大家好，我是肛腸科林醫(yī)生，秉承“大醫(yī)精誠(chéng)之心”專業(yè)醫(yī)學(xué)科普，為您的健康保駕護(hù)航！

我們是不是聽過很多坊間傳聞，說膽囊不好的人，膽子會(huì)變小，所以會(huì)有“膽小”“膽量”“嚇破膽”等詞語出現(xiàn)。但是不然，因?yàn)檫@是古代民間對(duì)膽囊作用的誤解。

我們都知道“肝膽相照”成語，其實(shí)里面蘊(yùn)涵著深刻的中醫(yī)的理論。中醫(yī)認(rèn)為肝臟為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉?！币馑季褪歉谓?jīng)在里，負(fù)責(zé)謀慮；膽經(jīng)在表，負(fù)責(zé)決斷。只有肝和膽都正常，肝膽相照，一個(gè)人的健康才有保證。

所以在中醫(yī)認(rèn)為膽囊的作用是具有判斷事物、作出決定的作用，如果膽囊不好，我們對(duì)事情的抉擇是會(huì)猶猶豫豫，搖擺不定。

現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為膽囊的生理功能是什么？

與膽汁有關(guān)的都是它負(fù)責(zé)的

1、儲(chǔ)存膽汁

我們平時(shí)所說的膽汁其中它只是肝臟分泌后存在膽囊里面的，所以膽囊被稱為“膽汁倉庫”，又有緩沖膽道壓力的作用。

2、濃縮膽汁

因?yàn)槟懩覂?chǔ)存膽汁有限，膽汁中有大部分水和電解質(zhì)，被膽囊黏膜吸收又回到到血液，剩下的成分則儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)，變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽汁。

3、分泌粘液

因?yàn)槟懼浅仕嵝缘?，所以長(zhǎng)期儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)會(huì)侵害損傷膽囊黏膜，所以會(huì)分泌稠厚的黏液保護(hù)膽道黏膜，讓膽囊不受膽汁的侵蝕。

4、排空膽汁

我們?cè)谶M(jìn)食3~5分鐘后，食物經(jīng)過十二指腸后，會(huì)馬上刺激腸黏膜，產(chǎn)生一種激素叫縮膽囊素，使膽囊收縮，將膽囊內(nèi)膽汁立即排入十二指腸，以助脂肪的消化和吸收。

所以這個(gè)作用是對(duì)消化系統(tǒng)最有作用的，如果膽囊受損，我們消化功能也會(huì)大打折扣。

5、糞便染色

這看似是一個(gè)很無聊的作用，其實(shí)觀察大便顏色對(duì)我們大有裨益，我們都知道大便是黃色的，卻不知道為什么是黃色的。

因?yàn)檫@膽汁將腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解后形成膽紅素。其中一部分經(jīng)糞便排出，膽紅素和糞便混合在一起使大便帶有一種黃色。如果膽囊運(yùn)送膽紅素的腸道梗阻，則大便就恢復(fù)它原本的顏色，白色。

由上述功能得知，如果膽囊異常則有一些癥狀：

1、上腹部隱痛：因?yàn)槟懩沂軗p，所以排放膽汁功能異常，無法分解脂肪等物質(zhì)，所有在我們進(jìn)食特別是油膩物質(zhì)后，我們上腹部部位，特別是靠近膽囊部位會(huì)特別明顯，因?yàn)槟懩医馄饰恢煤臀甘遣畈欢嘁粋€(gè)水平面，疼痛范圍又廣，會(huì)合并打嗝，反酸等癥狀，很容易讓人誤以為是胃炎又發(fā)作了，因?yàn)檫@些癥狀符合胃炎表現(xiàn)，也容易讓年輕醫(yī)生誤診。

2.腹脹：腹脹是最容易讓人忽視的癥狀，因?yàn)殡[痛我們可以通過體格檢查排除是胃部引起的上腹部隱痛，但是腹脹是很多疾病所共有癥狀，特別是患者既往又有腸炎、胃炎我們根本不會(huì)首先聯(lián)想到是膽囊不適。

3.腹瀉：因?yàn)槟懼懦茏栉覀兯M(jìn)食的食物，無法進(jìn)一步消化，我們腸道就會(huì)霸蠻讓它們出去，直接我們一直拉肚子，因此就有了腹瀉。

4.皮膚瘙癢：當(dāng)膽道因結(jié)石會(huì)或其他原因受阻時(shí)，膽汁無法進(jìn)入腸道，只能在膽囊內(nèi)吸收，經(jīng)過血液循環(huán)，進(jìn)入皮下組織刺激皮膚的神經(jīng)感覺末梢，繼而產(chǎn)生瘙癢，這種瘙癢很容易痛其他原因瘙癢區(qū)別，因?yàn)樗鼤?huì)同時(shí)伴有皮膚和虹膜的黃染。

