胃癌通過(guò)什么檢查最準(zhǔn)確？

大家對(duì)于胃癌都存在一定的認(rèn)識(shí)，但是認(rèn)識(shí)可能又不夠全面和準(zhǔn)確。那么什么是胃癌呢？臨床工作中，胃癌是指原發(fā)于胃的上皮源性的惡性腫瘤（其實(shí)我們所說(shuō)的癌癥，稱(chēng)為惡性腫瘤更加準(zhǔn)確）。來(lái)自流行病學(xué)的研究顯示：我國(guó)胃癌發(fā)病率僅次于肺癌，居第二位，死亡率排第三位。全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬(wàn)，中國(guó)約占其中的40％。我國(guó)早期胃癌占比很低，僅約20％，大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是進(jìn)展期，總體5年生存率不足50％。那么就像題目中所說(shuō)的，胃癌通過(guò)什么檢查最準(zhǔn)確呢？如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌呢？

胃癌的臨床癥狀

首先，我們來(lái)了解一下胃癌的臨床表現(xiàn)。不得不說(shuō)，早期胃癌患者往往沒(méi)有明顯的不適，更沒(méi)有什么特異性的癥狀，但是隨著病情的進(jìn)展可，可能會(huì)出現(xiàn)一些不適或者明顯的臨床癥狀，但是也不具有特異性。如上腹飽脹不適或隱痛、食欲減退、暖氣、嘔吐、返酸、惡心、黑便、體重明顯減輕、貧血、上腹部疼痛、腹瀉、甚至全身骨痛等。這些癥狀本身不具有明顯的胃癌指向性，可能與胃炎、胃潰瘍等不容易鑒別。當(dāng)然，有一些癥狀是在疾病晚期才會(huì)出現(xiàn)，如全身骨痛。

胃癌的基因診斷

我們?cè)賮?lái)了解一下胃癌的基因診斷。這個(gè)大家可能了解的不多。微小 RNA（miRNA）-196A 是早期胃癌和癌前病變的生物標(biāo)志物，其表達(dá)與胃癌的發(fā)生和轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。文獻(xiàn)報(bào)道，miRNA-196A 診斷早期胃癌的敏感度和特異度分別為 100%和75%。除此之外，還有ras、p16及p53等也與胃癌有關(guān)。但是基因診斷，在目前臨床上應(yīng)用并不普及，且費(fèi)用較高。

胃癌的腫瘤標(biāo)志物

然后就是我們常用的血清腫瘤標(biāo)志物。這里面主要是指癌胚抗原（CEA）、CA72-4、CA19-9、胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PG Ⅱ和胃泌素-17。這些腫瘤標(biāo)志物已經(jīng)在臨床上廣泛開(kāi)展，結(jié)合患者的胃鏡及影像學(xué)表現(xiàn)，往往能夠提供較大幫助。

胃癌的影像學(xué)檢查

胃癌的相關(guān)的影響學(xué)檢查，其實(shí)首先是指X線氣鋇雙重對(duì)比造影，它對(duì)臨床醫(yī)師手術(shù)方式及胃切除范圍的選擇有指導(dǎo)意義，但目前臨床使用正在減少。除此之外，CT、MR、PET/CT、SPECT等都有各自的價(jià)值。臨床上會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行選擇。

胃鏡

應(yīng)該說(shuō)無(wú)論對(duì)于胃癌的早期篩查還是對(duì)于胃癌的診斷和鑒別診斷，胃鏡發(fā)揮的作用都是其它檢查沒(méi)有辦法代替的。胃鏡能夠非常直觀的觀察到病變的位置和病變的外形，并且能夠取出組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查。而病理學(xué)的檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

