔn)確用藥。
第一點,大部分扁桃體發(fā)炎都是病毒性的,只有差不多1/4的扁桃體發(fā)炎是屬于細(xì)菌性的,而且細(xì)菌性扁桃體發(fā)炎一般在冬春,即現(xiàn)在的季節(jié)發(fā)生,而病毒性扁桃體炎可以全年發(fā)生。
第二點,病毒性扁桃體炎往往以中低熱為主,還經(jīng)常伴有腹瀉、感冒等相關(guān)癥狀;而細(xì)菌性扁桃體炎大多數(shù)是高熱,而且很少有其他感冒相關(guān)癥狀,但病人還可能會感到惡心想吐。
第三點,病毒性扁桃體炎癥狀相對細(xì)菌性扁桃體炎要輕,但病毒性扁桃體炎往往還可能感到有鼻充血,結(jié)膜炎等鼻子,眼睛不適癥狀,而細(xì)菌性扁桃體炎往往有有頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛感。
最后,再講講大家比較關(guān)心的一個問題,扁桃體總是動不動就發(fā)炎,要不要把扁桃體切了?切了有沒有后遺癥?
我們再來看一下自己的扁桃體
大家可以發(fā)現(xiàn),這扁桃體上面其實有好多向內(nèi)凹陷的隱窩,窩越多,當(dāng)然會加大我們的扁桃體的表面積,這肯定有利于我們扁桃體與外界的接觸面積會更大,更有機會接觸到更多的細(xì)菌病毒。
但是,不好的問題也出現(xiàn)了,窩多了,病毒細(xì)菌藏的地方也多了,這一藏,沒清除干凈,就會引起我們反反復(fù)復(fù)的扁桃體炎,這樣就得長期用藥,是藥三分毒,不如摘掉扁桃體更好。
尤其是當(dāng)你一年內(nèi)光扁桃體發(fā)炎就七八次以上,或者連續(xù)2年內(nèi),每年扁桃體炎發(fā)作5次以上的,還是切除更好,而且大家也不用擔(dān)心切除扁桃體后對免疫功能沒有太大影響。
只不過如果有一部分小孩在15歲以下,看起來扁桃體肥大,總是扁桃體發(fā)炎,是可以考慮觀察到15歲以上在考慮的,因為那一部分小孩可能只是出現(xiàn)暫時性生理性扁桃體肥大,過了15歲,可能自己就變小了。
當(dāng)然,切不切還是要以專業(yè)醫(yī)生根據(jù)你具體情況而定。
扁桃體發(fā)炎是一種常見的上呼吸道疾病,通常分為病毒引起的扁桃體炎和細(xì)菌引起的化膿性扁桃體炎。由于治病微生物不同(一種是病毒,一種是細(xì)菌),所以在癥狀表現(xiàn)和治療上有所不同,今天我給大家介紹一下如何區(qū)別,如何治療。
化膿性扁桃體炎
扁桃體是我們免疫系統(tǒng)的重要組成部分,是我們上呼吸道的一個屏障。平時,我們的扁桃體看不見。當(dāng)有細(xì)菌或者病毒侵入時,扁桃體就是一個戰(zhàn)場,免疫細(xì)胞在這里匯集,消滅敵人,所以扁桃體就會腫大,這個時候張開嘴,發(fā)“啊”聲音,把舌頭壓住,就能看見它。
如果是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的化膿性扁桃體炎,在扁桃體上還會有黃色或者白色的膿點?;颊邥霈F(xiàn)高燒、咽喉痛、咳嗽、咳黃色濃痰的癥狀。
引起化膿性扁桃體炎的通常是β溶血鏈球菌,這種細(xì)菌對阿莫西林(青霉素)和甲硝唑等抗菌素敏感。所以如果得了化膿性扁桃體炎,通常使用阿莫西林+甲硝唑的組合。同時,我還喜歡推薦我的患者用過氧化氫(雙氧水)漱口,效果非常好。注意,雙氧水千萬不能喝下去,涑口之后要用清水把雙氧水涑干凈。