5、大便變白

因?yàn)槟懼判故茏?，無法進(jìn)入腸道讓膽汁個(gè)大便染色，所以大便就出現(xiàn)它原本的顏色，灰白色。

總結(jié)：以上只是最常見的膽囊功能異常的癥狀，出現(xiàn)這類情況一定要及時(shí)就醫(yī)，做到心中有數(shù)，才不會(huì)病急亂投醫(yī)而耽誤自己的治療最佳時(shí)間。我們都知道不吃早餐會(huì)得胃病，其實(shí)不吃早餐同樣會(huì)得膽囊結(jié)石，所以為了我們自己和家人健康一定要吃早餐。

純屬手打，實(shí)屬不易，若覺得寫的還可以就賞個(gè)贊、點(diǎn)個(gè)關(guān)注唄，如有疑問可在下方留言……

在前面的回答中，我已經(jīng)介紹過膽囊的功能，它的作用就是儲(chǔ)存和濃縮由肝臟分泌的膽汁。膽汁有助于我們腸道消化和吸收脂肪、脂溶性維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

肝臟二十四小時(shí)分泌膽汁，然后儲(chǔ)存在膽囊中，等到進(jìn)食時(shí)，膽囊收縮，排出膽汁，幫助消化。

常見的膽囊疾病有膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌等，當(dāng)膽囊出現(xiàn)上述問題時(shí)，會(huì)有下列表現(xiàn)

1.右上腹疼痛

根據(jù)病情的輕重緩急，疼痛往往不同。比如膽結(jié)石急性發(fā)作，是一種絞痛，非常劇烈。如果是急性膽囊炎，往往是劇烈疼痛伴有高熱和打寒戰(zhàn)。膽囊息肉和膽囊癌早期可以是隱隱的鈍痛

2.消化不良

膽囊的作用是儲(chǔ)存消化脂肪所需的膽汁，所以膽囊不好，會(huì)出現(xiàn)消化不良，尤其是吃了油脂重的東西之后容易拉肚子

3.黃疸

有的時(shí)候膽囊結(jié)石、膽囊癌堵塞，可以引起黃疸?；颊叩钠つw、眼珠會(huì)變黃，身上出現(xiàn)瘙癢，但是又沒有明顯的皮疹，小便很黃，大便沒有顏色，呈灰白色。

一般通過b超就能發(fā)現(xiàn)膽囊的大多數(shù)病變

膽囊這個(gè)器官，相比其他重大器官顯得十分渺小，它似乎可有可無。從我們身邊不少人切除了膽囊，也依然活得很好的例子中，便足以證明這一點(diǎn)。話雖如此，但我們也不能因此而忽視了膽囊相關(guān)的疾病，相反，我們更應(yīng)該注重自己的膽囊健康。畢竟在任何疾病面前，擁有一個(gè)重視和積極的態(tài)度，能給疾病恢復(fù)帶來很大的幫助。

其實(shí)，膽囊對(duì)我們還是有著它不可取代的功能，畢竟它與我們的食物存在很大的關(guān)聯(lián)，尤其是脂肪食物。一旦膽囊被切除或是膽囊疾病狀態(tài)，我們的消化肯定會(huì)受到一定程度的影響。因此說，關(guān)注膽囊健康，實(shí)際上就是關(guān)注我們的消化健康。接下來，這篇文章與大家分享一下，膽囊不好的人群，通常會(huì)有哪些感覺？

膽囊不好的人群，一般都有哪些不舒服的感覺？

膽囊不好的人群，不舒服的感覺并不是千篇一律。他們會(huì)因?yàn)槟懩壹膊〉牟煌霈F(xiàn)各種不同的癥狀。在臨床之中，最常見的膽囊疾病癥狀是右上腹疼痛。這是因?yàn)槟懩宜诘奈恢梦挥谟疑细?。然而右上腹疼痛的最常見原因便是膽囊結(jié)石。由于膽結(jié)石的存在，我們很大可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如膽總管感染、急性胰腺炎、膽囊壞疽，以及膽結(jié)石引起的腸梗阻等等。

其實(shí)，大多數(shù)膽囊結(jié)石留在膽囊內(nèi)且不會(huì)引起任何癥狀，但是有些結(jié)石會(huì)從膽囊內(nèi)掉下來進(jìn)入膽囊管，從而嵌頓在膽囊頸部的位置，又或者卡在膽總管，這個(gè)時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生劇烈的腹痛，腹痛多以持續(xù)性發(fā)作為主。有時(shí)疼痛會(huì)傳播到右肩部或背部。