因此，張大夫在這里提醒大家，如果懷疑胃部病變的話，胃鏡是一個(gè)最經(jīng)常可能選用的檢查方法。

胃癌通過(guò)什么檢查最準(zhǔn)確？這個(gè)問(wèn)題的意思應(yīng)該是怎樣才能確診是胃癌，也就是說(shuō)，初步檢查懷疑是胃癌可能，什么檢查可以明確診斷，這個(gè)在臨床上沒(méi)有爭(zhēng)議，癌癥確診的金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查，也就是取得病灶組織進(jìn)行組織學(xué)檢查（形態(tài)學(xué)和免疫組化檢查）。

如何取得病灶的組織呢？可以是活檢，可以是手術(shù)，不同的癌癥取組織標(biāo)本的途徑和方法不同，就胃癌來(lái)說(shuō)，由于胃是空腔器官，通過(guò)食管口咽通向外面，因此，胃鏡是取得組織標(biāo)本的最好方法，通過(guò)胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病灶（沒(méi)有確診之前都只能叫可疑病灶，就像一個(gè)犯罪嫌疑人，在明確證據(jù)之前只能叫嫌疑人），然后活檢取組織送病理檢查。

有的人會(huì)說(shuō)，既然做胃鏡就可以確診，那為什么還要做其他檢查，比如抽血，比如做ＣＴ等這些檢查？這個(gè)很好理解啊，一是請(qǐng)問(wèn)你是怎么懷疑胃癌的？正是因?yàn)槠渌麢z查提示可疑癌癥，所以通過(guò)胃鏡活檢來(lái)確診，二是一些必要的抽血檢查也是常規(guī)檢查，比如血常規(guī)了解貧血情況，大小便檢查，還有肝功能檢查等，這是了解病人的基本情況，三是全面檢查進(jìn)行分期，胃鏡活檢只是為了確診胃癌，而其他ＣＴ等檢查是為了了解是否還有其他地方的病灶。

此外，對(duì)于沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)的健康人，如是是胃癌高危人群，或者有的人就是擔(dān)心會(huì)不會(huì)得胃癌，想要篩查胃癌，也可以做胃鏡檢查。

從一個(gè)故事開(kāi)始說(shuō)起：肚子絞痛、冒冷汗、用不上勁。。。。李華（化名）告訴自己的媽媽自己的胃不舒服，太難受了！可能是胃癌了！那么，我們要怎么檢查，才能準(zhǔn)確判斷是否患上胃癌呢？

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)我們主要是要搞清楚以下幾個(gè)方面：

一 胃癌

胃癌是消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，好發(fā)于40歲以上男性。

二 自我檢查

1、腹部疼痛

腹部有模模糊糊的不適感，通常在肚臍以上的位置；

腹脹，即使只吃了一點(diǎn)東西也覺(jué)得有飽脹感，可能是腫瘤壓迫引起的；

腹部腫脹或有積水，癌細(xì)胞侵入周?chē)慕M織時(shí)，血管和淋巴結(jié)也會(huì)發(fā)生變化而導(dǎo)致積液；

持續(xù)燒心（胃灼熱）或消化不良、腸道不適，更可能是其他疾病引起的，但也可能是早期癌癥信號(hào)；

胃痛且是胃中鈍痛，不是某一天有疼痛感、等過(guò)兩周又痛的那種絞痛；2、食欲減退食欲不佳、“早飽”，比如坐下吃飯時(shí)還很餓，但剛吃幾口就沒(méi)有食欲了，這種“早飽”現(xiàn)象可能是胃癌的警示信號(hào)。

胃癌早期的另一個(gè)信號(hào)就是食欲減退，比如會(huì)出現(xiàn)一些反酸，嘔吐，消化不良的情況。尤其是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振的狀況，即便是自己喜歡的食物，也根本沒(méi)有興趣吃，其實(shí)食欲減退也是胃癌早期的另一個(gè)信號(hào)。如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)不想吃東西的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查一下。3、消瘦乏力癌細(xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中，需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量，也因此會(huì)導(dǎo)致其它機(jī)體正常組織無(wú)法獲得營(yíng)養(yǎng)，從而直觀表現(xiàn)為明顯的消瘦。 如果本身患有胃病，且在體重沒(méi)有刻意減肥的情況下，一個(gè)月內(nèi)瘦10公斤，則要考慮是否因癌癥引起。