如果有發(fā)燒,可以用布洛芬,達到退燒效果。
病毒性扁桃體炎
病毒感染導(dǎo)致的扁桃體炎,扁桃體也會腫大,但是表面沒有黃色的膿點,而是有一些濾泡?;颊呖梢杂邪l(fā)燒,咽喉疼痛,咳嗽,但是一般沒有痰或者有少量白色痰。病毒性扁桃體炎用抗生素是無效的,通??梢杂盟{(lán)芩口服液+維生素C(促進免疫力),多喝水,發(fā)燒用布洛芬,一般幾天之后癥狀緩解可以自愈。
日常生活中,扁桃體發(fā)炎是很常見的疾病,能導(dǎo)致扁桃體炎癥的疾病很多,治療扁桃體炎癥的方法也非常多。
首先著重說明,扁桃體發(fā)炎疾病是不會自愈的,不及時治療只會使病情不斷惡化。
扁桃體發(fā)炎的患者可以使用中藥來進行治療。
如使用胖大海、蒲公英、薄荷、金銀花、甘草、淀粉,首先把部分薄荷、胖大海、甘草還有金銀花和胖大海這幾個中藥材研成細(xì)粉并且過篩,在把剩余的金銀花和蒲公英加入適量的水進行煎煮,當(dāng)煮成濃縮到糖漿的時候,在和淀粉混合在一起煮沸成湖狀,在與之前研成的細(xì)粉藥混合在一起攪拌之后就成軟塊了,用沸水沖泡一會兒就可以喝了,每天可服用兩次,對于扁桃體發(fā)炎的癥狀有著很明顯的治療效果。
還可以使用麥冬、烏梅肉、玄參、生甘草、橘梗、沙參,把這些藥搗碎了并且混合在一起進行攪拌,把適量的藥量放到保濕杯里面用沸水進行沖泡,倒入沸水之后要蓋上蓋子溫浸一個小時的時間,之后就可以代茶飲用了,每天三次對于扁桃體發(fā)炎就很好的療效。
也可用溫鹽水等漱口,含服潤喉片,局部沖洗和蒸汽吸入,能夠輔助治療和緩解癥狀。
處方藥類,板藍(lán)根沖劑、頭孢氨芐膠囊、青霉素類消炎藥(過敏者選用羅紅霉素)都是臨床常用的治療扁桃體炎的藥物。
環(huán)游扁桃體炎癥的人,應(yīng)注意多休息,多飲水。飲食宜清淡,以流質(zhì)、半流質(zhì)和質(zhì)地松軟的食品為宜,多服清涼飲品。一般情況下,七天左右的時間就可以痊愈。
夏天切勿貪涼,盡量不用冷水洗澡、沖頭,這樣很容易引起上呼吸道感染,如熱傷風(fēng)、扁桃體發(fā)炎等。
謝邀。很高興回答你的問題。作為一個多年慢性扁桃體炎患者,我真的很有發(fā)言權(quán)了吧。O( _ )O哈哈~
反正也不知道是什么時候開始,每次感冒了,第一個癥狀就是扁桃體發(fā)炎,然后咽喉腫痛,喝水都難受的那種??梢哉f是非常難熬了。除了吃基本的消炎藥,比如羅紅霉素、阿莫西林膠囊或頭孢類抗生素等等,還有一些中成藥也吃過,一清片,有清熱解毒的功效。不過奇怪的是,時間長了之后,我的身體好像對這幾種藥都免疫了,每次扁桃體發(fā)炎時,吃藥也不管用,最后還是靠“多喝熱水”的四字箴言緩解過來的。。。。也是很尷尬。。。后來跟我媽說,要不做個手術(shù)把扁桃體割掉就好了,我媽死活不同意,她老覺得只要是身體的一部分,一定是有用的。沒辦法,胳膊擰不過大腿,后來這事兒也就不了了之了~
不過,我以前也聽一個老醫(yī)生說過一個偏方。就是買點金銀花或者魚腥草,泡水喝。喝的時候不能太急著咽下去,要用漱口的方式,讓水慢慢下去,浸泡一下扁桃體,把病因細(xì)菌帶走。因為魚腥草是天然的抗生素,具有清熱、消炎的功效。這個方法我是試過的,親測有用!