除膽結(jié)石發(fā)作外，其他膽囊疾病也可能發(fā)生右上腹痛，例如：

• 膽囊炎：雖然它最常見于膽結(jié)石的并發(fā)癥，在臨床上被稱為急性膽囊炎。但它也可能發(fā)生在沒有膽結(jié)石的人群之中。與膽結(jié)石發(fā)作不同，膽囊炎的膽汁樣疼痛持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)小時(shí)，而且我們會(huì)發(fā)燒，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)升高。
• 膽道運(yùn)動(dòng)障礙：這種情況會(huì)引起上腹部疼痛，并導(dǎo)致Oddi括約肌不能正常工作時(shí)引起膽汁阻塞。所謂Oddi括約肌位于膽總管與十二指腸的匯合部。
• 功能性膽囊疾?。涸谶@種疾病中，我們沒有任何膽囊疾病問題，比如沒有膽結(jié)石或膽囊炎，但仍會(huì)經(jīng)歷上腹部疼痛的發(fā)作。
• 晚期膽囊癌：患有膽囊癌的人在早期并沒有任何癥狀。但是，隨著癌癥的發(fā)展，腹部右上角可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，并在腹部出現(xiàn)明顯的腫塊、黃疸、惡心、疲勞和體重減輕。

什么增加了我們患膽囊疾病的風(fēng)險(xiǎn)？

其實(shí)，在臨床之中，大多數(shù)人膽囊疾病都是因?yàn)槟懡Y(jié)石引起，或與膽結(jié)石息息相關(guān)。比如膽管炎、急性胰腺炎等等。從這方面來說，要想減少膽囊疾病的風(fēng)險(xiǎn)，就必須從膽結(jié)石入手。

膽結(jié)石是膽囊最常見的疾病，主要是因?yàn)槟懝檀蓟蚰懠t素過多而形成的。一開始膽固醇會(huì)在膽囊內(nèi)部形成晶體，隨著時(shí)間的發(fā)展，結(jié)晶越來越大便逐漸淪為結(jié)石。一般而言，我們絕大多數(shù)患有膽結(jié)石的人都是膽固醇結(jié)石。 如果膽紅素過多，可能會(huì)形成色素膽結(jié)石。但這是在膽紅素長(zhǎng)期升高的疾病狀態(tài)下，才是更為高發(fā)。 此外，當(dāng)我們的膽囊經(jīng)常不能正確排空膽汁，也會(huì)形成膽結(jié)石，在臨床上被稱為膽汁淤積。

在現(xiàn)實(shí)生活之中，患有膽囊結(jié)石的人群大多數(shù)都是40歲以上，而且比較肥胖的人群。此外，對(duì)于長(zhǎng)期攝入高膽固醇、精制碳水化合物的人群，也比較容易患上膽囊結(jié)石，尤其是久坐不動(dòng)，從來就沒有任何運(yùn)動(dòng)的人群更是如此。其它的就是一些潛在的疾病因素，比如糖尿病、代謝綜合癥等等。

膽囊不好的人群該怎么辦？

在臨床之中，因?yàn)槟懩覇栴}前往醫(yī)院就診的人群，80%-90%都是膽結(jié)石、膽囊炎、或者急性膽管炎，尤其是膽結(jié)石和膽囊炎更是數(shù)不勝數(shù)。而在我們的現(xiàn)實(shí)生活之中，我們身邊患有膽結(jié)石和膽囊炎的朋友和家人也不在少數(shù)。因此說，“搞定”了膽結(jié)石，其他膽囊問題也會(huì)慢慢痊愈。

對(duì)于膽結(jié)石的治療取決于當(dāng)前疾病的類型。在治療膽結(jié)石時(shí)，我們堅(jiān)持這些原則：如果沒有癥狀，則采用“觀察并等待”的方法，當(dāng)然我們?cè)诘却^察的時(shí)候，也可以使用藥物治療膽結(jié)石；如果癥狀嚴(yán)重，難以耐受，甚至膽囊嚴(yán)重發(fā)炎，就采取手術(shù)切除膽囊；如果出現(xiàn)急性癥狀，比如痛、熱、黃三大癥狀，就需要立即前往醫(yī)院就診了。

在飲食方面，我們可以食用對(duì)膽囊友好型的食物，比如大量纖維，并且富含水果、蔬菜和全谷物。此外，魚油和橄欖油等健康脂肪可以幫助膽囊收縮和更有效地排空。諸如瘦肉、魚之類的健康蛋白質(zhì)是可取的。建議避免高膽固醇食物的攝入，比如肥肉、魷魚、動(dòng)物內(nèi)臟等等。另外，提醒大家一句，我們?cè)谂腼兪澄锏臅r(shí)候，多以蒸煮為主，不要以油炸、燒烤的方式烹飪食物。

在生活習(xí)慣方面，我們要改掉久坐不動(dòng)的生活方式，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候多進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)?？v然不是天天上健身館，也得進(jìn)了增加運(yùn)動(dòng)量。對(duì)于一些疾病狀況，我們也應(yīng)該配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療，尤其是糖尿病、肥胖癥和代謝綜合征等。順便說一句，如果您比較肥胖，正在進(jìn)行減肥，請(qǐng)一定要循序漸進(jìn)，因?yàn)榭焖贉p肥會(huì)增加膽結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)束語：