4、體重下降胃癌出現(xiàn)時(shí)常有的變化就是體重明顯下降。胃部是人體重要的消化器官，每天攝入的食物需要在胃部進(jìn)行消化，消化之后才能吸收里面的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持正常的生命活動(dòng)。不明原因的體重減輕，即在沒(méi)有節(jié)食、沒(méi)有加大運(yùn)動(dòng)量、壓力也沒(méi)有增大等明顯會(huì)導(dǎo)致體重下降的情況，卻出現(xiàn)了體重下降。5、大便隱血陽(yáng)性大便或嘔吐物中有血，大便可能是栗色會(huì)柏油樣的黑色，嘔吐物中的血?jiǎng)t可能是鮮紅色或是咖啡渣樣。臨床醫(yī)學(xué)證明，很多胃癌患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)那種癥狀，就是醫(yī)學(xué)養(yǎng)心，而這個(gè)比例在早期胃癌患者當(dāng)中達(dá)到50%以上。

三 醫(yī)院檢查

1 基因診斷

2 癌細(xì)胞靶向物診斷

3 影像學(xué)檢查

4 胃鏡檢查

總之，不論如何，我都希望大家養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，保持心情愉快，遠(yuǎn)離疾病的困擾。

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以上就是全部?jī)?nèi)容，希望大家相信科學(xué)，相信正規(guī)醫(yī)院，必要時(shí)間尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。

作者：張奇，社會(huì)醫(yī)學(xué)研究生、健康科普研究員

審核：波波醫(yī)生，執(zhí)業(yè)醫(yī)師

我是小影大夫。胃癌通過(guò)什么檢查最準(zhǔn)確。最準(zhǔn)確應(yīng)該是做胃鏡取活檢。胃鏡是唯一能發(fā)現(xiàn)早期胃癌的檢查。胃鏡下發(fā)現(xiàn)有可疑的病變，就直接取取一點(diǎn)組織出來(lái)化驗(yàn)，如果能實(shí)實(shí)在在的看到癌細(xì)胞，那么就是胃癌。確診了胃癌，需要評(píng)估分期，這時(shí)候會(huì)做腹部CT檢查。目的是看有沒(méi)有侵犯周?chē)鞴俸瓦h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不是為了確診胃癌。

胃鏡取活檢是確診胃癌最準(zhǔn)確的檢查

目前檢查胃部疾病，大多數(shù)要靠胃鏡。胃鏡胃鏡是從嘴巴伸鏡子進(jìn)去觀察食管和胃部的黏膜結(jié)構(gòu)的檢查。可以直觀的看到里面有沒(méi)有長(zhǎng)東西，如果懷疑有病變，可以直接做活檢，取點(diǎn)組織出來(lái)化驗(yàn)，看看是什么性質(zhì)的病變。如果取出來(lái)的組織，在顯微鏡下能看到癌細(xì)胞，那么就可以確診胃癌。做活檢的目的是明確診斷，指導(dǎo)下一步的治療。胃鏡也是目前確診胃癌最準(zhǔn)確的檢查。

比如做胃鏡看到，有糜爛性胃炎，胃潰瘍，這時(shí)候需要做活檢，因?yàn)椴恢肋@糜爛的組織里面有沒(méi)有惡變的組織，要取一點(diǎn)組織出來(lái)化驗(yàn)。如果化驗(yàn)出來(lái)是單純性炎癥，對(duì)癥治療即可，但是如果是看到了一些癌細(xì)胞，即便是看到一個(gè)癌細(xì)胞，都能診斷胃癌。在治療方面就要，評(píng)估能不能做胃切除手術(shù)了。

比如做胃鏡看到胃里面有個(gè)息肉，如果很小，可以直接摘除，摘除后也要做活檢，看看是什么樣的息肉。如果很大的息肉，只能取活檢，活檢是良性的，那么手術(shù)方式就直接切除即可，但是如果是惡性的，就需要評(píng)估能不能手術(shù)。

