鐵是維持生物體生命的重要微量元素之一。談及缺鐵，人們常聯(lián)系到貧血，其實(shí)，貧血的“鍋”不能全給缺鐵背;而缺鐵的危害也不僅是貧血，妊娠期鐵缺乏將影響母體、胎兒和嬰幼兒健康。鐵如此重要，于是民間常有用鐵鍋烹飪、食用加鐵醬油、喝補(bǔ)血藥等補(bǔ)鐵的做法，不過(guò)，專家明確說(shuō)，這些做法都是常見(jiàn)的誤區(qū)，科學(xué)補(bǔ)鐵應(yīng)食補(bǔ)和藥補(bǔ)雙管齊下。

鐵的來(lái)源主要是食物

人體內(nèi)鐵的來(lái)源之一是食物中的鐵，如動(dòng)物的肝臟、腎臟、瘦肉、蛋黃、魚(yú)類，植物的豆類、蔬菜、水果等均含有較豐富的鐵質(zhì)。專家指出，一般食物中每日含鐵10-15mg，平均吸收率為5%~10%，即每日可攝入 0.5-1.5mg的鐵。第二個(gè)來(lái)源是紅細(xì)胞破壞后釋放出的鐵，其中80%重新用于血紅蛋白的合成，20%則儲(chǔ)存起來(lái)。健康人鐵的排泄量很少，成年男性平均每天排泄約1mg，成年女性由于月經(jīng)、妊娠、哺乳等平均每天排泄約2mg。最終，鐵在人體內(nèi)含量較少，健康人體內(nèi)鐵的總量為3~5g，成年男性約50mg/Kg，成年女性約 40mg/Kg。

貧血不一定是因?yàn)槿辫F

專家指出，持續(xù)缺鐵會(huì)導(dǎo)致貧血，但貧血不一定是因?yàn)槿辫F，因此出現(xiàn)貧血不能盲目“補(bǔ)血”， 有可能無(wú)效，還會(huì)耽誤診斷和治療時(shí)機(jī)。人體內(nèi)20%~30%的鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲(chǔ)存在肝、脾、骨髓等處。在鐵代謝平衡的情況下，儲(chǔ)存鐵很少動(dòng)用;當(dāng)人體缺鐵時(shí)，首先是儲(chǔ)存鐵被消耗，當(dāng)儲(chǔ)存鐵耗盡后，繼續(xù)缺鐵時(shí)就會(huì)出現(xiàn)貧血。

貧血不是一種疾病，而是一種包含了許多疾病的癥狀。例如營(yíng)養(yǎng)元素不足導(dǎo)致的缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血、造血功能不良的再生障礙性貧血、骨髓造血功能良好但紅細(xì)胞被破壞的溶血性貧血、其他疾病引起的慢性病貧血、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病，紅細(xì)胞膜異常、紅細(xì)胞酶缺陷、血紅蛋白肽鏈異常等遺傳性貧血。發(fā)生這些疾病的情況下，化驗(yàn)血常規(guī)時(shí)都可能顯示紅細(xì)胞數(shù)量減少或者血紅蛋白數(shù)量減少，但只有找到貧血的真正原因，才能對(duì)癥下藥。

孕婦缺鐵后果很嚴(yán)重

孕媽媽的缺鐵首先危害自身健康，如體力和精力下降，抑制泌乳，對(duì)失血耐受性變低，容易發(fā)生休克，影響心血管系統(tǒng)運(yùn)行等。專家表示，正常妊娠對(duì)鐵的總需求量約1000mg，但每日普通飲食供給并吸收量?jī)H0.5~1.5mg，而人體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存量并不多，因此孕媽媽補(bǔ)充鐵劑十分必要。

補(bǔ)鐵要食補(bǔ)藥補(bǔ)雙管齊下

怎么補(bǔ)呢?

膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣不良，如吃紅肉量較少或只喝湯不吃肉，以白肉為主要蛋白質(zhì)來(lái)源，且補(bǔ)充的鐵劑量相對(duì)不足的話，就會(huì)容易缺鐵。一方面常吃鐵質(zhì)豐富的食物，如每周2~3份動(dòng)物血、肝臟，常吃瘦肉等含鐵豐富食物;另一方面促進(jìn)鐵的吸收，如吃富含維生素C、果酸的新鮮蔬菜水果，避免濃茶和咖啡等阻礙鐵吸收的食物。

食物補(bǔ)鐵有幫助，但是不夠。建議小劑量補(bǔ)充鐵劑，每日10-20mg，且堅(jiān)持每日補(bǔ)鐵效果好于間隔補(bǔ)鐵?？诜a(bǔ)鐵藥劑最終為補(bǔ)足鐵儲(chǔ)備。開(kāi)始口服的鐵首先用于制造紅細(xì)胞中的血紅蛋白，提高紅細(xì)胞的攜氧能力，有多余的鐵才可能儲(chǔ)存起來(lái)，因此建議患者鐵劑治療中，當(dāng)血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4 6個(gè)月再停藥。

鐵劑的選擇上，硫酸亞鐵屬無(wú)機(jī)鐵劑，優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格低廉且吸收較好;葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等屬小分子有機(jī)酸鐵鹽，服用后會(huì)在胃酸作用下緩慢釋放鐵離子，對(duì)胃腸道刺激較小。

來(lái)源： 宣武普外