膽囊疾病最常見的就是膽囊結(jié)石，占據(jù)80%-90%，而且膽囊疾病除了一些急癥、癌癥等問題，基本都是可以治愈的。在大多數(shù)情況下，可能無法預(yù)防膽囊疾病，但是我們可以改變自己的生活方式，比如保持健康的體重、健康的膽固醇水平、鍛煉身體并堅(jiān)持低脂飲食等等，才能將膽囊疾病的風(fēng)險(xiǎn)降至最低。即使膽囊疾?。ǔ送砥谀懩野┳叩搅俗詈?，我們也可以在醫(yī)院進(jìn)行膽囊切除，從而過上健康的生活。

膽囊雖然是人體里面一個(gè)比較小的器官，但是它與肝臟在一起形成了“肝膽相照”，同樣是人體一個(gè)比較重要的消化器官。我們克不要小看這一個(gè)小小的膽囊，它同樣具有重要的作用，如果你的膽囊不好，出現(xiàn)了問題，那么身體也會(huì)出現(xiàn)一些不適的癥狀。那么，膽囊不好的人，通常都有哪些感覺呢？下面，我就跟大家聊一聊這個(gè)問題。

一、再回答這個(gè)問題之前，我們又必要先要了解一下膽囊的功能

膽囊這個(gè)器官并不大，只是是一個(gè)小小的梨狀器官，它的位置就在我們?nèi)梭w的右上腹，與肝臟在一起，位于肝臟的下面，具體就在肝臟臟面膽囊窩內(nèi)，而它的容量也不是很大，一般只有30~60ml左右。

大家可不要小看膽囊，認(rèn)為它是一個(gè)無關(guān)緊要的器官，如果是這樣想的話，那么就太小看膽囊了。膽囊在我們可以中主要有以下這幾個(gè)功能：

1、儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用

我們?nèi)梭w的肝臟每天都分泌一些膽汁，而肝臟分泌的這些膽汁會(huì)通過肝內(nèi)的膽管到達(dá)膽總管，之后再達(dá)到膽囊管，最后進(jìn)入到膽囊中儲(chǔ)存起來。

但是我們?nèi)梭w的膽囊只能30~60毫升左右的膽汁，而肝臟每天分泌的膽汁可達(dá)到800~1000毫升，這么多的膽汁是膽囊無法儲(chǔ)存容納的，那怎么辦呢？這就得益于膽囊還有一個(gè)重要的功能，那就是濃縮功能，它可以將肝臟分泌的膽汁進(jìn)行濃縮，濃縮之后存儲(chǔ)的膽汁濃度可達(dá)到肝膽汁的30倍，這樣經(jīng)過濃縮之后，就可以儲(chǔ)存肝臟一天分泌的膽汁了。

2、收縮和分泌膽汁，幫助食物消化

當(dāng)我們?nèi)梭w進(jìn)食之后，那么我們?nèi)梭w的膽囊就開始收縮，從而分泌膽汁，這樣原本濃縮儲(chǔ)存在膽囊里面的膽汁就會(huì)通過膽囊管排入膽總管，最后進(jìn)入腸道幫助消化食物里面的蛋白質(zhì)和脂肪。

而且這個(gè)膽汁的分泌是十分絕妙，一般在我們進(jìn)食后3~5就可以分泌排出膽汁，并且會(huì)根據(jù)進(jìn)食的食物種類分泌膽汁的多少，比如膽囊在進(jìn)餐吃高脂肪高蛋白飲食時(shí)就分泌比較多的膽汁，而吃素食時(shí)就分泌比較少，不進(jìn)食時(shí)就不分泌膽汁，比如我們油膩食物食多了，那么膽汁就會(huì)分泌比較多，從而幫助脂肪消化。這對(duì)于食物的消化，膽囊可以說是發(fā)揮著重要的調(diào)節(jié)消化功能。

3、分泌粘液，膽囊還具有一定的免疫功能

我們?nèi)梭w的膽囊每天還可分泌20毫升的白色液體，而這些白色液體里面就含有免疫球蛋白(IgA)，它具有保護(hù)腸道粘膜不受次級(jí)膽酸等物質(zhì)的侵犯作用，因而對(duì)整個(gè)膽道系統(tǒng)具有一定的免疫防御作用。

二、膽囊不好的人，通常都有哪些感覺呢？

上面我們已經(jīng)了解了膽囊的以下功能，當(dāng)膽囊正常時(shí)，那么就會(huì)正常發(fā)揮它的功能，但是當(dāng)膽囊出現(xiàn)問題時(shí)，也就是平時(shí)我們說的膽囊不好時(shí)，那么就會(huì)影響到膽囊的正常功能發(fā)揮，這樣就會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀。

那么，膽囊不好是指什么呢？如果是按照膽囊容易發(fā)生的疾病來說，主要是指膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌這幾種疾病。而我們的膽囊出現(xiàn)以上這些問題時(shí)，那么就會(huì)感覺到身體會(huì)出現(xiàn)以下這些不適癥狀：