檢查胃部還有X光鋇餐，CT和PETCT。這些檢查都只能懷疑是胃癌，并不能做確診。一般是做了胃鏡確診了胃癌，才會(huì)做CT和PETCT兩種檢查，目的是為了分期和治療方案的制定。所以懷疑有胃癌的，一定要做胃鏡取活檢，這才是確診胃癌最可靠的檢查。

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胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的癌癥之一，和其它癌癥一樣，它的治療效果和臨床分期以及病理類(lèi)型有著很大關(guān)系。腫瘤患者最關(guān)鍵的問(wèn)題在于早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，那么胃癌通過(guò)什么檢查最準(zhǔn)確呢？

胃鏡！胃鏡在診斷胃癌方面有些巨大優(yōu)勢(shì)！為什么？

1，胃是一個(gè)空腔器官，所以胃鏡可以直接觀察到胃的病變。胃癌組織和其他胃的病變還是不一樣的，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)胃鏡就可以看出來(lái)是不是癌組織，胃有沒(méi)有發(fā)生癌變，當(dāng)然最終確診還得是病理檢查，也就是以下第2點(diǎn)。

2，醫(yī)生還可以在胃鏡下取出活體組織，然后把樣品送到病理科做病理檢查。大家知道癌癥的診斷里病理是金標(biāo)準(zhǔn)！所以，胃癌的診斷我們通常需要在胃鏡下活檢做病理檢查，而巨大的胃腔操作起來(lái)也相對(duì)簡(jiǎn)單。

3，胃鏡除了診斷，它還可以進(jìn)行治療！早期的胃癌可以再胃鏡下直接行治療，把癌變的粘膜給它切除了。這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

當(dāng)然了，有些病人無(wú)法做胃鏡，無(wú)法取活組織，難道就沒(méi)辦法了嗎？不是的！腹部CT也可以幫助醫(yī)生判斷是否胃癌，當(dāng)然這個(gè)胃癌肯定是進(jìn)展期的胃癌，早期胃癌在CT上很難發(fā)現(xiàn)。

總的來(lái)說(shuō)，要想明確診斷胃癌，一般是胃鏡下取活檢做病理。

• 胃癌是全球第2位最常見(jiàn)的癌癥。

世界各國(guó)胃癌的發(fā)生率差異比較大，日本、中國(guó)、智利、冰島等國(guó)的發(fā)病率非常高；美國(guó)的發(fā)病率近年卻逐年在降低，這和他們開(kāi)展的胃癌普查有很大的關(guān)系。

從胃癌的病理學(xué)上看，胃腺癌的發(fā)生率占胃癌的95%。這種病理學(xué)的診斷，依賴(lài)胃鏡去夾取組織，進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。

早期胃癌的臨床癥狀一般不典型，主要表現(xiàn)為飽脹感，即使不吃也有這感覺(jué)，飯后更加明顯。疾病的后期，可能會(huì)出現(xiàn)幽門(mén)梗阻和胃出血的表現(xiàn)；吃不下，一吃就吐。

針對(duì)有懷疑胃癌的患者，要做胃鏡檢查加活組織病理學(xué)檢查。

有一些患者，可能要通過(guò)CT和超聲內(nèi)鏡的輔助檢查，來(lái)提供更多診斷胃癌的依據(jù)，并同時(shí)了解到胃癌的分期——這些，跟胃癌的預(yù)后有很大的關(guān)系。

在做胃鏡檢查的時(shí)候，由于胃是一個(gè)空腔的臟器，如果做活檢時(shí)采取組織的部位并不是在病變的部位，往往可能造成漏診。一般要做多點(diǎn)活組織檢查和細(xì)胞學(xué)刷檢。