如果不想吃藥,也嫌棄魚腥草茶難喝的話,倒是還有一個小辦法,就是空腹含一口鹽水,早起的睡前各一次,也會有所幫助的。
說了這么多,還需要注意一點的就是,扁桃體發(fā)炎雖然是個小問題,但也不可忽視。要想癥狀快點好,在飲食上要多加注意,不要吃易上火的食物,飲食清淡些。實在是嚴(yán)重時,還是要及時去醫(yī)院進行治療哦。
扁桃體發(fā)炎我們應(yīng)該怎么辦呢?扁桃體發(fā)炎首先有發(fā)熱,咽痛,渾身難受,建議及時去醫(yī)院檢查,對癥治療。去醫(yī)院要檢查血常規(guī),CRP,尿常規(guī),扁桃體炎一般的是急性期,血象中白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞升高,CRP升高,尿常規(guī)正常。急性扁桃體炎一般是由于溶血性鏈球菌感染引起的,建議采用抗生素治療,靜點青霉素效果更佳,過敏者可采用頭孢類,喹諾酮類,大環(huán)內(nèi)酯類等治療,用藥5一7天,動態(tài)檢查血常規(guī),使白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞降到正常參考值內(nèi)。急性扁桃體炎的并發(fā)癥是急性腎小球腎炎,可以出現(xiàn)血尿,甚至有的可以出現(xiàn)肉眼血尿,所以,檢測尿常規(guī)還是很有必要的,建議,動態(tài)檢查尿常規(guī)2一3次,如果出現(xiàn)血尿,蛋白尿,一定及時治療,避免慢性化!
我今年秋天只經(jīng)歷過一次扁桃體發(fā)炎。不知是涼了引起還是體內(nèi)上火引起的。由于在國外看醫(yī)生要電話預(yù)約。預(yù)約有可能讓你等上一周或兩周,那樣誰受得了呢!而且看醫(yī)生的掛號費也很貴。家里有消炎的國產(chǎn)藥,都是抗生素類的藥。美國這邊是不能亂用抗生素類藥的。我一下想到了浦公英,它是天然抗生素。我們這里遍地小黃花浦公英一抓一大把!春天里浦公英正開花時,址了洗干凈曬干以備用?,F(xiàn)在正好用上它,抓一把干浦公英發(fā)水熬水喝,頭天晚上喝了第二天一下消炎了,感冒也好了。好了就再沒喝了??偨Y(jié)了經(jīng)驗,一旦扁桃體發(fā)炎就吃這個天然抗生素中草藥了。不信的可以試試。不過我平時從來不吃阿莫西林,頭苞之類的抗生素的。浦公英對扁桃體發(fā)炎真的太靈了。希望對讀者有益處。
扁桃體是人正常的免疫器官,當(dāng)人上呼吸道感染的時候容易引起扁桃體發(fā)炎腫大,甚至化膿,兒童很多發(fā)熱都是因為扁桃體感染引起的,如果不及時治療,還會下行感染,引起支氣管炎、肺炎、腎炎等,而反復(fù)的扁桃體化膿會導(dǎo)致扁桃體增生,當(dāng)腫大明顯時會引起睡覺打鼾、呼吸困難,尤其兒童,長期下去會引起頜面部發(fā)育異常,扁桃體容易發(fā)炎的患者建議清淡飲食,每次也不要吃太多,以免積食,兒童隨著年齡增長,抵抗力也會增強,扁桃體發(fā)炎的次數(shù)也會逐漸減少,癥狀也會減輕,如果越來越嚴(yán)重,影響到正常的生活,上學(xué)或者工作,最好切除扁桃體。
大家好,非常高興來解答這一問題,我是你們的牛小蘑醫(yī)生,每天都會給大家分享一些關(guān)于健康的小知識,希望大家多多關(guān)注我。
牛小蘑醫(yī)生認(rèn)為,扁桃體發(fā)炎伴口腔潰瘍應(yīng)該及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎類的藥物來進行治療,為何非要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能服藥,主要就是消炎藥的類型比較多,雖說都具有消炎的功效,不同的消炎藥針對的病癥是不同的。
扁桃體發(fā)炎+口腔潰瘍可以吃哪些藥物?