1、右上腹疼痛

右上腹疼痛是膽囊不好時(shí)最常見的表現(xiàn)，因?yàn)槟懩姨幱谖覀內(nèi)梭w的右上腹位置，所以膽囊出現(xiàn)問題時(shí)，往往就是在右上腹這個(gè)位置發(fā)生疼痛，而部分患者會(huì)伴有右肩胛部和背部放射性疼痛。

比如發(fā)生急性膽囊炎時(shí)，往往就會(huì)出現(xiàn)右上腹劇痛或者絞痛，而這個(gè)疼痛常常常是突然發(fā)作，而且十分劇烈，多數(shù)由于暴飲暴食，一下自進(jìn)食太多油膩食物之后引起的；慢性膽囊炎患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，往往是進(jìn)食高脂或油膩食物后癥狀加重；部分患者膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加??；膽囊息肉引起的疼痛一般是上腹部悶脹不適，一般不重，患者可以忍受；膽囊癌引起的疼痛一般是右上腹不適之后出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。

2、出現(xiàn)消化道不適癥狀，比如惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、厭油膩、噯氣、腹脹等

不論是膽囊炎、膽囊結(jié)石，還是膽囊息肉、膽囊癌，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的消化道不適癥狀，特別是容易出現(xiàn)惡心、嘔吐的不適癥狀，這些都與膽囊膽汁的分泌異常有關(guān)。特別是進(jìn)食一些油膩食物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)油膩感，這都是由于膽囊功能不好，膽汁分泌不足從而對(duì)脂肪物質(zhì)不能很好進(jìn)行消化所致。而且由于脂肪消化出現(xiàn)問題，也容易出現(xiàn)消化不良、腹瀉等不適癥狀。

3、黃疸，皮膚或者虹膜黃染

部分膽囊不好的人，比如膽囊結(jié)石、膽囊癌等，會(huì)出現(xiàn)膽管不通，從而阻塞膽汁的排泄，引起的膽汁排泄不通，這樣就引起黃疸。患者的皮膚、黏膜發(fā)生黃染，同時(shí)眼睛虹膜也會(huì)發(fā)生黃染，小便也會(huì)發(fā)黃等。另外，有些患者還伴有皮膚瘙癢等不適癥狀。

三、膽囊不好的人，應(yīng)該怎么辦？

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上這些不適癥狀時(shí)，我們就要懷疑是否是膽囊出現(xiàn)了問題，特別是在每次進(jìn)食之后都會(huì)感到不舒服，出現(xiàn)右上腹疼痛，又或者是出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、厭油膩、噯氣、腹脹等不適癥狀。

首先，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)檢查、肝功能檢查、B超檢查、膽囊造影、膽囊收縮素試驗(yàn)等，明確病因，再進(jìn)行針對(duì)性治療。其次，就要調(diào)整飲食，應(yīng)該以低脂飲食為主，適量進(jìn)食一些高蛋白質(zhì)、高纖維的食物。最后，還應(yīng)該參加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，這樣有利于食物的消化吸收。

作者寄語：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí)，我是左撇子說醫(yī)，每天用簡(jiǎn)單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點(diǎn)個(gè)贊！如仍有疑問，可以評(píng)論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！

膽囊不好的病人都有一個(gè)比較特殊的特點(diǎn)，會(huì)有長(zhǎng)期的右上腹疼痛，惡心嘔吐，食欲下降，肩背部的放射痛，這些人還有一個(gè)比較常見的飲食生活習(xí)慣，就是不愛好吃早餐，或者是進(jìn)餐時(shí)間不規(guī)律，有膽囊炎，膽囊結(jié)石，這些都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，具體會(huì)有什么癥狀呢？

1.右上腹脹痛，在這種疼痛的同時(shí)，可能會(huì)由于進(jìn)餐以后飽餐大量的食物，進(jìn)食以后對(duì)膽囊收縮不規(guī)律，出現(xiàn)膽汁淤積排泄不好，嚴(yán)重者就會(huì)出現(xiàn)右上腹的脹痛感。

2.食欲下降惡心嘔吐，因?yàn)殚L(zhǎng)期不進(jìn)食就會(huì)引起膽汁的過度分泌，出現(xiàn)這種肝膽淤積的癥狀，最嚴(yán)重的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)油膩的，進(jìn)食油膩的食物，出現(xiàn)沒有食欲，惡心嘔吐，消瘦乏力

3.肩背部的疼痛，一部分膽囊炎或者是膽結(jié)石的病人就會(huì)出現(xiàn)肩背部的放射痛，這也是由于膽囊過度收縮，膽汁淤積引起的放射性缺血性疼痛，很多病人都開始沒有引起嚴(yán)重的重視，以以至于耽誤病情。