必要的時(shí)候，要做X線和腹部CT檢查以明確病灶播散的范圍，這對(duì)指導(dǎo)治療方案和判斷疾病預(yù)后是非常重要的；超聲內(nèi)鏡檢查能夠明確腫瘤在胃壁或者食管壁內(nèi)的侵犯深度和區(qū)域淋巴結(jié)的受累情況。

一個(gè)胃癌的診斷，不是說(shuō)確定是胃癌就萬(wàn)事大吉了。也要做其他的一些輔助性質(zhì)的檢查，比如說(shuō)要做血常規(guī)、電解質(zhì)和肝功能的檢查，以了解患者的貧血、水-電解質(zhì)平衡和是否有肝臟轉(zhuǎn)移等情況；幽門(mén)螺旋桿菌檢查，也是必需要做的，這個(gè)細(xì)菌感染和胃癌的發(fā)生有關(guān)。

腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原（CEA）的檢查也是很重要的，可以在治療后根據(jù)其水平是升高還是下降，來(lái)判斷腫瘤是否有好轉(zhuǎn)和復(fù)發(fā)。

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胃鏡取組織活檢。

針對(duì)胃癌診斷的方法比較多，比如胃鏡、造影、CT等，總的來(lái)說(shuō)胃鏡優(yōu)勢(shì)明顯，準(zhǔn)確性高，檢查痛苦也小。

每一種輔助檢查方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生選擇主要以準(zhǔn)確性高為目的，其次才是副作用及成本因素。胃癌早期基本沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)，而胃鏡也不在常規(guī)體檢方法之列，所以在胃癌的中后期發(fā)現(xiàn)率高，也會(huì)首選做胃鏡。

胃癌早期癥狀沒(méi)有特異性，出現(xiàn)的惡心、嘔吐、左上腹部疼痛、食欲下降、脹滿(mǎn)等癥狀與上消化系炎癥和潰瘍很難鑒別，使用胃鏡可以仔細(xì)觀察，而且也能提取病變組織送檢。

懷疑胃癌應(yīng)立即到醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，一般安全可靠的都會(huì)選擇胃鏡檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌，但很多人害怕做胃鏡，因?yàn)樽鑫哥R會(huì)有一些痛苦。

胃癌常規(guī)檢查一般都有哪些？

胃鏡檢查

這是目前相對(duì)可靠的一種檢查方式，能夠發(fā)現(xiàn)早期胃癌，因?yàn)槲哥R會(huì)有些痛苦，所以很多人會(huì)耽誤治療，一拖延就到了晚期。

體格檢查

比如突然的消瘦、眼睛和皮膚發(fā)黑、腹部腫脹，淋巴結(jié)腫大等，這些都可以通過(guò)面診和觸診來(lái)進(jìn)行檢查。

超聲檢查

這是相對(duì)簡(jiǎn)單的一個(gè)方法，經(jīng)過(guò)腹部超聲檢查，觀察患者胃部和鄰近器官是否有病變情況。

螺旋CT掃描

一種新型的檢查方式，采用成像技術(shù)，判斷有沒(méi)有發(fā)生病變。

X胃腸造影技術(shù)

這是診斷胃癌常用的一種方法，運(yùn)用氣鋇雙重造影，通過(guò)胃粘膜來(lái)進(jìn)行診斷。

一旦出現(xiàn)胃癌相關(guān)癥狀，一定要盡早就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，平時(shí)還要注意保持良好的飲食習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生。食物如果變質(zhì)了、發(fā)霉了一定要盡快倒掉，不要食用。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科的醫(yī)生們最近發(fā)表了一篇《早期胃癌的診斷及治療》的文章，對(duì)針對(duì)胃癌的各種檢查手段作了總結(jié)，給出了比較精確的診斷準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)，其中準(zhǔn)確率最高的還是內(nèi)鏡，跟大家分享一下。