從臨床上來說,扁桃體發(fā)炎伴口腔潰瘍其實可以服用維C銀翹片、黃連解毒丸或者三黃片來進行治療,也可以用氯已定含漱液進行治療。針對口腔潰瘍,可以用棉簽蘸一些利多卡因注射液,輕輕的擦在潰瘍面上,效果也比較理想。
扁桃體發(fā)炎+口腔潰瘍家庭防治措施都有哪些呢?
1、可以自制漱口水
自制漱口水很簡單,就是金印草,用水浸泡之后直接就可以用來漱口,挺管用的。
2、注意飲食調(diào)整
口腔潰瘍、扁桃體發(fā)炎都是需要忌食的,包括咖啡、辛辣食物、橙子、橘子或者巧克力等等。這些食物會刺激口腔潰瘍,反而會加重病情。
3、喝去火的湯水
有的人是因為上火而引起扁桃體炎以及口腔潰瘍,所以可以平時熬一些冰糖雪梨水或者綠豆湯,堅持喝也可以起到去火的作用,對治療扁桃體炎以及口腔潰瘍有一定效果。
扁桃體炎、口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作該怎么辦?
醫(yī)學(xué)上,如果反復(fù)發(fā)作扁桃體炎或者口腔潰瘍,主要在于個人體質(zhì),比如免疫力下降,所以除了要常規(guī)治療之外,患者還需要通過運動結(jié)合飲食的方法來增強體質(zhì)。做到起居有規(guī)律,飲食有節(jié)制,勞逸結(jié)合,多吃一些水果與蔬菜,少吃一些煎炸、烘烤、油炸類的食物,這對預(yù)防扁桃體發(fā)炎、口腔潰瘍有很大的幫助。
作者寄語:盡微薄之力,愿人人健康。非常榮幸也很開心為大家解答問題,我是牛小蘑醫(yī)生,每天都會用自己的語言與專業(yè)知識為大家傳遞健康知識,如果您喜歡我的文章或者視頻,請用您寶貴的雙手,占用您一點點時間給我點個贊。如果您有什么問題咨詢,請您在評論區(qū)留言。歡迎各位朋友轉(zhuǎn)發(fā)、關(guān)注,您的支持就是我的最大動力,非常感謝!
扁桃體發(fā)炎,確切來說是脾胃堵了,人體的熱氣本來是往下走的,脾胃堵造成熱氣上逆,把體內(nèi)垃圾排到了咽喉部位。因為咽喉部是人體最薄弱的器官,所以很多人感冒或者吃了麻辣油膩的東西,都會出現(xiàn)這種情況。
扁桃體發(fā)炎見效最快的方法就是用手揪痧或者用姜片刮痧脖子疼痛部位。揪痧是先在脖子部位涂點潤滑油,用食指和中指第二關(guān)節(jié)夾起放下,這樣重復(fù)直到出痧,疼痛立馬減輕。姜片刮痧首先切一片大約3毫米左右的姜片,拿在手里當(dāng)做刮痧板,在脖子部位上下刮,出痧即止,這兩種方法適合大人操作,況且效果都不錯,可以一試。