4.黃疸眼瞼黃，這個(gè)情況還是由于肝膽淤積以后出現(xiàn)膽管不通，或者是出現(xiàn)膽石癥膽管結(jié)石，阻塞膽汁的排泄，引起的膽汁排泄不通，一旦出現(xiàn)這些成功需要及時(shí)的治療，原發(fā)病，必要的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。

這些癥狀只是膽囊不好，最常見的一種表現(xiàn)癥狀，還有一種不表現(xiàn)癥狀，比如說肝膽淤積以后也會(huì)出現(xiàn)全身的騷癢，用很多原因解釋不明確，這些都是肝膽淤積的癥狀，所以說需要用消炎利膽疏肝解郁的作用的藥物，必要的時(shí)候需要治療原發(fā)病，排除一下有沒有膽囊炎，膽結(jié)石或者是膽管結(jié)石，如果有反復(fù)的右上腹疼痛發(fā)熱，也需要排除有沒有膽管炎。

膽位于右上腹，在肝的下邊，是在肝臟的膽窩里，它長(zhǎng)的像個(gè)梨，只不過有點(diǎn)小。通常膽就7到9厘米，容積為30到50毫升，別看膽囊容積小，它通過濃縮可以存儲(chǔ)500毫升膽汁，濃縮5到20倍。

膽不好有什么感覺？

膽不好通常就是消化不好，嚴(yán)重的患者會(huì)有腹部疼痛的癥狀。一般為右上腹部隱痛或刺痛，有的時(shí)候會(huì)有惡心嘔吐的感覺，伴隨漲肚，暖氣等癥狀。一般吃油膩的食物后，這種癥狀會(huì)加劇。

①急性膽囊炎

急性膽囊炎的患者右上腹持續(xù)疼痛，伴有發(fā)燒，惡心嘔吐，輕黃疸的癥狀。檢查會(huì)看到膽囊區(qū)肌肉緊張，按壓膽的位置疼痛加劇。

②慢性膽囊炎

慢性膽囊炎多是不喜歡油膩的食物，有的人看了肥肉就惡心，多數(shù)也是膽不好。通常慢性膽囊炎的患者，會(huì)有胃灼熱的感覺。

膽不好的人，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)低熱，乏力，惡心嘔吐厭油膩，上腹部不適，皮膚發(fā)黃，牙齦愛出血，免疫力也會(huì)下降，有些人還會(huì)有水腫的現(xiàn)象發(fā)生。

膽因?yàn)樯秾?dǎo)致的不好

導(dǎo)致膽不好的原因有很多種，說幾種常見的給大家看看。

①不運(yùn)動(dòng)不喝水。

②寄生蟲導(dǎo)致的膽囊炎或寄生蟲卵導(dǎo)致的膽結(jié)石。

③暴飲暴食，經(jīng)常吃高脂肪高熱量的食物。

④長(zhǎng)期心情不好，導(dǎo)致膽汁排泄故障引起膽囊炎。

⑤免疫力低下導(dǎo)致膽管感染炎癥，導(dǎo)致膽囊炎。

膽不好的人不能吃什么

膽不好的人，消化通常也不好，不能有效的消化一些高脂肪的食物，所以肥肉，雞蛋，豬油，奶油等高脂肪高熱量的食物還是盡量少吃。

酸性的食物，如醋，山楂，檸檬等，吃多了會(huì)導(dǎo)致十二指腸分泌更多的膽汁，引起膽囊的收縮，導(dǎo)致膽出現(xiàn)絞痛的癥狀。

過涼或者過熱的食物，包括辣的食物都不能多吃，冷熱都會(huì)導(dǎo)致膽道括約肌痙攣，引起膽囊的疼痛。

糖吃多了對(duì)膽也不好，糖會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌，而胰島素可以促進(jìn)膽固醇的增加，導(dǎo)致膽汁中膽固醇的含量處于飽和狀態(tài)，容易引起膽結(jié)石。

女性是膽不好的高發(fā)人群，這個(gè)和雌激素有關(guān)，所以超過40歲的女性應(yīng)該注意保養(yǎng)身體，當(dāng)出現(xiàn)膽不好的癥狀地時(shí)候，一定要警惕，別大意。

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首先膽囊不好的癥狀有時(shí)候和肝臟不好的癥狀有點(diǎn)像，畢竟膽連著肝臟，膽不好也會(huì)導(dǎo)致肝臟的不好，膽囊只是有儲(chǔ)存、濃縮膽汁及將膽汁排入腸道的作用。膽囊不好主要是由于細(xì)菌感染、膽汁淤積、飲食習(xí)慣、遺傳及全身疾病等引起。膽囊不好說明膽囊部位有疾病了，最常見的是膽囊炎，還有膽結(jié)石、膽管炎及膽囊息肉等疾病，膽囊不好比較典型的癥狀就是