日新月異的內(nèi)鏡檢查技術(shù)對(duì)于胃癌、尤其是早期胃癌的診斷至關(guān)重要

• 普通白光內(nèi)鏡（WLE）篩查可以發(fā)現(xiàn)胃腸道局部病變，對(duì)胃癌的早期診斷具有重要意義。但一些微小細(xì)節(jié)的病變無(wú)法識(shí)別。增強(qiáng)放大內(nèi)鏡通過(guò)在普通電子內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上增加變焦鏡頭，使黏膜組織放大1.5 150倍，能夠更加清晰的識(shí)別出胃部微小病變，大大提高了胃癌的診斷率。

• 隨著醋酸-靛胭脂增強(qiáng)放大內(nèi)鏡（ME-AIM）與窄帶成像增強(qiáng)放大內(nèi)鏡（ME-NBI）的發(fā)展，早期胃癌的診斷率得到進(jìn)一步的提升。ME-AIM、ME-NBI對(duì)早期胃癌的診斷效果確切，安全性高，且操作簡(jiǎn)便。

• 有研究表明，ME-NBI診斷胃癌癌變準(zhǔn)確率為94.2%，敏感性為90.2%，特異性為95.3%。ME-AIM診斷胃癌癌變準(zhǔn)確率為88.9%，敏感性為83.8%，特異性為91.5%。而普通光鏡準(zhǔn)確率僅為65.8%，敏感性為63.2%，特異性為68.2%。

CT等影像學(xué)檢查

• CT檢查的優(yōu)點(diǎn)是可以清晰顯示胃癌的形態(tài)、浸潤(rùn)程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。而且隨著高分辨CT的問(wèn)世，更有利于早期胃癌的診斷。

• 有個(gè)小范圍（90例胃癌）臨床資料分析結(jié)果表明，128層螺旋CT對(duì)胃癌的診斷率為97.8%，對(duì)早期胃癌的檢出率為71.4%。

• 另外，X線氣鋇雙重對(duì)比造影及超聲檢查對(duì)早期胃癌的診斷有較好的輔助作用；MRI及PET-CT因價(jià)格較貴，不做常規(guī)推薦，且主要用于輔助胃癌分期。

晚期胃癌預(yù)后差, 術(shù)后五年生存率僅為10% 20%, 而早期胃癌的術(shù)后五年生存率可達(dá)90%以上。因此, 早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療胃癌的關(guān)鍵措施, 能大大提高胃癌患者的預(yù)后和生存率。

內(nèi)鏡下組織病理學(xué)檢查仍是目前診斷早期胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療早期胃癌以提高患者的生活質(zhì)量是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的目標(biāo)。

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參考文獻(xiàn)

[1]王愛(ài)平,馬臻棋.早期胃癌的診斷及治療[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(59):153-154.

胃癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)消化道惡性腫瘤中居第二位，好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比約為2:1。

早期胃癌的治療效果要明顯好于進(jìn)展期胃癌，早期胃癌術(shù)后5年生存率可達(dá)90％以上。因此，早期診斷是提高治愈率的關(guān)鍵。下面小醫(yī)介紹以下幾種胃癌的檢查方法：

1.胃鏡檢查

能夠直接觀察胃粘膜病變的部位和范圍，并可以對(duì)可疑病灶鉗取小塊組織作病理學(xué)檢查，是目前臨床中應(yīng)用最廣的檢查方法，也是最有效的檢查手段。

2.X線鋇餐檢查

目前臨床中多采用氣鋇雙重造影，通過(guò)黏膜相和充盈相的觀察做出診斷。優(yōu)點(diǎn)是痛苦小易被病人所接受；缺點(diǎn)是不如胃鏡直觀且不能取活檢進(jìn)行組織學(xué)檢查。

3.其他影像學(xué)檢查

螺旋CT、正電子發(fā)射成像技術(shù)(PET)等。

4.其他檢查

腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原(CEA)、CA19-9和CA125在部分胃癌病人中可見(jiàn)升高。

通過(guò)臨床表現(xiàn)、纖維胃鏡或X線鋇餐檢查，多數(shù)胃癌即可獲得正確的診斷。

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