如果說疏肝理氣最好的藥是柴胡,那疏肝理氣厲害且全面的方子非逍遙散莫屬。
逍遙散是古人留給我們的應(yīng)用最廣泛、效果最可靠的千古名方,它組方精妙、選藥精當(dāng)、藥源廣泛、成本低廉。不管是內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、男科還是五官科疾病,只要有精神神經(jīng)方面的癥狀如心情郁悶、精神沉默、脅肋脹滿、唉聲嘆氣、注意力渙散、食欲缺乏、脈有弦象者,放膽應(yīng)用即可取得理想的療效。
因為此方來源于張仲景的四逆散、當(dāng)歸芍藥散,其組成為四逆散易枳實,合當(dāng)歸芍藥散去澤瀉、川芎,加薄荷、生姜組成,即柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜八味。
首先我們來解讀下各味藥的在方子中起到的作用
柴胡,性微寒味苦平,而質(zhì)輕揚,功能升清降濁,為足少陽、足厥陰兩經(jīng)的引經(jīng)藥,故在臟則主血,在經(jīng)則主氣,治臟為血中之氣藥,治經(jīng)是氣分之藥。
隨肝膽經(jīng)氣之循行,通達上下,貫穿三焦,和解清熱,具疏肝解郁之功。
芍藥,性寒味酸,酸能收斂,并能勝辛;當(dāng)歸性溫,味甘而辛,兩藥相得,則當(dāng)歸之辛味被制,而甘味獨存,甘酸相合,即能化陰補血,寒溫合一而成平性,兩者功為一體,才能養(yǎng)肝血而補肝陰。
茯苓,性平味甘,原為益脾、養(yǎng)心、利水滲濕之品,得白術(shù)相配,滲濕而不傷陰,賴白術(shù)之助,利水而不損陽。
白術(shù)性平味甘苦,能補脾益氣,化濕利水,與甘草配合,有益氣健脾之效,賴云苓之淡滲,故無助濕之弊。
薄荷性涼味辛,原為散風(fēng)發(fā)汗,祛外感氣分之熱,炒黑入血分,取其散郁結(jié),達五郁之邪而出表;生姜性微溫味辛,原有散寒發(fā)表止嘔祛痰之功,本方用此,意在散少陽郁結(jié)之火,二味相合,宗《內(nèi)經(jīng)》“火郁發(fā)之,郁者散之”之意也。
甘草性平味甘,調(diào)和百藥,白術(shù)配甘草,猶若黨參之益氣,芍藥配甘草,即仲景養(yǎng)陰之主方,芍藥甘草湯。
綜合上藥八味,白術(shù)、甘草、茯苓具四君益氣之功;當(dāng)歸、芍藥備四物養(yǎng)血之用;
妙在重用柴胡,能疏肝解郁,其性雖升,好在有芍藥、甘草之制,更無劫傷肝陰之虞,且能助白術(shù)、甘草運脾益氣之力;更配薄荷、生姜,散郁火而不傷正。
綜合本方,養(yǎng)血而不助濕,益氣而不傷陰,散火而不用苦寒之味,解郁而舍棄香燥之品,補而不戀邪,瀉而不傷正,是為和法之主方。
現(xiàn)代臨床,按照逍遙散的組方制作而成逍遙丸(“逍遙散”是中醫(yī)方劑名,”逍遙丸”是中成藥)。逍遙丸作為疏肝解郁的經(jīng)典藥物,特別適合肝氣不舒的人群,那么肝氣不舒有哪些具體表現(xiàn)呢?
肝氣不舒的表現(xiàn)
(1) 手腳冰涼。肝主四末——四肢的末端,如果肝氣郁積,氣血則無法到達
(2) 易怒、心煩、失眠多夢、抑郁;
(3) 頭暈?zāi)垦?,身困乏力?/p>
(4) 瘀血;
(5) 女性月經(jīng)不調(diào)(有些女性在月經(jīng)前特別容易發(fā)火,這很可能就是肝氣不舒引起的,還有的是月經(jīng)前乳房脹痛,也與此相關(guān)。傳統(tǒng)中醫(yī)認為,肝與女性的生殖系統(tǒng)密切相關(guān),因此肝氣不舒與月經(jīng)不調(diào)也有很大關(guān)系),痛經(jīng),經(jīng)閉;
(6) 食欲差,胸脅脹痛。
在生活中,如果經(jīng)常喜歡生悶氣,這樣對身體非常不好,郁結(jié)在身體內(nèi)部,無法及時抒發(fā)出去,容易引起上述的癥狀。因此,在生活中要保持積極樂觀、豁達向上的態(tài)度,凡事不要太過郁結(jié)在心理。同時,如果經(jīng)醫(yī)生確診為“肝氣不舒”,可以服用逍遙丸進行治療。
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