1、右上腹的疼痛（隱痛不適、劇烈絞痛)，疼痛有時(shí)是陣發(fā)性的也有持續(xù)性的。

2、出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、消化不良等胃腸道癥狀。

3、不僅僅是腹部的疼痛，還有右側(cè)肩背部的放射痛。4、由于炎癥感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，膽管梗阻會(huì)出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染。

5、膽囊穿孔及炎癥都會(huì)引起腹膜刺激征（右上腹的壓痛、反跳痛及肌緊張)。

6、患有膽囊癌的不僅有以上5中表現(xiàn)，而且還有乏力、消瘦、貧血、腹水等全身癥狀。因此膽囊不好最怕的就是油膩食物，這類食物會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮，炎癥及結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽囊部位有阻塞，會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛。膽囊不好的患者要注意飲食，首先要清淡飲食，避免高脂肪飲食，多飲水，還可以服用一些藥物（消炎利膽片、消石素)，嚴(yán)重者可選擇外科治療。

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膽囊炎、膽囊結(jié)石等膽囊不好的人確實(shí)挺常見的，像陳醫(yī)生的父親就是其中一個(gè)，而且一開始很長(zhǎng)一段時(shí)間都把自己的膽囊炎，誤認(rèn)為是胃痛，以為是胃病，吃了好幾年的胃藥，突然有一天出現(xiàn)疼痛難忍，后來因?yàn)槌粤宋杆幐杏X也不管用，我媽才告訴我這個(gè)問題。

最后讓他去我們當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院查了一個(gè)彩超，才發(fā)現(xiàn)是膽囊炎，膽囊多發(fā)性結(jié)石引起的膽囊痛，后來做了膽囊切除術(shù)，才解決困擾好幾年的不適！

所以，陳醫(yī)生在沒讀大學(xué)之前，對(duì)于膽囊是不了解的，讀了醫(yī)科大學(xué)以后，才了解我們?nèi)梭w內(nèi)有一個(gè)器官叫做膽囊的，而且也從我父親的身上學(xué)到了一點(diǎn)，很多人把膽囊炎，膽囊結(jié)石等引起的腹部疼痛，誤認(rèn)為是胃病導(dǎo)致的。

那么膽囊不好，會(huì)有什么感覺？

首先，就是有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的，而且由于膽囊的位置問題，如下圖

大家可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)膽囊與我們的胃還很近，當(dāng)然還有胰腺，因此出現(xiàn)腹上區(qū)部分疼痛，有時(shí)候是一個(gè)特別復(fù)雜的，很容易誤診的一個(gè)癥狀表現(xiàn)。像如果是胰腺炎，沒有及時(shí)被排查，還認(rèn)為是胃病，膽囊炎，那就很可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果，當(dāng)然，對(duì)于專業(yè)的內(nèi)科醫(yī)生來說，對(duì)于膽囊炎、胃病以及胰腺炎，癥狀的一些區(qū)別還是有簡(jiǎn)單的判斷方法的，當(dāng)然最好的辦法就是做一個(gè)彩超及查個(gè)血！

其次，膽囊不好，除了可能出現(xiàn)腹痛，還可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？

這得分情況，因?yàn)槟懩也缓?，除了膽囊炎，還有膽囊息肉，膽囊結(jié)石等等。

如果是膽囊息肉，那基本上不會(huì)有什么癥狀，這種息肉往往是在我們平時(shí)體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，尤其是做b超時(shí)候，會(huì)提示一個(gè)“膽囊息肉樣病變”，這種時(shí)候大多數(shù)人都不會(huì)有什么癥狀，只有當(dāng)我們這些膽囊息肉剛剛好長(zhǎng)在一些特殊的位置，比如因?yàn)槲覀兡懩沂莾?chǔ)存膽汁，分泌膽汁的地方，因此如果我們正好長(zhǎng)在這個(gè)膽囊膽汁出口位置，那就會(huì)導(dǎo)致膽絞痛，尤其是在我們大家吃油膩食物時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)比較明顯右上腹疼痛；

如果是膽囊炎，那么它的癥狀就要更多一些，同樣可能會(huì)有上腹部的疼痛，主要偏向我們的右側(cè)，或者放射到右側(cè)的肩背部，同時(shí)還可能伴有腹脹，噯氣，食欲不佳等癥狀，而且往往在進(jìn)食油膩食物或者是飽餐之后發(fā)生或者加重！

如果是膽囊結(jié)石，同樣的道理，如果膽囊結(jié)石還沒引起膽囊炎，那它很可能跟膽囊息肉一樣起初不會(huì)有什么癥狀，除非它影響了我們膽囊了膽汁的分泌，會(huì)出現(xiàn)膽囊痛，不然就可能要等到膽囊結(jié)石引起膽囊炎以后出現(xiàn)類似于膽囊炎一樣的癥狀，當(dāng)然，膽結(jié)石引起的疼痛，往往在夜間會(huì)比較急性腹痛！

所以，不同的膽囊不好，癥狀可以差別很大的，并不是說膽囊不好，癥狀都一樣的，但總得來說主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是影響了膽汁引起膽囊痛；二是會(huì)影響了高脂食物消化，會(huì)出現(xiàn)一些消化道相關(guān)問題！

從一個(gè)專業(yè)的肝膽外科醫(yī)生角度，我給大家科普一下，膽囊不好的人，通常都有哪些感覺？要回答好這問題，我從三個(gè)方面給大家說說：

1、膽囊有什么功能？

膽囊的主要功能是作為消化器官，參與食物消化。它主要是通過以下方式來參與的：

(1)濃縮儲(chǔ)存膽汁：正常的膽汁是由肝臟持續(xù)分泌的，每天約800-1200ml，這些膽汁由膽管進(jìn)入膽囊，膽囊可將大量膽汁濃縮5到10倍而儲(chǔ)存于大約50ml容量的膽囊內(nèi)。

(2)排出膽汁：當(dāng)人體進(jìn)食時(shí)，在神經(jīng)系統(tǒng)和體液因素調(diào)解下，通過膽囊平滑肌收縮和oddis括約肌松弛，有規(guī)律將膽汁的排放入十二指腸內(nèi)。進(jìn)入腸道內(nèi)的膽汁就開始起作用了：一是直接乳化脂肪；二是清除毒素及其代謝產(chǎn)物；三是抑制腸內(nèi)致病菌生長(zhǎng)繁殖和內(nèi)毒素形成；四是刺激腸道蠕動(dòng)；五是中和胃酸。

由上面二點(diǎn)，我們就能夠很清楚了，膽囊通過膽汁濃縮與規(guī)律排放濃縮后高濃度的膽汁，讓膽汁發(fā)揮作用。

2、如果膽囊不好了呢？自然上述的五大功能，不但無法很好起作用，而且會(huì)引起系列后果，那就是：

(1)、脂肪乳化不充分，導(dǎo)致病人消化不良，出現(xiàn)腹瀉癥狀。

(2)、毒素清除不徹底，導(dǎo)致人體中毒，引起病腹痛、腹脹、惡心等不適。

(3)、腸道致病細(xì)菌大量繁殖生長(zhǎng)，直接引起胃腸炎表現(xiàn)，如逆行到膽管，則導(dǎo)致膽管炎癥及繼發(fā)膽管結(jié)石形成。可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱與尿黃、眼黃表現(xiàn)。

(4)、腸道蠕動(dòng)不好，病人進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹不適。

(5)、胃酸中和不好，高濃度胃酸直接損傷腸道，導(dǎo)致腸炎與十二指腸潰瘍的發(fā)生。

除上述情況外，膽囊不好還會(huì)導(dǎo)致十二指腸括約肌功能異常、胃腸神經(jīng)反射與內(nèi)分泌異常，進(jìn)而引進(jìn)一系列的變化。

3、如何檢查發(fā)現(xiàn)我們的膽囊好不好？

從上面我們很清楚，膽囊好不好，主要是看它的收縮功能如何？如果收縮正常，自然功能好。檢查方法也簡(jiǎn)單，就是超聲檢查：空腹時(shí)如果膽囊正常體積大?。欢M(jìn)食脂肪餐后，呈現(xiàn)排出膽汁后縮小明顯的膽囊。則說明膽囊功能正常。

平時(shí)在工作中，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的朋友，進(jìn)診室就問：“醫(yī)生，我想做個(gè)體檢，看看我胃、肝、膽好不好？”除了做檢查來了解自己內(nèi)臟健康與否，還可以通過自身觀察自己體內(nèi)有沒有出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，那么膽不好會(huì)有什么癥狀呢？

在我們體內(nèi)，膽囊的主要功能是通過吸收、分泌和運(yùn)動(dòng)而發(fā)揮濃縮、儲(chǔ)存和排出膽汁的作用。一般膽不好，就說明膽囊出現(xiàn)了問題，常見病變有膽道結(jié)石、急慢性膽囊炎及膽囊腫瘤等，可有以下表現(xiàn)：

1、膽絞痛：膽囊結(jié)石常見癥狀，典型的發(fā)作為在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)發(fā)作，疼痛一般位于右上腹、上腹部，呈陣發(fā)性，可向右肩甲部或背部放射，可伴有惡心、嘔吐，首次發(fā)作后，70% 的病人一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作。

2、黃疸：常見于肝外膽管結(jié)石，黃疸的嚴(yán)重程度取決于膽管梗阻的程度、部位和有無并發(fā)感染。急性發(fā)作時(shí)常常伴有寒戰(zhàn)、高熱。

3、其他：比如消化不良、腹痛腹脹、惡心嘔吐等類似胃炎的癥狀等，就診時(shí)容易誤診。

膽囊的解剖結(jié)構(gòu)注定了它病變時(shí)表現(xiàn)出來的癥狀多樣，光從癥狀來判定其病情是不完善的，如果有以上癥狀的朋友，建議到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷。

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